卵巢早衰是个什么病,严重么?

安静的执着15


因为长期熬夜玩手机、饮食习惯有问题等,芳华年纪的姑娘居然出现了盗汗、心烦、月经失调等的更年期症状,到医院检查后医生确诊为“卵巢早衰”!

这是个什么情况?!

正常情况下,我们的身体器官会和我们的年龄呈现相应的功能,按理说20来岁的年纪正应该是女子卵巢功能最健康、最旺盛的时候,为什么会出现这样的“早衰”迹象呢?

女性卵巢功能的正常年龄轨迹是:青春期的时候,开始定期排出卵子,并产生性激素、月经来潮,生育能力出现;到35岁左右,卵巢功能开始下降,月经量逐渐减少,生育能力也下降;50岁前后,进入绝经阶段,月经退潮,丧失生育能力。如果因为各种原因导致女性在40岁之前就出现了绝经等症状,这就叫做卵巢早衰。

卵巢的早衰对女性会产生很大的影响,不仅仅是自身健康上,生活上也会出现各种困扰。比如像新闻里的女生一样开始出现更年期症状困扰身心,更严重的还可能导致生育能力的丧失。而随着生活节奏的变化,患上卵巢早衰的女性越来越说,基本都是因为这些原因导致的!

1.生活及饮食习惯因素

越来越多的人习惯熬夜以及晚睡,当女性睡眠不足的时候会对身体的免疫力产生很大的影响,很有可能导致月经失调、卵巢早衰。在饮食上,许多女性为了身材长期节食或者以药物减肥,导致身体缺乏必要的营养,都有可能对卵巢健康带来不好的影响。

2.心理因素

女性如果长期精神处于紧张或者抑郁等负面状态,多数会带来自身内分泌的紊乱,当中枢神经系统出现改变的时候,进而就会分泌性激素的卵巢产生负面影响,出现导致早衰的可能。

3.其他因素

发生在女性身上的曾经的婚育史、手术史甚至身体其他部位的疾病感染史都有可能会卵巢带来负面影响。还有一个造成卵巢早衰的高危因素不能忽略,那就是遗传,尤其是母系亲属中如果曾有人患卵巢疾病,那就一定要格外注意!

卵巢早衰给女性带来的危害不仅仅是在生育健康上。当卵巢无法正常分泌雌激素和孕激素时,女性很容易患上骨质疏松疾病,情绪上也十分容易波动,易于患上焦虑、抑郁等精神疾病。除了这些全身性问题,卵巢早衰的人,子宫附件出现肿瘤的几率也会大大升高。这些危害对于女性来说都是十分可怕的,所以预防卵巢早衰万分必要!

最好的预防方式就是养成良好的生活和饮食习惯,早睡早起、饮食规律;生活中可以进行一些适当的体育锻炼以增强自身的免疫能力;保持舒畅的心情,学会情感的释放,避免情绪问题给身体带来的困扰。

还有一点最重要!无论是来月经的时候还是平常,女人,一定要对自己好一点!


千金芳


卵巢早衰是指在40岁之前出现的卵巢功能衰竭现象。卵巢早衰会使得雌激素分泌变少、代谢失调、月经不规律、骨质疏松等,因此要通过了解卵巢早衰的原因防止卵巢早衰的发生,那么卵巢早衰的原因有哪些呢?我们一起来看看:

1.感染

很多病例显示包括结核病、水痘、疟疾等疾病病菌如果侵入卵巢,可导致卵巢发生纤维化并且诱发炎症,会出现卵巢早衰的现象。

2.医源性卵巢早衰

对于40岁以前由于卵巢疾病切除双侧或一侧卵巢可能造成卵巢分泌的激素下降,骨质疏松及更年期症状出现的机会增加,导致卵巢早衰,有时候做的侵入性手术位于卵巢附近可能也会增加卵巢早衰的几率。

3.特发性卵巢早衰

对于没有明显原因引起的月经稀少,继而闭经有潮热、烦躁等更年期症状,生殖器出现萎缩,可能是由于原始生殖细胞缺乏或由于正常卵巢生殖细胞的耗损加速而致,是卵巢早衰最重要类型。

4.卵巢过度刺激

由于不排卵或排卵异常使用促排药物,如果促排卵使用过度可能会使得乱巢功能出现紊乱使得卵巢早衰。避孕药服用的比较多可能会出现

5.营养不调

很多女性都会减肥,有的减肥可能会出现营养不足导致体内脂肪急剧降低,而合成雌激素的主要原料就是脂肪,当脂肪比率过低时就会影响体内雌激素的水平,体内脂肪不足,导致雌激素成不足,雌激素减少又会引起月经紊乱,甚至出现闭经,不排卵,容易造成卵巢功能早衰。

6.精神压力

现代的女性处于激烈的竞争中,会出现压力过大,失眠等现象,影响人体内分泌调节,雌激素分泌减少,使更年期提前到来,以致卵巢功能过早衰退。

7.生活习惯

现代科技进步使得许多的人都开始夜生活,许多人都有睡眠不足、抽烟喝酒等不良的生活习惯,长时间抽烟,香烟中的尼古丁和酒中的酒精会干扰正常的月经而导致月经紊乱。会导致卵巢早衰。

8.衣着因素

对于过紧的衣服可能会压制腹部,使得卵巢发育受限,卵巢功能异常,可能会出现卵巢早衰的现象,因此在少女时期尽量不要穿太紧的衣裤,选择宽松的衣裤穿。

9. 免疫因素

在卵巢早衰的群体中,有部分人在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,有的先天性体中缺乏一种酶。


至诚金方


卵巢早衰并不会导致痛经,如果月经越来越少,担心是卵巢早衰,最准确的方法就是去医院抽血检查卵巢功能,也就是性激素,就可以明确诊断了。

从卵巢早衰这个疾病的名字上,我们就可以理解到卵巢早衰其实就是未老先衰,是卵巢功能的一种提前衰竭。

卵巢早衰是是指女性在40岁以前由于卵巢功能衰退而出现继发性闭经和性器官萎缩,并有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)升高,而雌激素(E2)降低为主的综合征。

卵巢早衰的病因很多并且比较复杂,与遗传因素、免疫因素、医源性因素、心理因素、环境因素和感染因素等都具有相关性。但

是,很大一部分卵巢早衰的患者却没有明确的致病因素,说明目前还有一些诱发卵巢早衰的原因并未被人类所发现。

随着现代社会节奏加快、生活压力增加以及环境污染等因素,卵巢早衰的发病率正在逐渐升高。



卵巢早衰最先引起患者注意的症状往往就是月经不调,可以表现为月经周期延长、闭经等。随着二胎的全面开放,生育年龄的推迟,还有一部分患者是由于不孕,才发现了卵巢早衰。

还有一部分女性,卵巢功能出现下降,但并未完全衰竭,这种情况称之为卵巢储备功能减退。


目前针对卵巢早衰,除了使用激素替代治疗可以从症状上缓解卵巢功能衰竭带来的危害,还没有明确有效的、针对性的可以恢复卵巢自然功能的治疗措施。

女性的卵巢功能是比较脆弱的,很多因素都可能影响卵巢功能。保护卵巢,最重要的是养成良好的生活习惯,早睡早起,健康饮食,远离各种伤害。

早预防、早发现、早治疗,才能更好的延缓病情,减轻症状。



郭医生小课堂


卵巢不仅统领女性生殖功能,还与颜值、心脑血管健康和骨骼健康有密切联系。它掌控女人一生兴衰,对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。

01.卵巢的作用:

a、储存卵子,掌管生育功能,从青春期发育初潮到闭经女性一生能排出500个卵子,而卵巢是个“只取不存”的“银行”,每个月都有一批卵子(1~2个)发育成熟,最终从卵巢排出。

b、分泌激素,管理生理周期,卵巢是分泌性激素的器官,管辖子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息。每月经期循环及胎儿生长发育也依赖卵巢分泌的激素。

c、调节内分泌,影响健康美丽,卵巢好,能使面部皮肤细腻光滑,白里透红。

d、保护心脑血管、骨骼健康,女性更年期前的正常雌激素分泌,对心脑血管有一定的保护作用。更年期女性卵巢功能衰退,在雌激素骤然减少的同时,会加速骨量丢失,加重骨质疏松症状。

02.令卵巢早衰的6件事:

a、皮肤衰老;b、体形改变,局部肥胖、乳房变形、松弛萎缩、下垂外扩;c、内分泌紊乱、更年期提前;d、失眠、焦躁等精神心理现象;e、不良饮食习惯,如高脂高糖、低蛋白低纤维饮食结构;f、压力过大、过度肥胖。

03.拯救卵巢,减缓衰老:

a、重视体检及观察月经变化,定期体检,有助发现卵巢异常;一旦发现自己的月经量异常减少或突然停经,应及时咨询医生;

b、减少熬夜,建议每天保证7-8小时睡眠,并保证作息规律;

c、科学减肥,节食减肥易导致营养不良,内分泌紊乱,引发卵巢萎缩、功能减退;

d、避免久坐不动,对现代女性而言,久坐不动易导致“卵巢缺氧”,成为伤害卵巢的重要因素。建议女性每天锻炼30分钟以上,工作1~2小时起身活动活动。


国康医养管家


卵巢早衰是由于卵巢功能下降导致从青春期至40岁以前的女性出现排卵障碍、闭经、潮热、出虚汗、性欲低下等异常的现象。由于患病者多处于育龄期,却出现了类似于绝经期的症状,给人以极大的心理压力。

提起卵巢早衰的严重性,主要是与患者的诉求有关系。如果该女性有妊娠计划,准备怀孕,特别是准备自然受孕,那么这个病就是个非常严重的疾病。因为卵巢早衰的患者排卵功能严重障碍,排卵数量可能会非常少,甚至十分罕见,因此自然受孕的概率极低,确诊为卵巢早衰的女性往往需要借助辅助生殖技术或者他人捐赠的卵子受孕,以便提高妊娠率和活产率。

如果患者没有妊娠计划,那么可以通过激素补充的方法进行治疗,让女性继续保持月经来潮,其他相关症状也会明显好转,从这一角度讲,卵巢早衰似乎并不是特别严重,只要按时吃药,就可以跟其他女性一样保持应有的状态。

如果40岁前的女性出现闭经、潮热、出虚汗、性欲低下等情况,应当及时到医院进行相关检查,一旦确诊应当尽早手术。


韩一声医学博士


女人的卵巢寿命有限,从女人初次来姨妈经算起,差不多40多年的时间,卵巢就会停止工作。在女性50岁左右绝经之前,大约有5~8年时间,是卵巢退休调整的关键时期(即围绝经期),这也是女性衰老加快的重要时期。随着女性生活方式的改变,一些年轻女性没有到卵巢衰老的时间,其卵巢的功能已经开始走下坡路了。这种提前到来的卵巢衰老,究竟会给女性带来多严重的危害呢?

首先,卵巢衰老会影响女性的生育,卵巢不行了,试管婴儿梦想随之破灭。我们都知道,卵巢有很多的卵子,卵子发育成熟被排出以后,才会与精子相遇,最终结合成为受精卵。但是,卵巢出现问题以后,卵子发育就会受到影响,正所谓“覆巢之下,安有完卵”。一个女孩儿在20多岁,是生孩子的黄金时期,如果卵巢出了问题,也就意味着卵子出了问题,即使有做试管婴儿的打算,试问没有了卵子,试管婴儿还从何谈起呢?

其次,卵巢早衰还会造成身体衰老加快,身体衰老速度至少提高1.5倍。卵巢对于女性,有美容养颜之功效,其神奇之处在于,卵巢可以分泌重要的激素,这些激素兼具美颜的功效。比如,雌激素可以使女性皮肤更饱满、富有弹性。这种激素缺乏之后,女性衰老的速度也会随之加快,比如眼角的皱纹出现、皮肤变得松弛等。相比正常女性而言,卵巢早衰的女性看起来会老的更快,而且这种衰老靠化妆品、营养品等补充是无济于事的。然而,造成卵巢提前衰老的根本原因,在于女性们睡眠休息不好。为什么会这样?因为休息不好会造成生物钟被打乱,进而影响内分泌调节,包括卵巢的激素分泌和调节功能。

最后,卵巢早衰带来身体多器官疾病,严重威胁女性身心健康。正如上述所言,雌激素可以使女性青春永驻。但是,雌激素在人体发挥的作用还不止于此,比如维持血管的弹性、帮助脂质代谢、维持骨内钙质的含量等。一旦没有了雌激素,这些器官也会跟着受影响,尤其是心血管疾病会提前到来,骨骼因为钙质流失也会提前变形。也就是说,卵巢只要衰老以后,不仅会使卵巢本身出现各种问题,其他的器官也会跟着受累,最后引发全身的疾病。

所以,睡眠对于人类有多么的重要!对于年轻的女性而言,休息充足就是最好的美容,就是对卵巢最好的保养,减少卵巢早衰到来的根本,在于科学的管理生活,避免各种不利因素对卵巢的打击。只有这样,才会使自己青春常在,美丽永驻!


灵素阁


卵巢早衰,是指在更年期前,女性因精神压力过大等多种因素,造成内分泌失调,主要是雌性激素下降、雄性激素上升。致使卵巢功能衰退,这群女性就过早的进入了更年期。比如出现持续性闭经和性器官萎缩等症状。

卵巢功能衰退,使患者未老先衰,临床表现伴见不同程度的潮热多汗,阴道干涩,性欲下降等多种绝经前后症状,使女性的生理和心理都带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。情绪上的不稳定更是更年期的一大表现,患者时常焦虑抑郁,心烦易怒,情绪变化反复无常,不仅自身难受,也诶他人生活带来跟大困扰。

皮肤过早衰更是女性的一大苦恼,对于皮肤松弛,可以每天补充维生素,如果不喜水果,可以选择胶囊。很多人吃很多水果但是维生素E还是不够,强烈的饱腹感更是让肠胃不适,一粒维生素E就可以轻松解决人体一天所需的量。维生素E能够调节内分泌的失调,还具有增强卵巢功能的作用,可以抗细胞氧化,最终起到抗衰老的效用。

卵巢早衰其实算不上什么大病,只要及早调节,就可改善内分泌失调的问题。使用激素能刺激脑垂体从而使卵巢正常分泌激素,是雌性激素和雄性激素分泌达到合理水平,也快速,但是使用激素需要医生的指导。女性也要放松身心,保持乐观的心情,才有利于充分吸收激素,卵巢早衰的问题才能早日解决。

指导专家:张云梅,吉林省敦化市第二人民医院副院长,妇产科主任。

一直从事妇产科临床工作,熟练掌握妇产科的常见病多发病的诊断和治疗,并对产科急症,不孕不育,内分泌,更年期等方面有颇深的造诣。


医联媒体



中年少女为何物?借用网上的经典定义:

“中年少女”大多是指20~30岁的美少女们。 用最贵的霜,熬最晚的夜,泡最烫的脚,喝最浓的咖啡,蹦最养生的迪……

作为一枚中年少男,手札君所在的生殖中心是不少中年少女的“聚集地”。

妆容精致,举止优雅,门诊系统里L女士年纪不过29,她自述自己开了3个淘宝店铺,还鼓动着科里小护士扫她店铺的二维码。“这几年的双11和双12我这三个淘宝店要把我逼疯了,这半年都没来月经了,头发掉的也快。我经常连续40个小时不睡觉,抽盒烟就熬过去了,你们医生也得佩服我这熬夜的底子吧!”,结婚4年,头3年忙着事业,现在被催生催的招架不住了,备孕1年未孕来我们中心就诊。

我们主任在做完阴道B超看了窦卵泡数量后抛给她一句“你熬夜的底子我们不如你,你这卵巢看来是被熬进去了。左边疑似1个卵泡,右边没看见,一看就是决经期的卵巢,结合你的FSH和AMH的值,考虑卵巢早衰”,(手札君小科普:卵巢早衰指女性功能衰竭在40岁之前即出现闭经的现象,伴有促性腺激素升高和雌激素水平降低,出现稀发排卵或不排卵,同时伴有性欲低下、潮热多汗、脱发等绝经期表现)。这句话对她似乎产生了1万点暴击,有点慌了:“现在不是可以做试管么?我愿意做试管的”。我们的小护士摇摇头开始给她科普“试管婴儿的原理是控制性促排卵,前提是月经窦卵泡期得有窦卵泡啊,就好比土地再肥沃,得有种子啊,你是做淘宝的你知道,物流再快再便捷,你卖的东西得货真价实才行啊。你现在不排卵,我们只能守株待兔每月给你超声监测着,什么时候发现有窦卵泡那个月才能开始尝试,大部分卵巢早衰的患者都很难逮到有窦卵泡,而且即使偶尔发现一个窦卵泡在发育过程中也经常黄素化。”

L女士似乎不信我们小护士的话,扭头望向主任,我们主任遗憾的报以苦笑“我们护士说的一点都没错,不过,你也别完全丧失信心,从现在起开始规律睡眠,多运动,我们会给你补充雌孕激素模拟人工周期,每个月监测窦卵泡。”L女士听完总算有了一丝安慰,嘟囔着回家就去睡觉。其实,我们没忍心在第一次就告诉L女士:大部分卵巢早衰的患者最后都走上了用供卵(别人的卵)做试管或领养这样的无奈之路。

手札君的科普时间

卵巢早衰( POF): 指40岁之前达到卵巢功能衰竭。闭经时间≥4~6 个月,两次间隔4周以上 FSH>40 U/L,伴有雌激素降低及绝经症状。 为了引起相关患者的警觉,国际上倾向于使用早发性卵巢功能不全(POI)这个概念--指女性在 40 岁之前卵巢活动衰退的临床综合征,以月经紊乱(如停经或稀发月经)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。停经或月经稀发4个月,间隔>4 周连续两次 FSH>25 U/L(ESHRE 的诊断阈值)。

  • 卵巢早衰的可能病因

    1、染色体缺陷(建议筛查)--性染色体异常:研究表明,10%~12%的 POI 患者存在染色体的异常,其中 94%为 X 染色体异常(X 染色体结构异常或 X 染色体非整倍体)。1条性染色体全部缺失(45,X)或部分缺失,为特纳综合征;少数患者为多 X 染色体,往往表现为 POI 伴有智力低下;少数 POI 患者存在Y 染色体,性腺肿瘤的发生风险会增加,应切除性腺。

    2、脆性 X 智力低下基因(FMR1)前突变(建议筛查):FMR1基因的三核苷酸重复序列 CGG 在正常人群中为 8~50 拷贝数的前突变,当CGG 达到 200~1 000 拷贝数的全突变时可导致智力障碍,称为脆性 X 综合征。携带前突变为 55~200 拷贝数的女性一般不会有智力异常,但 POI 的发病风险增加 13%~26%。(3)常染色体基因突变

    3、自身免疫性卵巢损伤(建议针对性筛查): 1)自身免疫性肾上腺疾病 ;2)自身免疫性甲状腺疾病 ;3) 1 型糖尿病

    4、医源性因素:主要是放疗、化疗和手术对卵巢的损伤

    5、吸烟、饮酒、熬夜等


  • 卵巢早衰的治疗(卵巢早衰不可逆转,这里指的治疗是对症治疗,所谓的缺啥补啥)

    1、激素替代周期(HRT,也称人工周期):通过外源性补充雌孕激素来模拟正常女性月经周期体内激素的变化。

    2、平衡膳食、维生素 D 和钙的充分摄入、负重锻炼、维持适宜的体重、戒烟是重要的干预措施


  • 卵巢早衰患者的生育

    因为卵巢早衰是不可逆转的,前面手札君也提到,土地再肥沃,得有种子才行。在行激素替代周期维持的同时每月监测窦卵泡,有可能老天垂怜某个月出现一枚窦卵泡,就是阿弥陀佛了。卵巢早衰的患者要做好使用供卵或领养的心理建设。


卵巢早衰的诱因很多,有基因层面的、亦有来自外部环境的。基因层面的问题是爹妈给的,我们没有办法,但熬最晚的夜、抽最浓的烟却是自找的,此刻正在喝着最浓的茶的中年少女们,你们说呢?!

参考文献: ESHRE Guideline:management of women with premature ovarian insufficiency (2016版)


生殖科的手札君


卵巢对于女性来讲是一个很重要的器官,聪明的女性都会及早进行预防,防止出现早衰的迹象。卵巢早衰在我国是一个比较常见的妇科疾病,它会使女性提早变得衰老,爱美是女性天性自然非常厌恶这种疾病。那么卵巢早衰除了会导致女性变得衰老,还会引起其他的疾病吗?

卵巢早衰的意思是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰竭,可能会出现高促性腺激素和低雌激素的特征。出现月经紊乱,促卵泡素的情况,大多数患者闭经前都有月经紊乱的表现,短者6个月,长则达数年。基础体温表现为无排卵,即单项反应;B超显示卵巢较小,甚至检测不到。

通常如果女性被确诊卵巢早衰,身体已经出现了变化,由于雌激素和孕激素的产生影响,卵巢功能、血雌、孕激素水平降低也随之衰退,卵巢早衰患者就容易发生骨质疏松甚至骨折的现象。

卵巢在女性朋友的一生中起着非常重要的作用,卵巢最重要功能是排卵,健康的卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞。而卵巢早衰会致使阴道粘膜破损、引起病毒,细菌感染诱发阴道炎等。如果卵巢出现故障,那么它就不能制造卵子,从而增加了不孕症的风险。

女性朋友们一定要爱护好自己的卵巢,应该做到早预防、早发现、早治疗,才能更好的避免卵巢早衰的现象。


生殖科陆医生


卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。 特点:原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。 发病原因:遗传因素、免疫因素、病毒感染、月经初潮年龄过早、心理压力过大、一些手术后遗症以及不良生活习惯。 不难发现,从概念和病因上看,卵巢功能低下和卵巢早衰确实存在着诸多相同之处,但不能直接将其认定为一个意思,两者也不是一回事儿。 三、卵巢功能低下 ≠ 卵巢早衰 卵巢功能低下和卵巢早衰的不同之处,可从以下三点加以区分: 01下降程度不同: 虽然卵巢功能低下和卵巢早衰都表示卵巢功能发生了下降,但两者之间从医学角度却有着明显不同之处。 卵巢早衰表明卵巢功能已耗竭,基本很少或无卵子的储备。 而卵巢功能下降程度较轻,说明卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡数量减少,导致女性生育能力下降和生殖内分泌功能紊乱。 卵巢储备功能低下的患者如不加以正确的干预治疗,将进一步发展为卵巢早衰,使卵巢功能发生不可逆性的改变,严重影响患者未来的生育能力。 02诊断标准各异: 卵巢早衰根据闭经、FSH、LH显著升高,血E2极度低落和卵巢组织活检无始基卵泡可以确诊,诊断标准为:① 年龄<40岁; ② 闭经时间 ≥ 6个月; ③两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。此类患者已丧失生育能力,围绝经期症候群或绝经期等更年期症状明显。 倘若B超检测双侧卵泡数量相加<5~7个,卵泡发育速度慢,AMH <1.0 ng/ml,10IU/L ≤ FSH ≤ 40IU/L,或年轻患者FSH正常,但FSH/LH比值>2,可高度提示卵巢功能低下。 03受孕前景有别: 卵巢功能低下患者通过辅助生殖技术,可提高受孕几率,只是与卵巢储备功能正常的女性相比,妊娠率较低。 而卵巢早衰要想成功受孕,则需要相对于卵巢功能低下更多的周期或需要美国合法爱心帮助+试管辅助生殖,这也是目前POF患者最能获得高妊娠率的有效诊疗途径。


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