Seveniny

我們在打針的時候，護士都會先排出裡面的空氣，可能大家也聽說過一個很恐怖的說法，那就是“打進去空氣會死人”，這是真的嗎？

的確是真的，這種空氣進入到人體，引起的危險叫做氣體栓塞。氣體跑到人的血液裡，會形成氣體栓子，它會隨著血液的流動進入我們的靜脈系統，通過右心到達肺動脈，引起肺水腫甚至死亡。

如果這個氣體栓子隨著血液的循環到達了右心，那麼就可能引起肺動脈干預右心室之間循環中斷，導致低氧血癥甚至死亡。

當然，要是引起這麼嚴重的後果，氣體需要有一定的量，如果只是很小很微量的情況，一般不會導致什麼危險。一般情況下，靜脈空氣栓塞的致死量為 200-300ml，也就是相當於半瓶礦泉水的空氣量，而且需要在一定的時間內，比如一分鐘內輸入才會導致空氣栓塞而死亡，這種應該就不是意外，而是蓄意謀殺了。

如果你看到輸液器的管壁上面粘附有少量的空氣泡，那麼不必太過緊張，這點微小的氣泡，即使進入血管也不會讓我們丟了性命的，在運送的過程中，就會被肺部吸收掉了。

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很多人都會注意到，護士吊水的時候，有一個彈走輸液管裡小氣泡的動作。

生病去醫院吊水的時候心裡總是非常緊張，最怕的就是水吊完了忘記叫護士，空氣被輸入到體內。

特別是孩子吊水的時候，如果護士忘了彈走小氣泡，或者換水太遲，空氣輸入到孩子的血管裡，會不會有生命危險呢？

首先，空氣輸入血管確實會有生命危險！

醫學上成稱為：空氣栓塞

空氣進入血管為什麼會致死？

氣體栓子進入靜脈系統，隨著血液循環通過右心到達肺動脈，可導致低氧血癥，最終可引起肺水腫。

氣體栓子到達右心，引起肺動脈干與右心室之間的空氣閉鎖，可能因循環中斷而死亡。

空氣栓塞有什麼表現？少量空氣栓塞可無症狀及體徵，或輕微的頭痛、呼吸困難、噁心等，不易被發現。

隨著進入氣體的量和速度的增加，最主要症狀為呼吸急促、氧飽和度下降和低血壓。肺部可聞及哮鳴音和溼囉音，心前區聞及「車輪聲」是典型臨床體徵。

靜脈注入多少空氣會致死？

研究表明，靜脈空氣栓塞的致死量為 200-300ml，而且需要在一定的時間內輸入才會有影響。

以一個50kg的成年人的體重來計算， 至少也需要100ml的空氣且必須在1分鐘之內打完才會致命。

所以輸液器的管壁有時粘附有少量的空氣泡，即使進入血管也會被肺吸收，不必驚慌。

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如果輸液時空氣進入了血管，病人會什麼樣？

人們擔心的應該是空氣栓塞的問題。

空氣栓塞

所謂空氣栓塞就是當有一定量的空氣進入並積聚在血管內，形成明顯的氣泡，造成血管的阻塞。

血管空氣栓塞跟其他原因造成的血管栓塞一樣，導致栓塞血管的循環障礙，並可能引發系列反應。

根據空氣進入的血管，空氣栓塞可以是靜脈栓塞和動脈栓塞。

當氣體進入靜脈結構，往往通過右心進入肺循環時，發生肺空氣栓塞。

因此，靜脈空氣栓塞的生理效應類似於任何病因的肺栓塞，可以表現為1）肺動脈和右心室壓力升高; 2）通氣/灌注不匹配;（3）肺內分流;4）增加肺泡死腔。

最終可以造成急性低氧血癥和高碳酸血癥，右心衰竭，心輸出量減少；嚴重的可能導致全身循環衰竭，甚至死亡。

當空氣進入動脈並造成動脈阻塞，就會發生動脈栓塞。

動脈空氣栓塞主要造成栓塞遠端供血的中斷，類似於其他原因造成的動脈栓塞。

進入多少空氣是危險的

空氣栓塞引起的症狀的嚴重程度決定於進入血管的空氣量，速度和氣泡的最終位置而變化。

輕的，患者可能無症狀；嚴重的可能造成完全心血管衰竭，甚至死亡。

動物實驗表明，急性靜脈推注致死空氣體積，在兔約為0.5-0.75ml / kg，在狗約為7.5-15.0ml / kg。

理論上，人的致死劑量為3-5毫升/千克。一個體重70公斤的人，致死需要210~350毫升的空氣。

如上所述，能不能造成栓塞，不僅決定於空氣絕對量，更在於單位時間進入的量。

據估計，以100毫升/秒的速度靜脈內注射的300-500毫升氣體就可以致人死地。

另外，研究發現，超過1.5 ml / kg / min的空氣輸注速度與心動過緩和心血管失代償有關——即可以導致嚴重症狀。

一般的外周靜脈輸液需要擔心嗎？

靜脈輸液可以分為外周靜脈輸液

和中心靜脈置管輸液。

我們知道，輸液是需要一定的壓力梯度才能實現。

根據壓力來源，分為利用液體勢能的自然輸液和使用輸液泵的輸液。

一般的外周靜脈輸液中，我們會發現，輸液完成後，如果保持體位不懂，輸液管的液體會在約10幾釐米的高度就不動了，這是因為我們的外周靜脈有10幾釐米的壓力，測定靜脈壓就是靜脈內插管進行。

因此，輸液完，無論如何不會導致空氣進入血管的事情發生。

那麼，輸液過程中呢？

也不會造成空氣進入血管的事情。

除非，下圖中這個叫做墨菲氏滴管沒有了液體，水滴有可能混雜空氣，把氣泡壓進下面的輸液管中。

但是，一旦有空氣在輸液管中聚集成明顯氣泡，也就是形成了空氣栓塞，滴速就會顯著變慢；如果形成串珠狀栓塞，就會阻斷滴注。

結果，仍然是不會有空氣可以進入血管。

結論是，通常的外周靜脈輸液，根本不可能導致空氣進入血管。

除非是極其微小的小小氣珠。

如上所述，形成空氣栓塞，造成健康危害是需要一定量，並以較快速度進入血管為條件的。造成明顯症狀需要超過1.5 ml / kg / min的空氣輸注速度。

因此，一般的外周靜脈輸液根本不可能因為空氣進入血管造成健康危害，一點可能性都沒有。

目前為止，醫學文獻上也沒有外周靜脈輸液造成空氣栓塞的任何記錄。

中心靜脈插管是造成空氣栓塞的常見醫源性原因

空氣栓塞最常見的原因是醫源性的，其中包括中心靜脈插管輸液或進行其他操作。

因為，我們吸氣時，胸腔內呈負壓狀態，位於胸腔內的中心靜脈和右心房也可以呈負壓狀態，因此，可以允許大量空氣經過插管進入中心靜脈和心臟，造成空氣栓塞。

但是，中心靜脈插管僅在很少醫療狀況下才需要，都是在醫院內完成，跟我們通常的外周靜脈輸液不是一回事。

掙脫枷鎖的囚徒

所有人小時候應該都被灌輸過這個理念：輸液器不能進空氣，進空氣會死！那麼輸液的時候空氣到血管裡面會怎樣？有可能會發生空氣栓塞！呵呵，嚇唬嚇唬而已，一般來說，不可能有這麼嚴重。

首先輸液一般是靜脈輸液，如果有少量氣體進入血管，自然是進到靜脈血管裡面。順著靜脈血液流進心臟，然後被心臟泵入至肺部。在肺部逐漸被交換吸收，當然部分氧氣和二氧化碳很快就會吸收，氮氣吸收會慢一點。不會造成嚴重的後果。但是如果進入的空氣比較多，有幾十毫升的話（正常情況下不可能的，除非直接用注射器打），就會產生症狀，空氣在右心室內，阻塞肺動脈的入口，使血液不能進入肺內，引起嚴重缺氧。堵在肺部的氣體較多的話影響肺循環和肺泡氣體交換，出現右心衰的症狀，會有胸骨後突發疼痛，紫紺，心前區可聞及水泡音，如果氣體足夠多，足夠迅速的打入，可能導致死亡，需要多少量的空氣呢？研究認為至少需要100ml，也就是醫院使用的最大的注射器連續打兩管空氣到血管裡才會致死。

另外一方面，現在的輸液器都是一次性的，至少都是10來塊錢一副，還有超精密輸液器更貴，現在的輸液器下面都有“空氣過濾器的”，一般有一些空氣要是進入輸液管，都會被這個空氣過濾器給過濾掉，所以不要擔心有少許空氣進入輸液管。

當輸液袋裡面的液體完了的時候，液麵下降，可以看到空氣也往下走，因為血管都是有一定血壓的，因為是小靜脈壓力低，所以最終液麵會停在幾釐米的樣子，當然沒必要等回血，液體完了先關閉輸液器的閥門，再按鈴叫護士，關閉閥門後很安全。護士可能比較忙尤其是晚上，請多體諒。護士在幾分鐘之內過來為您操作，不會有任何問題。

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說到空氣進入血管的危險，無非就是擔心空氣會在血管中形成空氣栓塞。栓塞的位置決定了病情的兇險程度，如果栓塞到了心臟，就會導致心衰，泵血不足導致其他器官缺血。如果栓塞部位在下肢，可能就會導致腿部疼痛，如果栓塞部位在手部，手的功能就會受限。

空氣進入血管的確會造成生命危險，但是問題中提到的“輸液時的空氣”基本上是進不去血管的。因為輸液的時候瓶子裡的壓力是低於外界的氣壓的，而且血壓更是高於外界的氣壓的，這個情況就決定了輸液時氣體是不會進去的。不信大家可以想想，如果自己沒注意液體輸完以後還沒叫護士拔針，是不是血液會倒流出來，而不是進去空氣呢。這是因為血壓高於輸液管的壓力。我們打針的時候護士在配完藥後都會彈一彈針管，這樣做的目的就是為了排空針管的空氣，大家會不會有疑問：如果護士粗心了沒有排空氣體打針時打進去了，會不會死亡呢？其實是不會的，因為一個50Kg的人，體內進入100ml的氣體才會導致猝死。按照我們平時打針常用的5ml的注射器，需要打20管才行。所以不管是輸液還是打針，管裡的那點氣體是不會致命的，大家不要有過多的心理壓力，也不要對醫護人員嗤之以鼻，認為他們對自己的生命不負責任，相互理解相互信任才是醫患之間應有的關係。

杏花島

空氣進入血管是一件非常危險的事情，其有可能急性心衰，器官缺血，甚至是肺梗或腦梗。

其實我們輸液的時候非常有體會，因為會囑託你一定要在藥業完全完之前更換新的藥瓶，而且在更換前還會把吊針中多餘的空氣擠出去。

輸液時空氣可以進入人體嗎？

我們知道輸液時有一個奇怪的現象，那就是吊瓶必須有一定的高度，不然就會出現血液迴流的現象。

這一現象的原因其實就是因為壓力不夠的原因，這也是為什麼水塔都會建的很高。那麼當輸液完成後沒有了液體壓力，這時就需要比較血壓與大氣壓，一般情況下血壓要比大氣壓高100mmHg，也就是說輸液完成後氣體是進不到人體的!與其擔心氣體進入人體，還不如擔心多少血液跑出來。

但是注意一點前提是整個輸液過程中沒有氣體混入其中，

空氣進入人體的危害

我們知道人體體內的所有物質都是靠血液運輸的，當空氣進入血管後就會在血管中形成空氣栓塞。

也就是說一旦形成空氣栓塞就會堵塞血液流逝，身體一些器官長時間得不到血液供養就會失去正常功能，例如你女朋友長時間壓著你的胳膊，你會感到胳膊麻木不以，嚴重的可能都沒感覺。

那麼我們想想如果這個栓塞堵住了心臟呢？那麼心臟供血不足就會發生大事，所以空氣進入人體確實很危險。

多少空氣進入人體會致死?

那麼到底多少空氣進入人體會發生危險呢？一般認為大於0.02ML/kg的空氣進入血管，人體就會感到明顯的不適，而大於2ML/kg的空氣進入血管就會猝死。

換算下大概就是70kg的成年男子，需要140ml的空氣，但是記住我們現在用的注射器最大的針管也就50ML。。。所以不要怕。

科學認識論

每次去醫院打針，護士小姐姐都會用手推一推針頭，把空氣弄出去，打吊針時也會注意不讓空氣進入人體。那麼如果輸液時，空氣進入了血管，病人到底會發生什麼？

一般認為人的血管中進入了多於0.02mL/kg的空氣，會感到不適。大於2mL/kg的空氣，會猝死。這聽起來很可怕，我們經常擔心的瓶子內的藥液流光，就會不斷打進空氣。其實這是不存在的，因為我們的血管的壓力會在藥液流光後向外流血，也就是我們常遇到的回血啦。所以這個時候並不會發生空氣阻塞。

除了這種情況，另一種進入空氣的可能就是射液管裡存有一段空氣，這時我們參考下最前面的大前提，如果你是一個100斤的小可愛，那麼血管被打入多於1ml的空氣會感到不舒服，可能會出現咳嗽、胸悶的症狀。但打入多於100ml的空氣就可能發生猝死。but輸液管裡的空氣一般只會在最開始出現，一般連1ml都沒有哦，所以就是沒什麼感覺。

這一丟丟空氣進入血管中，會被紅細胞輕鬆消滅。二氧化碳之間吸收氮氣會在稍後消失殆盡，並不需要過多擔心。而擔心輸液時被打進100ml空氣的人，可能是電視劇看多了。如果看一下化妝品和礦泉水瓶就能發現100ml啊，整個輸液管空著打10圈了好嗎，病人再不走心也發現了。

最後生病最好到正規醫院就醫，就算出現各種不良反應也能得到救治。不要太過擔心，很多時候護士姐姐的推針頭只是習慣，畢竟醫學要做到最安全。

潘彩蛋

輸液時一般進入血管的空氣量比較少，人體會吸收，不會引起什麼不適。如果進入空氣量大的話，會引起空氣栓塞，危急生命。

實驗研究表明，貓需要注入20—40ml空氣才會引起空氣栓塞，狗需要80—150ml，而人需要100ml以上才會引起空氣栓塞。

大量氣體進入血管，隨血液循環到達全身各處，引起各種栓塞，最常見的是引起肺栓塞，出現咳嗽、胸悶、胸痛、意識喪失；當更多氣體進入體內則會引起血液循環阻力增加，導致心輸出量下降，最後導致心肺功能衰竭。

綜上，輸液時進入一點空氣沒事的。

石佛山下小醫生

我們在一生當中，即便沒有大病發生，不過有時候也會有小病出現，那麼就可能需要去就醫，對於疾病，有時候服用藥物或許會控制不了，可能就會需要進行輸液。

但是在輸液的過程中，或許會由於過於關注某件事情，當藥水就要沒了才發現時，就會急著呼叫護士，害怕空氣進到人體血管內。

一、那麼，如果輸液時空氣進入了血管，病人會什麼樣呢？

當血管裡面進入空氣就會讓空氣堵塞血管，也就是在醫學上面被稱之為空氣栓塞。

現在普遍認為血管內超過0.02mL/kg的空氣進入，人體會有不適感出現，而超過大於2mL/kg的空氣，可能會有猝死的出現。

大家看到這裡是不是覺得很可怕，所以平時很多人都怕藥水輸完後，會將空氣輸液血管內。

事實上空氣不可能通過血管進入人體，主要是由於人體血管內的壓力，高於外部的空氣，而由於這個壓力，會造成即便輸完藥水後，空氣不會進到血管內，反而血管內的血液會往外流向輸液管中，這也稱為回血。

因此，輸液完成後沒有及時拔針管或更換藥水，也不會出現空氣栓塞的情況。

而且如今的輸液管，都會一個名為莫菲氏管的裝置，它會儲留部分藥水，當藥水輸完，空氣進到輸液管內時，它就會將空氣排出，起到預防空氣進入血管的作用。

所以，輸液時大家不用擔心空氣會進入了血管內！

二、輸液時應注意3個問題，有助於避免意外的出現

1、在一開始輸液的時候，護士已調好了輸液速度，而在輸液過程中，其他人不可擅自調整。

2、打針或輸液時，患者要仔細觀察，看有無打針部位有無鼓包，或是空氣進入輸液管的情況。這樣做有助於及早發現問題，可以馬上與護士溝通解決問題。

3、輸液的時候，若有反酸、不舒服或身體有發癢的情況，猶如過敏的反應或不適感，應該及時與護士溝通。

不過現在國家及省衛生行政管理部門均出臺相應方案，要求減少不合理的靜脈輸液，而且有部分地區的醫療機構開始全面停止門診輸液，還把53種常見病和多發病列入門診不需要輸液治療的名單中。

主要是由於輸液有一定的危害性，不合理的輸液會使人免疫力下降、影響未成人年腦部發育、損害肝腎、易引起藥物不良反應和會增強產生耐藥菌的可能等。

所以，平時能不輸液就別輸液！

以上便是關於輸液的一些問題解答，希望對大家有所幫助！

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在輸液過程中經常會出現微量空氣即小氣泡的現象，其實這些小氣泡並不會造成病人的生理功能出現紊亂，但會引起一部分患者心理上的焦慮，擔心對健康產生影響。

輸液中微量空氣產生的原因

• 藥液中本身含有一定量的可溶氣體
• 輸液過程中溫度的上升可加速微量氣體的遊離析出
• 輸液器的過濾器容易造成空氣殘留
• 排氣操作不當等技術問題
  
  
  

空氣隨輸液進入人體的基本條件

• 有空氣進入血管
• 需要一定的壓力差，推動空氣進入血液循環

微量空氣對人體的影響

其實由於人體血壓的存在，小氣泡不容易進入血管，假如有微量的空氣進入了血管，也會最終到達肺毛細血管床，經由肺泡擴散呼出而消去，一般不會對人體產生不良影響。

一般來說，一位標準體重60kg的病人在靜脈輸液過程中，若微量空氣＜1.2ml/min進入人體，所造成的影響不大，不會引起不適，以24ml/min的速度進入人體，可導致血壓升高，引起不適；如以120ml/min的速度進入人體，就等同於短時間內大量空氣栓子進入人體，可造成極大傷害甚至死亡。

由此我們可以看出，造成傷害所需進入的空氣量與輸液時微量的小氣泡是不可同日而語的。

空氣栓塞

如果在罕見情況下，比如加壓輸液針頭已經露出液麵，依然向瓶內注入大量空氣，就會有大量空氣隨著輸液進入靜脈，循環中在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內，氣體交換減少，引起機體嚴重缺氧。

輸液中出現空氣的正確做法

• 只要不是大段空氣或連續不斷的小氣泡進入靜脈，不會對人體產生的不良影響；
• 微量的小氣泡會隨呼吸排出體外；
• 如果是少數附壁氣泡，一般不用處理；
• 如發現附壁氣泡較多或有大段空氣存在，不要自行處理，告知護士，她們會給予專業處理。

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  謝謝，希望我的回答對大家有所幫助。

關鍵字: 健康 打進去 空氣