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三個月前有位50多歲的女性患者，經熟人找到我，她當時血壓高，主要是看看要不要吃降壓藥。

詳細詢問得知，近期血壓波動很大，有時候測量是160/100，有時候是130/70，搞的她莫名其妙不知道是不是高血壓，當然對於這種波動較大的血壓，我們要排除繼發性高血壓，經過經常後，並沒發現繼發性高血壓，那麼究竟是什麼原因導致血壓波動較大呢？

回來她先生告訴我，她最近脾氣特別暴躁，為點雞毛蒜皮的事就生氣，一生氣就難受，一測血壓就高。

根據這些描述，我覺得她最近血壓高很更年期可能有一定關係，因為並不是持續的血壓升高，我建議她先多測量幾次，並沒著急給她開降壓藥。讓她先調節內分泌，主要是自我調節，可以配合一點更年期藥物治療，如果自己的狀態越來越好，不再亂髮脾氣，不再總生氣，到時候看看血壓，如果血壓正常了，那就說明這個高血壓和更年期有關係，如果狀態調整好後，血壓還是持續升高，那麼到時候再說吃藥的事情。

今天上午，這位患者又來了，我還以為要來開降壓藥，可是並不是，而且她出去旅遊給我帶點特產，特來感謝，因為她沒有吃降壓藥，血壓正常了，非常高興。因為是朋友的朋友，我也就收下了人家的一片心意。

更年期對於大部分女性，都是無法逃避，由於女性更年期卵巢功能衰退，雌激素分泌減少導致內分泌失調，植物神經功能紊亂，從而導致睡眠不好、情緒不穩、煩躁不安等，這些植物神經功能紊亂、睡眠質量下降、情緒不穩定等等都會引起血壓升高。

對於更年期的朋友，如果發現血壓升高，需要根據具體情況來決定要要服用降壓藥。如果是持續的血壓升高，那麼不管什麼原因，都得想辦法降壓，但如果是一陣一陣，尤其和情緒有關係的血壓升高，先不著急吃降壓藥，先調節更年期。

如果通過調節，仍無法控制血壓，那麼建議加一點降壓藥，目前我們建議服用以洛爾類降壓藥為主，一方面可以降血壓，一方面通過抑制交感神經興奮來穩定情緒，利於更年期高血壓的控制。

總之，不管是什麼原因引起的高血壓，我們都想辦法去控制，但是控制的前提是找到原因，尤其像更年期的朋友，一定要排除因為更年期引起的血壓升高。

心血管王醫生

要了解這個問題，需要先了解更年期和高血壓的關係，因為絕經後（絕經後）血壓通常會增加。

這是否取決於圍絕經期發生的荷爾蒙變化或與更年期婦女相關的體重指數（BMI）的增加仍然是一個爭論的領域。但是，有事實支持這兩種理論。

高血壓是一種嚴重的疾病，可導致心臟病，心力衰竭，中風，腎衰竭等疾病。50歲以上的女性在心臟病科中與男性相遇。

實際上，心血管疾病是女性死亡的主要原因，而大多數女性認為這是乳腺癌。因此，高血壓不能掉以輕心，女性需要了解更年期和高血壓是女性心血管健康的關鍵時期。

什麼是血壓？

當心髒泵血時，血壓是血液推動動脈壁的力量。如果壓力太高並且保持高位，加班，它會對身體產生破壞性影響。

高血壓讀數

• 正常120/80
• 高血壓前120-139 / 80-89
• 第1階段高血壓140-159 / 90-99
• 第2階段高血壓160及以上/ 100及以上

將您的血壓水平與正常/最佳值進行比較。

血壓水平：收縮壓和舒張壓

資料來源：美國心臟協會：http：//www.heart.org

• 140/90及以上的一致讀數可能需要治療
• 血壓可以緩慢上升或突然上升，沒有任何症狀。

當您接近更年期時，您需要至少每6個月檢查一次您的醫療保健專業人員的血壓。

女性高血壓的原因

• 高血壓家族史。
• 妊娠期高血壓病史在更年期發生高血壓的風險增加。
• 超重，肥胖。
• 酒精太多了。
• 強調。
• 抽菸。
• 缺乏體育鍛煉。
• 慢性腎病。
• 年齡。
• 腎上腺和甲狀腺疾病。
• 膽固醇和甘油三酯水平。

（高血壓是2型糖尿病發展的強有力預測因子）

更年期和高血壓 - 激素

隨著雌激素減少，血管壁可能變得不那麼靈活，導致血壓升高，這是中風和心臟病的危險因素。隨著雌激素水平的下降，心臟病的危險因素變得更加明顯，尤其是高血壓。

某些類型的激素治療也可能導致血壓升高。

高血壓的跡象

如果您遇到以下情況，您必須立即聯繫醫療保健專業人員： -

• 頭痛比平常更常或更嚴重。
• 視力問題。
• 不尋常的疲勞。
• 任何類型的胸痛。
• 頭暈目眩或昏厥。
• 混亂的時期。
• 尿液中的血液。

雖然這些是明顯的問題跡象，但高血壓也根本沒有任何症狀。

輕度至中度高血壓的跡象

• 非特異性胸痛。
• 睡眠障礙。
• Palipitations。
• 頭痛。
• 潮熱。
• 蕭條。
• 疲勞。
• 焦慮。

保持健康的飲食。多吃水果，蔬菜，全穀物和低脂或無脂乳製品。減少飲食中加工食品和鹽的量。在大多數高血壓患者中，鹽會增加血壓，在血壓正常的人中，約有25％會增加血壓。

低鉀攝入量與高鹽攝入量對血壓的影響相同 - 兩種礦物質之間的平衡很重要。鉀可以在水果，蔬菜，豆類（西蘭花，菠菜，白土豆，香蕉）中找到。

服用高質量的補充劑可能有助於避免錯過任何必需的營養素。

保持健康的體重。體重增加是高血壓的高風險因素。通過減少體重來滋養，您的心臟將不必用力泵送，並且動脈壓力會降低。

在一週的大多數日子裡鍛鍊。運動有助於降低血壓，因為它可以使心臟更強壯，因此你的心臟可以用更少的力量抽出更多的血液。

限制或避免酒精。酒精會使血壓升高到不健康的水平。適量飲食 - 對於任何年齡的女性來說，每天喝一杯被認為是適度的。

激素失衡也可以通過自然更年期緩解產品來解決。

不要抽菸。

保持健康的膽固醇水平。

醫療器械觀察

安大美妞

“心內科喵醫生”觀點：

1、這個詞不準確！應該更合理的描述是“更年期血壓升高”！

2、的確，無論男性，還是女性，進入更年期以後，身體發生一系列的變化，包括血壓升高。

3、更年期血壓升高，與多種原因有關。包括：年紀增長造成血管硬化，體內激素水平下降，內分泌紊亂、胰島素抵抗。

4、如果血壓水平始終超過140/90 mmHg，應該干預血壓。包括少鹽飲食、運動、減肥、降壓藥物治療。

心內科喵醫生

因為年輕的時候，血管暢通血流速度勻速。

隨著年齡的增長，加上各方面的生活方式，飲食，熬夜，慢慢的血管越來越硬化，血液循環流動變慢，血液流動的壓力就不正常了。

到了五十多歲的時候，隨著更年期的到來，高血壓就找上門來了，好多人患高血壓，都是六十歲左右，正好是更年期的時候。

所以就有了更年期高血壓的名稱，這個時候，冠心病，糖尿病都來了。

一葉幽蘭9

你好，非常高興為你解答問題，更年期高血壓就是說病人原來沒有高血壓，在更年期或是絕經期以後才出現了明顯的血壓高，這就是更年期高血壓。更年期高血壓的特點是血壓高的不多，但是波動大，往往等到更年期過後她的血壓會恢復正常，因此如果高血壓是近期發生的和更年期有關，或者是月經紊亂以後才出現高血壓，首先要考慮到是更年期高血壓。

更年期的血壓高往往是波動性的，更年期過後往往血壓就會正常。還有一類是高血壓合併了更年期，這時候她的血壓控制就非常難，這種病人血壓控制的藥物可能需要更強，另外這種病人更年期過後血壓也恢復不了正常，所以這種病人需要長期的吃降壓藥。

希望我的回答能夠幫助到你！

陳慶華大夫

女性有1/3的高血壓是發生在更年期，但是由於此時伴隨惱人的更年期症狀，所以很容易被忽視

有文獻曾經講了這麼一個案例：“某女士49歲, 近來月經不規律, 同時出現頭暈、潮熱、多汗等症狀, 自己認為是更年期的問題, 沒有在意就在診所買些更年康服用。三年後閉經, 症狀更嚴重了, 前半夜睡不著, 頭痛厲害, 特別是在下午還出現了頸部疼痛。她到醫院就診, 一位老大夫聽了她的自述後二話沒說就測量了血壓, 結果160/80mm Hg, 診斷為更年期綜合徵高血壓。經過心理疏導, 降壓治療, 血壓正常了, 病情緩解了。”這位患者三年來只吃藥不檢查, 連個血壓也沒有測定, 奉勸女士們一旦有更年期症狀, 一定要測定血壓。

子樂健康科普

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我是咕咚健康諮詢師，點擊關注，私信："食譜"。床症狀較多，更年期高血壓危害嚴重影響婦女的正常工作、生活質量和身體健康。更年期是婦女人生中的一個重要階段，這段時間約佔婦女整個生命期限的1/3-2/5 。因此，維護更年期婦女的健康，極為重要。更年期高血壓的危害如下： 更年期高血壓危害一：更年期高血壓會造成心臟負擔加重，引起高血壓心臟病，逐漸引起心力衰竭，部分病人可合併冠心病、心絞痛、心律失常，甚至危及生命的心肌梗塞。 更年期高血壓危害二：更年期高血壓會導致腎小球動脈硬化、腎臟缺血，出現蛋白尿、管型尿、夜間尿量增多、多尿，甚至腎功能不全、尿毒症等。更年期高血壓危害三：更年期高血壓會導致腦動脈硬化，血管痙攣，導致腦缺血和腦動脈血栓的形成，也可以出現高血壓腦病，這時病人可有腦出血、嘔吐、失語、偏癱，智力減退，記憶力差，易疲勞甚至痴呆或精神異常，甚至昏迷和死亡。 更年期高血壓危害四：更年期高血壓會導致眼底動脈硬化，引起眼底出血或有滲出物而嚴重影響視力，嚴重的導致失明。 由於更年期高血壓的危害很大，所以要及時發現、及時治療，同時要注重更年期的生活調養，糾正生活中的不良習慣，經常做一些有氧運動如散步、慢跑、太極拳、瑜伽、騎自行車和游泳等，可以降低血壓，減輕病症，避免對重要臟器造成不可逆的損害，降低併發症的發生率。女性更年期高血壓吃什麼最降壓？針對患有高血壓的更年期女性，中醫推薦服食靈芝。靈芝素有"仙草"的美譽，是傳統中醫藥的的珍品，《本草綱目》記載：其味甘，性平，歸心、肺、肝、腎經。中醫早就在幾千年前就懂得用靈芝來治病和滋補養生。靈芝藥性溫和，對五臟六腑都有較為全面的系統調理和滋補作用，可平衡陰陽，調和氣血，靜心安神，清除體內毒素，增強機體免疫功能。 臨床醫學證明靈芝對於增強人體免疫力，調節血糖，控制血壓，輔助腫瘤放化療，保肝護肝，促進睡眠等方面均具有顯著療效。針對患有更年期高血壓的女性，靈芝可在整體上調節人體機能平衡，從而更好地調理女性由於更年期引起的內分泌失調，改善女性朋友體內激素的新陳代謝機能，提高自身免疫能力，促使全部的內臟或器官機能正常化，更能緩解更年期所引起的失眠，煩躁等不適症狀，促進心態平穩。

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更年期高血壓是屬於特殊人群的高血壓，少數更年期婦女由於雌激素水平的下降速度較快，交感神經系統興奮，血管舒縮中樞調節異常敏感，細、小血管容易痙攣，痙攣重時則血壓暫時升高，成為更年期高血壓。 更年期高血壓臨

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