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既然稱為炎症，自然絕大多數情況下與細菌感染有直接的關係。

宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。

急性宮頸炎是怎麼形成的？

當宮頸被大量病原體入侵或者宮頸局部抵抗力降低時，會出現宮頸急性感染，繼而宮頸上皮組織充血、水腫、若感染持續存在，宮頸上皮則會出現壞死。為了抵抗炎症，宮頸局部組織分泌大量的抗炎細胞，從而導致宮頸出現大量分泌物，甚至出現膿性分泌物，從而形成急性宮頸炎。

慢性宮頸炎是怎麼形成的？

若急性炎症繼續發展，除了可以上行感染，引起子宮內膜炎、附件炎等盆腔感染。持續存在的宮頸炎症，可以使子宮間質內有大量慢性炎細胞浸潤，從而出現子宮頸腺上皮及間質增生、鱗狀細胞化生，宮頸肥大、宮頸息肉等慢性宮頸炎表現。

婦產科醫生畢一鳴

　　哪些因素會影響宮頸炎的發病？

　　宮頸炎是一種常見的婦科疾病，多發生在育齡女性身上，白帶、疼痛、膀胱及腸道炎症是宮頸炎的三大早期症狀表現。那麼引起宮頸炎的因素有哪些呢

　　首先，淋病雙球菌感染

　　淋病雙球菌感染時常出現急性淋菌性宮頸炎，急性滴蟲性陰道炎或細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎可以同時引起急性宮頸炎症。

　　機械性刺激或損傷

　　因分娩或流產引起的宮頸裂傷繼發感染是急性子宮頸炎最常見的病因；性生活過於頻繁也有可能增加宮頸感染的機會。

　　理化因素刺激

　　使用高濃度的酸性或鹼性溶液沖洗陰道，或陰道內置入腐蝕性的藥品，也有可能破壞陰道、宮頸組織，引起子宮頸炎、陰道炎。

　　陰道內異物

　　如果進行不當手術造成紗布、棉球或其他異物遺留在陰道內的話，會誘發急性宮頸炎的發生。如果做婦科手術過頻的話，如多次進行人流、分娩等婦科手術的話，會導致宮頸損傷，導致女性患宮頸炎。

婦產科楊姝

宮頸炎或“宮頸糜爛”對大家來說熟悉又陌生，前些年，鋪天蓋地的電視廣告，街頭巷尾電線杆貼滿的小廣告，都是主打治”宮頸炎”，現在仍然是莆田系醫院賺錢重要版塊。拿來嚇唬人的就是“致癌”，不治就會變成“宮頸癌”，最常見拿來說事的就是“宮頸糜爛”。

1.宮頸炎分急性和慢性宮頸炎。病因主要是由病原體引起，病原體分性傳播疾病病原體和內源性病原體。

性傳播疾病病原體：通常意義上的性病，病原體為淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。

內源性病原體：由寄宿於陰道內菌群導致，如細菌性陰道病病原體、生殖衣原體等。

還有部分患者的病原體不清楚。

2.宮頸炎表現。

大部分患者無症狀。有症狀者主要表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。還可以出現月經間期出血，性交後出血等。如果合併尿路感染，可出現尿急、尿頻、尿痛。

慢性宮頸炎還可以表現為宮頸糜爛樣改變、宮頸息肉、宮頸肥大。

主要是應用抗生素治療，根據不同病原體採取不同抗生素。

如果淋病奈瑟菌和沙原衣原體感染，性伴侶必須進行相應檢和治療。下圖為淋球菌圖片。

4.慢性宮頸炎的宮頸糜爛樣改變、宮頸息肉和宮頸肥大的治療。

共同的治療前提是做宮頸癌篩查，排除子宮頸癌前病變和宮頸癌後進行局部治療。

宮頸糜爛樣改變。臨床上大部分宮頸糜爛是生理性，不需治療，下文詳說。只有炎症表現的糜爛，如分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血，可以進行激光、冷凍、微波等治療。

宮頸息肉。是慢性炎症刺激導致宮頸管腺體和間質的侷限性增生，向子宮頸外口突出形成息肉。治療措施就是摘掉，但部分人會復發。

宮頸肥大。是慢性炎症的長期刺激導致腺體和間質增生。這種情況無需治療，也無法逆轉。

5.生理性宮頸糜爛，臨床上見到“宮頸糜爛”絕大多數屬於此種類型。

醫學術語稱子宮頸生理性柱狀上皮異位，宮頸外觀呈顆粒狀紅色，貌似“糜爛”。主要見於青春期、生育年齡婦女、妊娠期等雌激素分泌旺盛時期，由於雌激素作用，宮頸柱狀上皮外移，子宮頸局部呈糜爛樣改變。是絕大部分婦女一生中都會出現的生理現象，可惜卻被無良醫生過度治療，成為唬人說辭。

6.慢性宮頸炎會癌變嗎？不會。

宮頸癌與HPV感染密切相關，與慢性宮頸炎無關。

但部分宮頸癌表現與慢性宮頸炎“糜爛樣改變”相似，只要做個宮頸癌篩查就可以排除。

小結：宮頸炎是由病原體引起，部分與性傳播性疾病有關。主要治療方法是抗生素治療。慢性宮頸炎所致“宮頸糜爛樣改變”，需要與生理性糜爛及宮頸癌相鑑別，但慢性宮頸炎不會發展成宮頸癌。

子宮頸炎是子宮頸（子宮下部與陰道連接的較窄部分）的炎症。

如果突發子宮頸炎，通常是感染引起的。如果長期患子宮頸炎（慢性），通常不是感染引起的。

通常引發子宮頸炎的感染包括性傳播疾病，如由沙眼衣原體細菌引發的衣原體感染、由淋球菌引發的淋病、由單純皰疹病毒引發的生殖器皰疹、生殖支原體細菌感染、陰道感染（細菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎）可能會影響子宮頸。

感染之外的病因也可引發子宮頸炎。比如婦科手術、物體（例如子宮帽）留在陰道內時間過長、灌洗液中的化學物質、乳膠避孕套（如果女性對乳膠過敏）等。

子宮頸炎的症狀：

子宮頸炎可能沒有任何症狀。如有症狀，嘴常見的症狀是陰道內白帶異常（呈現黃綠色和膿狀）和經間期出血或性交後出血。部分女性出現性交疼痛、排尿疼痛，或者兩者都有。排尿口周圍區域紅腫，也可能出現陰道紅腫。

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宮頸炎又叫子宮頸炎，我們知道，子宮頸處很容易發生感染，這與子宮頸管黏膜上皮細胞的生理特性有關，而且陰道部的炎症也很容易引起宮頸的炎症，也可以從此看出，婦科的炎症會相互感染，所以一經發現任何部位的不適，都應及時地治療。通常子宮頸炎分為急性、慢性子宮頸炎兩種，臨床上常見的就是急性子宮頸炎了，但是若是急性子宮頸炎沒有及時地治療或者還有病原體的存在，就有可能由此導致慢性子宮頸炎的發生。

追究宮頸炎形成的原因，就要從引發急性子宮頸炎的病原體說起。1.淋病奈瑟菌和沙眼衣原體 這些是常見的性傳播疾病病原體，所以對於那些性交年齡過早、性伴侶過多、不潔性交以及無保護性性交的女性來說，尤應注意，另外還需謹防性伴侶的傳染；2.內源性病原體 這與細菌性陰道病的病原體有關，所以那些患有陰道炎、人工流產過多的人要多注意，一方面要注意陰道的衛生，勤換內褲，而且不要過多使用護墊類不透氣衛生產品，另一方面也不可以用高濃度的洗液過度清潔陰道。

總之，宮頸炎可由多種原因導致，若您有陰道的分泌物變多，甚至呈膿性，伴有外陰部的瘙癢灼熱、性交後出血等，需及時去醫院做婦科檢查及陰道分泌物的病理檢查，判定是何種病原體，並儘早地診治，以防感染的擴散，造成不孕、宮頸糜爛、宮頸癌等疾病。另外，若是由性傳播病原體導致的宮頸炎，也需要對性伴侶進行相應的診療。

本期答主：趙芳芳，醫學碩士

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生命召集令

宮頸炎已經成為一種常見的婦科疾病了，所以有很多的女性朋友們提出了這樣的疑問：宮頸炎是怎麼引起的?這是所有的女性朋友都很在意的問題，接下來棘海生物科技小編給大家介紹一下宮頸炎是怎麼形成的？

宮頸炎分為急性和慢性兩種。臨床上以慢性宮頸炎多見。宮頸由於炎症的刺激程度不同，出現宮頸糜爛，臨床上也較為常見。根據婦科專家介紹：引起宮頸炎的原因較多，但主要是由於機械性刺激或損傷、病原體感染和化學物質刺激等原因所導致的。

宮頸炎是怎麼引起的

1、病原體感染