什么是更年期高血压?

用户6705015735803


三个月前有位50多岁的女性患者,经熟人找到我,她当时血压高,主要是看看要不要吃降压药。



详细询问得知,近期血压波动很大,有时候测量是160/100,有时候是130/70,搞的她莫名其妙不知道是不是高血压,当然对于这种波动较大的血压,我们要排除继发性高血压,经过经常后,并没发现继发性高血压,那么究竟是什么原因导致血压波动较大呢?

回来她先生告诉我,她最近脾气特别暴躁,为点鸡毛蒜皮的事就生气,一生气就难受,一测血压就高。


根据这些描述,我觉得她最近血压高很更年期可能有一定关系,因为并不是持续的血压升高,我建议她先多测量几次,并没着急给她开降压药。让她先调节内分泌,主要是自我调节,可以配合一点更年期药物治疗,如果自己的状态越来越好,不再乱发脾气,不再总生气,到时候看看血压,如果血压正常了,那就说明这个高血压和更年期有关系,如果状态调整好后,血压还是持续升高,那么到时候再说吃药的事情。

今天上午,这位患者又来了,我还以为要来开降压药,可是并不是,而且她出去旅游给我带点特产,特来感谢,因为她没有吃降压药,血压正常了,非常高兴。因为是朋友的朋友,我也就收下了人家的一片心意。

其实高血压指南中并没有,更年期高血压这个分类,但现实生活中,确实有很多更年期女性,血压升高,而这种高血压又不能像平时的高血压那样来简单控制。

更年期对于大部分女性,都是无法逃避,由于女性更年期卵巢功能衰退,雌激素分泌减少导致内分泌失调,植物神经功能紊乱,从而导致睡眠不好、情绪不稳、烦躁不安等,这些植物神经功能紊乱、睡眠质量下降、情绪不稳定等等都会引起血压升高。

对于更年期的朋友,如果发现血压升高,需要根据具体情况来决定要要服用降压药。如果是持续的血压升高,那么不管什么原因,都得想办法降压,但如果是一阵一阵,尤其和情绪有关系的血压升高,先不着急吃降压药,先调节更年期。

如果通过调节,仍无法控制血压,那么建议加一点降压药,目前我们建议服用以洛尔类降压药为主,一方面可以降血压,一方面通过抑制交感神经兴奋来稳定情绪,利于更年期高血压的控制。


总之,不管是什么原因引起的高血压,我们都想办法去控制,但是控制的前提是找到原因,尤其像更年期的朋友,一定要排除因为更年期引起的血压升高。


心血管王医生


要了解这个问题,需要先了解更年期和高血压的关系,因为绝经后(绝经后)血压通常会增加。

这是否取决于围绝经期发生的荷尔蒙变化或与更年期妇女相关的体重指数(BMI)的增加仍然是一个争论的领域。但是,有事实支持这两种理论。

高血压是一种严重的疾病,可导致心脏病,心力衰竭,中风,肾衰竭等疾病。50岁以上的女性在心脏病科中与男性相遇。

实际上,心血管疾病是女性死亡的主要原因,而大多数女性认为这是乳腺癌。因此,高血压不能掉以轻心,女性需要了解更年期和高血压是女性心血管健康的关键时期。

什么是血压?

当心脏泵血时,血压是血液推动动脉壁的力量。如果压力太高并且保持高位,加班,它会对身体产生破坏性影响。

高血压读数

  • 正常120/80
  • 高血压前120-139 / 80-89
  • 第1阶段高血压140-159 / 90-99
  • 第2阶段高血压160及以上/ 100及以上

将您的血压水平与正常/最佳值进行比较。

血压水平:收缩压和舒张压

资料来源:美国心脏协会:http://www.heart.org

  • 140/90及以上的一致读数可能需要治疗
  • 血压可以缓慢上升或突然上升,没有任何症状。

当您接近更年期时,您需要至少每6个月检查一次您的医疗保健专业人员的血压。

女性高血压的原因
  • 高血压家族史。
  • 妊娠期高血压病史在更年期发生高血压的风险增加。
  • 超重,肥胖。
  • 酒精太多了。
  • 强调。
  • 抽烟。
  • 缺乏体育锻炼。
  • 慢性肾病。
  • 年龄。
  • 肾上腺和甲状腺疾病。
  • 胆固醇和甘油三酯水平。

(高血压是2型糖尿病发展的强有力预测因子)

更年期和高血压 - 激素

随着雌激素减少,血管壁可能变得不那么灵活,导致血压升高,这是中风和心脏病的危险因素。随着雌激素水平的下降,心脏病的危险因素变得更加明显,尤其是高血压。

某些类型的激素治疗也可能导致血压升高。

高血压的迹象

如果您遇到以下情况,您必须立即联系医疗保健专业人员: -

  • 头痛比平常更常或更严重。
  • 视力问题。
  • 不寻常的疲劳。
  • 任何类型的胸痛。
  • 头晕目眩或昏厥。
  • 混乱的时期。
  • 尿液中的血液。

虽然这些是明显的问题迹象,但高血压也根本没有任何症状。

轻度至中度高血压的迹象
  • 非特异性胸痛。
  • 睡眠障碍。
  • Palipitations。
  • 头痛。
  • 潮热。
  • 萧条。
  • 疲劳。
  • 焦虑。

保持健康的饮食。多吃水果,蔬菜,全谷物和低脂或无脂乳制品。减少饮食中加工食品和盐的量。在大多数高血压患者中,盐会增加血压,在血压正常的人中,约有25%会增加血压。

低钾摄入量与高盐摄入量对血压的影响相同 - 两种矿物质之间的平衡很重要。钾可以在水果,蔬菜,豆类(西兰花,菠菜,白土豆,香蕉)中找到。

服用高质量的补充剂可能有助于避免错过任何必需的营养素。

保持健康的体重。体重增加是高血压的高风险因素。通过减少体重来滋养,您的心脏将不必用力泵送,并且动脉压力会降低。

在一周的大多数日子里锻炼。运动有助于降低血压,因为它可以使心脏更强壮,因此你的心脏可以用更少的力量抽出更多的血液。

限制或避免酒精。酒精会使血压升高到不健康的水平。适量饮食 - 对于任何年龄的女性来说,每天喝一杯被认为是适度的。

激素失衡也可以通过自然更年期缓解产品来解决。

不要抽烟。

保持健康的胆固醇水平。


医疗器械观察




安大美妞


“心内科喵医生”观点:

1、这个词不准确!应该更合理的描述是“更年期血压升高”!

2、的确,无论男性,还是女性,进入更年期以后,身体发生一系列的变化,包括血压升高。

3、更年期血压升高,与多种原因有关。包括:年纪增长造成血管硬化,体内激素水平下降,内分泌紊乱、胰岛素抵抗。

4、如果血压水平始终超过140/90 mmHg,应该干预血压。包括少盐饮食、运动、减肥、降压药物治疗。


心内科喵医生


因为年轻的时候,血管畅通血流速度匀速。

随着年龄的增长,加上各方面的生活方式,饮食,熬夜,慢慢的血管越来越硬化,血液循环流动变慢,血液流动的压力就不正常了。

到了五十多岁的时候,随着更年期的到来,高血压就找上门来了,好多人患高血压,都是六十岁左右,正好是更年期的时候。

所以就有了更年期高血压的名称,这个时候,冠心病,糖尿病都来了。


一叶幽兰9


你好,非常高兴为你解答问题,更年期高血压就是说病人原来没有高血压,在更年期或是绝经期以后才出现了明显的血压高,这就是更年期高血压。更年期高血压的特点是血压高的不多,但是波动大,往往等到更年期过后她的血压会恢复正常,因此如果高血压是近期发生的和更年期有关,或者是月经紊乱以后才出现高血压,首先要考虑到是更年期高血压。

更年期的血压高往往是波动性的,更年期过后往往血压就会正常。还有一类是高血压合并了更年期,这时候她的血压控制就非常难,这种病人血压控制的药物可能需要更强,另外这种病人更年期过后血压也恢复不了正常,所以这种病人需要长期的吃降压药。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


女性有1/3的高血压是发生在更年期,但是由于此时伴随恼人的更年期症状,所以很容易被忽视

有文献曾经讲了这么一个案例:“某女士49岁, 近来月经不规律, 同时出现头晕、潮热、多汗等症状, 自己认为是更年期的问题, 没有在意就在诊所买些更年康服用。三年后闭经, 症状更严重了, 前半夜睡不着, 头痛厉害, 特别是在下午还出现了颈部疼痛。她到医院就诊, 一位老大夫听了她的自述后二话没说就测量了血压, 结果160/80mm Hg, 诊断为更年期综合征高血压。经过心理疏导, 降压治疗, 血压正常了, 病情缓解了。”这位患者三年来只吃药不检查, 连个血压也没有测定, 奉劝女士们一旦有更年期症状, 一定要测定血压。

更年期高血压的特点

更年期出现高血压与原发高血压病不同, 更年期高血压一般仅收缩压升高, 舒张压正常, 一天内波动较大, 睡眠后血压往往降至正常, 常伴有潮热、潮红、多汗等症状;检查有雌激素下降, 眼底血管及心电图多无变化。而原发性高血压病血压升高呈现持续性, 收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

更年期高血压可以发展成原发性高血压吗?

更年期高血压是更年期综合征中的症状之一, 因此, 它与原发性高血压不同, 只要把引起高血压的诱因祛除, 高血压就痊愈了。但是有些原发性高血压早期正好与更年期高血压重叠发生, 很难分清楚是原发性高血压还是更年期高血压。另外更年期女性随着年龄的增长, 动脉硬化程度增加, 血管弹性降低, 血压调节机制的弱化, 也可以发展成原发性高血压。

更年期出高血压需要降压治疗吗?最新临床观察研究建议按照具体分型进行治疗

更年期综合征由于激素水平的减少, 容易出现心血管、内分泌、神经等方面的异常。临床上经常可以见到处于更年期的女士出现了血压升高, 那么这时需不需要降压治疗呢?有的人主张降压治疗, 有的人认为不需要治疗, 理由是这种血压升高是暂时现象, 随着更年期的结束, 血压也可能随之恢复正常。众说纷纭, 这个疑问始终困扰着患者和医生。可喜的是最新的临床观察研究给出了明确的答案:更年期出现高血压分为更年期综合征性高血压和更年期前期高血压, 降压治疗需根据血压类型进行分型治疗。

1、更年期高血压:也就是更年期伴发的血压升高现象, 血压一般波动在150-140/90-85mm Hg, 这种类型的高血压一般不需要降压治疗。可以选择谷维素片、维生素B1调节植物神经功能;对于心率偏快, 症状明显者, 这可选择β-受体阻滞剂比索洛尔、倍他乐克等减慢心率, 改善心悸、心慌症状。现在有长效倍他乐克一天一次服, 很方便。

2、更年期前期高血压:也就是在更年期到来之前已经出现了血压升高, 只是没有被发现, 原因可能是患者从来没有关注过自己的血压, 或因血压是阵发性升高, 在测量血压时正好处于血压平稳状态, 所以测量的血压值正常, 就认为自己没有高血压, 其实已处于高血压的早期, 这种类型的高血压应该降压治疗。除了坚持服用高血压药物以外, 还可以配合维生素B1(硫胺素) 、谷维素、安神补脑液对有一定的辅助治疗更年期症状作用。


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参考文献

[1]李长玉.更年期综合征的患者不要忘记测血压[J].心血管病防治知识(科普版),2018(08):20-22.


子乐健康科普


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我是咕咚健康咨询师,点击关注,私信:"食谱"。床症状较多,更年期高血压危害严重影响妇女的正常工作、生活质量和身体健康。更年期是妇女人生中的一个重要阶段,这段时间约占妇女整个生命期限的1/3-2/5 。因此,维护更年期妇女的健康,极为重要。更年期高血压的危害如下: 更年期高血压危害一:更年期高血压会造成心脏负担加重,引起高血压心脏病,逐渐引起心力衰竭,部分病人可合并冠心病、心绞痛、心律失常,甚至危及生命的心肌梗塞。 更年期高血压危害二:更年期高血压会导致肾小球动脉硬化、肾脏缺血,出现蛋白尿、管型尿、夜间尿量增多、多尿,甚至肾功能不全、尿毒症等。更年期高血压危害三:更年期高血压会导致脑动脉硬化,血管痉挛,导致脑缺血和脑动脉血栓的形成,也可以出现高血压脑病,这时病人可有脑出血、呕吐、失语、偏瘫,智力减退,记忆力差,易疲劳甚至痴呆或精神异常,甚至昏迷和死亡。 更年期高血压危害四:更年期高血压会导致眼底动脉硬化,引起眼底出血或有渗出物而严重影响视力,严重的导致失明。 由于更年期高血压的危害很大,所以要及时发现、及时治疗,同时要注重更年期的生活调养,纠正生活中的不良习惯,经常做一些有氧运动如散步、慢跑、太极拳、瑜伽、骑自行车和游泳等,可以降低血压,减轻病症,避免对重要脏器造成不可逆的损害,降低并发症的发生率。女性更年期高血压吃什么最降压?针对患有高血压的更年期女性,中医推荐服食灵芝。灵芝素有"仙草"的美誉,是传统中医药的的珍品,《本草纲目》记载:其味甘,性平,归心、肺、肝、肾经。中医早就在几千年前就懂得用灵芝来治病和滋补养生。灵芝药性温和,对五脏六腑都有较为全面的系统调理和滋补作用,可平衡阴阳,调和气血,静心安神,清除体内毒素,增强机体免疫功能。 临床医学证明灵芝对于增强人体免疫力,调节血糖,控制血压,辅助肿瘤放化疗,保肝护肝,促进睡眠等方面均具有显著疗效。针对患有更年期高血压的女性,灵芝可在整体上调节人体机能平衡,从而更好地调理女性由于更年期引起的内分泌失调,改善女性朋友体内激素的新陈代谢机能,提高自身免疫能力,促使全部的内脏或器官机能正常化,更能缓解更年期所引起的失眠,烦躁等不适症状,促进心态平稳。

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更年期高血压是属于特殊人群的高血压,少数更年期妇女由于雌激素水平的下降速度较快,交感神经系统兴奋,血管舒缩中枢调节异常敏感,细、小血管容易痉挛,痉挛重时则血压暂时升高,成为更年期高血压。 更年期高血压临


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