胚胎停止發育兩次是什麼原因?

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胚胎停育可分為2類一是受精卵著床後未發育出胎芽,彩色超聲表現為孕7周後仍未見胎芽只見一空(胎)囊;


二是曾有胎芽發育但不久停育死亡,超聲結果胎囊中有胎芽但發育明顯落後於孕周,同時沒有胎心管搏動,胎囊大小符合孕周或萎陷變形,稱為孕囊枯萎。


胚胎停止發育兩次的原因?

1、解剖學異常早孕期胚胎停育的病因包括子宮畸形,如子宮發育不良、單角子宮、雙子宮及子宮縱隔等;


2、遺傳異常夫妻雙方及胚胎存在染色體數量或結構異常、基因多態性、基因突變、遺傳性血栓前狀態、內分泌或生殖道結構異常等,均屬於遺傳異常。

3、感染因素導致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染。衣原體及支原體是導致女性生殖道感染的2種最主要病原體。可引起宮頸黏膜上皮損傷,造成宮腔內感染,從而損害胎膜完整性而引起胚胎停育。


4、免疫異常同種免疫異常係指母胎之間免疫耐受機制發生異常,胚胎受到母體對其進行的免疫應答攻擊從而產生排斥反應。受精卵在母體種植可視作是一種半同體異體移植,胚胎和母體通過複雜而特殊的免疫關係,使母體產生免疫耐受,使胚胎不被排斥。研究表明胚胎髮育障礙的次數與免疫功能異常呈正相關。


5、內分泌異常黃體功能不足(LPD)、泌乳素升高(PRL)、多囊卵巢綜合症(PCOS)、甲狀腺疾病等是引起胚胎停育的重要內分泌因素,可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,主要表現為孕激素及其代謝產物分泌異常,從而引起早期流產。


6、血栓前狀態易栓症又稱血液高凝狀態,指凝血因子濃度升高,或凝血抑制物濃度降低而產生的血液易凝狀態,尚未達到生成血栓的程度,或者形成的少量血栓正處於溶解狀態。普遍的觀點認為高凝狀態使子宮胎盤部位血流狀態改變,易形成局部微血栓,甚至胎盤梗死,使胎盤血供下降,胚胎或胎兒缺血缺氧,引起胚胎或胎兒發育不良而流產。


7、環境因素隨著社會和科技的進步環境因素對早孕期胚胎停育的影響越來越受到重視。環境影響可損害或干擾生殖功能,導致胚胎停育。既往認為導致早孕期胚胎停育的環境因素主要包括3類:①物理性因素:X射線、微波、噪音、超聲及高溫等;②化學性因素:化學藥物及電離輻射等;③不良生活習慣:酗酒、吸菸、毒品及咖啡等。


8、心理因素情緒緊張使機體處於一種應激狀態,破壞了原來的穩定狀態,使體內神經免疫及內分泌發生紊亂,特別是孕激素的改變。體內孕激素水平下降,胚胎髮育不良,造成胎兒停育。


9、創傷刺激子宮創傷如手術、直接撞擊、性交過度亦可導致胎停。


10、不明原因的胚胎停止發育研究發現胎盤形成過程中血管機能不全和細胞凋亡,是導致胚胎停止發育的重要因素之一。蛻膜血管生成和血管生成因子如VEGF、胎盤生長因子、血管生成素、基質金屬蛋白酶、Notch受體蛋白等異常表達,通過一系列級聯反應,參與血管的發生,影響胎盤對胚胎的營養,致使胚胎停止發育的發生。


胚胎停止發育兩次,建議做這些檢查項目


1染色體檢查


由於胚胎染色體異常是胚胎停止發育最常見的原因,建議胚胎停育患者在流產時進行流產胚胎組織染色體檢測(NGS或CMA),根據檢查結果可進一步檢查夫妻雙方染色體核型分析。


2解剖結構檢查

建議對所有胚胎停育患者進行陰道三維超聲檢查,明確子宮發育有無異常、有無子宮肌瘤或子宮腺肌病、是否存在盆腔病變等。對懷疑存在子宮解剖結構異常者需通過宮腔鏡、腹腔鏡等進一步檢查以明確診斷。


3女性內分泌檢查


月經第3天女性激素水平檢查,排卵後第7~12天檢測孕激素水平。此外,還應檢測甲狀腺功能及空腹血糖,必要時行糖耐量試驗。


4免疫病因檢查

①抗磷脂抗體,包括ACA、LA及抗β2GP1抗體;②封閉抗體檢查;③對於診斷APS患者還應檢查抗核抗體、抗雙鏈DNA 抗體、抗乾燥綜合徵(SS)A抗體、抗SSB抗體等;④對原因不明確的RSA患者進行自身抗體篩查,如抗甲狀腺抗體、抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗HCG抗體、抗滋養層細胞膜抗體、抗凝血素抗體/抗凝血酶原抗體、腫瘤壞死因子、白介素6;⑤自然殺傷(NK)細胞數量檢測。


5血栓前狀態檢查

①凝血功能相關檢查,包括凝血酶時間(TT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、纖維蛋白原及D-二聚體;②同型半胱氨酸(Hcy);③蛋白C、蛋白S、Ⅻ因子、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ);④血栓彈力圖;⑤雙側子宮動脈血流。


6生殖道感染檢查

一般細菌塗片檢查、念珠菌檢查、陰道分泌物培養和藥敏試驗。


7男方檢查

精液常規、精子形態學檢查、精子DNA碎片+核蛋白染色體分析


如果早孕期早孕反應消失或出現陰道出血等症狀,要及時到醫院就診,通過超聲檢查明確是否是胚胎停止發育,超聲檢查對胎兒幾乎沒有影響,孕婦不必害怕超聲檢查會對胎兒影響,而不願檢查。


羅善枝醫生


你已經說有多囊卵巢,還有月經不調,這就證明你身體激素失衡了,平常叫的內分泌失調,胚胎停止發育和激素失衡有很大的關係,


孕酮激素過低也會導致停育,宮寒嚴重、子宮有炎症或者肌瘤等疾病都會導致胎停的 。激素失衡的先好好做一個身體檢查,看看激素水平和基本的婦檢,針對身體調理做調理,中醫、飲食、生活習慣等一起。等身體恢復差不多再要孩子。

如果孕酮低可以適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的水果,比如:獼猴桃、草莓或者是柚子等,這些都是可以幫助到女性補充身體中的維生素c和維生素e,可以使得孕酮達到正常水平。常見的大豆類食物,黑豆糯米粥都是很好的選擇。



月經不調,有多種原因,找到原因好好調理,多囊卵巢就是激素失衡了,只要不嚴重,不需要做手術的,有許多可以調理好的。不知道有沒有其他疾病情況,如有炎症要消炎及時治療。

現在女性卵巢出問題的好多,平時注意:睡眠正常,調整心情保持愉快,會釋放壓力,正常飲食,少吃激素類食物,多做運動。

我有個朋友也是這樣的症狀,吃的、穿的、加上用的、生活習慣一起努力,後面成功懷孕,寶寶健康產下。有了這個情況不要緊張,調理好心態一起努力會好的。身體指標還不好的時候不急於要寶寶,注意避孕,避免再次傷害子宮。


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引起胚胎停止發育的原因有很多,但是兩次的胚胎停止發育對於準媽媽的身體影響也是挺大的,是應該引起高度注意的才是,大部分的胚胎停止發育是因為胚胎本身的生長異常有關,其他有些與外界還有準媽媽的身體狀況有關。而,一般來說會是什麼原因會導致胚胎停止發育呢?

一是可能是準媽媽的生殖內分泌方面的問題,像是黃體數量的缺乏,還有就是多囊卵巢的影響了。這對於胚胎的成長有很大的影響。還有就是孕卵中的卵子或者精子其中之一有著大小的缺陷,或者是兩者都有缺陷,這就會導致孕卵的發展異常,從而導致發育不全,甚至是完全枯萎。

二是準媽媽的子宮的體積大小、還有就是是否畸形,或者時候有什麼疾病上的。還有就是支原體衣原體這些的影響了。這些都是需要準媽媽去醫院進行準確的,明確的檢查,才能查明具體的病因,還要進行科學的調理和治療。

三就是一些來自外界的不良因素,像是大量的吸菸,或者是被迫吸收了二手菸,還有就是大量的飲酒沒有節制,甚至是接觸看有毒的化學物質,或者是高溫的疾病,對於母體帶來影響的同時,也會被胎盤還有胚胎造成嚴重的影響。

其實為了保準起見,如果準媽媽有胚胎停育的歷史,像是二次發生胚胎停育的話,那最好就得去醫院進行全面系統的檢查,而且也不贊成準媽媽們進行保胎,因為如果進行保胎的話,怕會有異常胎兒的產生。應該做好懷孕前的保胎行為,等到自己的身體完全健康無異常的時候再考慮懷孕。

指導專家:陳國斌,副主任醫師,深圳市婦幼保健院婦產科。

擅長婦科常見病,婦科腫瘤以及生殖內分泌疾病診斷與治療。


醫聯媒體


您好,很高興回答你的問題。引起胎停育的主要原因是孕卵異常,發生在孕8周以內者佔80%。從排出物來看,胚胎往往發育不全或完全枯萎,有時僅存有羊膜囊而不見胚胎。大約22%~60%的標本有染色體異常。導致孕卵異常的可能原因,是卵子或精子有缺陷或兩者均有缺陷。  

胎停育的其他常見原因有:外界不良因素,如大量吸菸(包括被動吸菸)、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪聲和震動、情緒異常激動、高溫環境等。母體疾病也可導致胎盤和胎兒損傷,造成胎停育。大約有10%~15%的男性,精液中含有一定數量的細菌,也可影響胚胎正常發育。  

如果有胎停育史,不贊成想盡一切辦法保胎,而應該做好孕前保健,減少異常胎兒的發生。建議雙方同時接受染色體檢查,女方做血型鑑定,男方做生殖系統的檢查,有菌精症的要徹底治療;如果黃體功能不全,使用藥物時間要超過10周;避免接觸有毒物質和放射線照射。身體完全健康後3個月,再考慮懷孕。歡迎繼續諮詢。祝健康!



造成胎停的原因,有很多,大概分為以下幾種1.內分泌失調(大多黃體功能問題)2.免疫因素(抗心磷脂綜合症,高泌乳素血癥,血小板聚集高,D-2聚體,抗核抗體,抗精子抗體,抗甲狀腺抗體等)3.生殖道感染(TDRCH檢查)4.子宮異常。5.染色體異常6.環境因素。針對胎停要做以下檢查,1.女方內分泌檢查(激素六項,甲狀腺功能全套,血糖)2.女方子宮環境(B超,造影,宮腔鏡)3.女方自身抗體(抗心磷脂抗體,抗核抗體,抗貝塔糖蛋白-1,淋巴細胞亞群)4.女方凝血功能檢查(血小板聚集試驗,D-2聚體試驗,血小板顆粒膜燙蛋白,子宮動脈血流)5.遺傳學檢查,夫妻染色體6.男方檢查,精液全套。


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