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轉氨酶，大家都見過，在我們的肝功能檢查報告中，有兩項，一個是谷丙轉氨酶，另一個是穀草轉氨酶。

但這不代表我們人體中就只有這兩種轉氨酶，事實上，轉氨酶作為一種催化氨基酸氨基轉移的酶，在我們的心、腦、肝、腎等組織中普遍存在，只不過目前研究發現谷丙轉氨酶與穀草轉氨酶是對我們人體最重要的兩種轉氨酶，主要存在於我們人體的肝臟肝細胞中，因此也就被列入到了評估我們肝功能的檢查報告中（如下圖）。

細心的人可以發現，轉氨酶的值＜40U/L是屬於正常範圍內，這也從另外一個角度告訴我們兩點：

一是轉氨酶本身就屬於我們人體正常的一種酶，並不是因為某些疾病或者病變產生的有毒成份；

二是並不是轉氨酶一旦從肝細胞出現，就說明我們身體出了什麼問題，正常情況下，尤其是一些熬夜、喝酒、正常妊娠、劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。

所以，可以先明確告訴大家：轉氨酶高哪怕對我們的眼睛有影響，那也絕對不是一升高就會出現的，而且哪怕出現了眼睛問題，那也跟轉氨酶沒有聯繫，因為它不是引起某些疾病的病因，而是有1%的肝臟細胞損害，可以使血中 ALT 的濃度增加1倍，有比較敏感的提示肝細胞損傷的作用指標而已！

那麼哪些疾病會導致轉氨酶升高，然後對我們的眼睛會有影響呢？

黃疸！黃疸是我們臨床上非常常見的一個臨床症狀，表現在皮膚黃染，出現在我們眼睛，則表現為鞏膜的黃染。但這黃染不是轉氨酶引起的，而是由我們體內的膽紅素和眼睛鞏膜上的彈性蛋白結合而導致的。

哪些原因會引起這種黃疸？

主要包括兩大類：

一種是叫做梗阻性黃疸，也就是本來膽汁流出的膽道發生了堵塞，使得原本肝臟分泌的膽汁排洩到膽道里面後。再排洩到我們腸道里面的通路斷了，膽汁排不出去，或者排出減少，使得膽汁逆流入血，引起我們的皮膚和眼睛鞏膜的黃染，但這種黃疸，未必有轉氨酶的升高！

還有一類黃疸，那就是非梗阻性黃疸，簡單的來說，不是本身膽汁排出障礙引起的，而且由其他內科疾病，比如肝本身的疾病，血液系統的疾病等等，這些原因導致黃疸。這時候如果是肝臟引起的黃疸，往往就會有轉氨酶升高，因為這其中有肝臟肝細胞損傷！

所以，同樣是引起眼睛問題，出現鞏膜黃染，也未必是有轉氨酶升高！

因此，轉氨酶與眼睛關係，並不是大家想象的簡單的一加一的關係！

醫學小偵探

這是一個因果關係的問題，只提供了兩個情況：轉氨酶高和眼睛。接下來，肝病科龍醫生就來解答一下：是轉氨酶高會不會影響到眼睛？

血清轉氨酶有兩種：谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶。這兩種酶在肝細胞的含量是非常高的，尤其是谷丙轉氨酶。在肝細胞有炎症的情況下，細胞內的轉氨酶釋放到細胞外，被血液吸收，從而引起轉氨酶升高。

轉氨酶本身是細胞裡執行正常功能的一種酶，它並不是我們攝入的有害的化學成分，也並非自己產生的一種有害物質，轉氨酶不會對人造成的損害。

至此，我們瞭解到一個因果關係：因為肝細胞的炎症、水腫、壞死，而導致了轉氨酶高，而不是轉氨酶高，引起了肝臟的炎症、水腫和壞死。

接下來，看看轉氨酶高隊眼睛能造成什麼影響。很顯然，這兩者之間完全沒有因果關係。也就是說，轉氨酶高不會對眼睛產生影響。但是，轉氨酶高的原因（肝病）會對眼睛產生影響。

比如，在急性或者慢性肝炎的情況下，出現轉氨酶高的同時，也可能出現黃疸，這個時候，除了皮膚會表現為黃染外，眼睛的鞏膜也會變黃。鞏膜變黃的原因，是因為膽紅素和鞏膜上的彈性蛋白結合。

所以，如果提問的人是因為眼睛黃，而懷疑是轉氨酶高引起的，這就可以理解了。這個問題其實問對了，只是表達的方式不精確。找到了兩者之間的聯繫，接下來就是要看怎麼處理了。

處理轉氨酶高，不是直接降低轉氨酶，而是使用藥物針對原因進行治療。如果是因為丙肝和乙肝引起的，主要是抗病毒治療。因為藥物和酒精引起的，要戒酒和停用相關的藥物。

比較直接的治療措施，是保護肝細胞。使用一些能夠保護肝細胞膜防止酶滲透到細胞外的藥物，或者抗炎藥減輕肝細胞的炎症，等等，都能夠使升高的轉氨酶逐漸下降的。肝功能好轉以後，眼睛的問題也會解決的。

龍大夫的肝病課堂

轉氨酶簡單理解就是肝臟功能的反應！

但在心內科常常會遇到轉氨酶升高，比如急性心肌梗死，慢性心衰，心肌炎，口服他汀出現副作用等等都會出現轉氨酶升高。

轉氨酶主要存在於肝細胞內，當肝細胞發生炎症、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。

一般情況下，轉氨酶升高和眼睛沒有直接關係，除了肝功能嚴重受損，部分人可能會出現眼睛乾澀等症。除此之外，轉氨酶升高和眼睛沒有直接關係。

轉氨酶升高的標準:

轉氨酶水平在0—40之間是正常的。

1、小於120 IU/L的稱為輕度轉氨酶升高;

2、120-400 IU/L之間的稱為中度轉氨酶升高;

3、大於400IU/L的稱為重度轉氨酶升高。

轉酶升高的原因:

劇烈運動、勞累、不健康飲食等都會引起轉氨酶升高。藥物也會引起轉氨酶升高，紅黴素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥、他汀藥物。

最直接的原因就是肝病:肝炎、肝硬化、肝癌等等，還有很多其他疾病:心肌梗死、心衰、膽囊炎、心肌炎、肌肉損傷疾病、腎炎以及很多炎症疾病都會引起轉氨酶升高。

怎麼辦？

如果轉氨酶超出正常範圍，首先排除肝病引起的。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、症狀、體徵等全面分析。

至於眼睛的問題，首先還是要去眼科諮詢，排除眼睛本身的問題。

總之，轉氨酶升高，應該儘快明確原因，不可大意！

心血管王醫生

轉氨酶是評價肝功能水平的重要指標，主要包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，正常值為0-40U/L，如果轉氨酶高代表肝功能異常，單純的轉氨酶高並不會影響眼睛，如果合併有膽紅素升高就會有黃疸，表現為皮膚和鞏膜黃染。

轉氨酶高影響眼睛？

肝功能不好的人往往同時伴有轉氨酶升高和膽紅素升高，轉氨酶高是因為肝細胞被外界因素破壞，釋放轉氨酶入血，是判斷肝功能是否受損的敏感性指標。而膽紅素是紅細胞衰老或死亡後的分解產物，間接膽紅素在肝細胞代謝成直接膽紅素，然後在膽汁中排出。

如果肝功能下降會導致膽紅素升高，血液中膽紅素高會引起皮膚和鞏膜黃染，有的時候是膽道梗阻引起的膽紅素高，這種膽紅素高可能肝功能並沒有受損，轉氨酶也就不高。總結一下就是，鞏膜黃染與轉氨酶高沒有直接關係，而轉氨酶高的人大多膽紅素也高，膽紅素高是引起鞏膜黃染的罪魁禍首。

希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

汪醫生小課堂

首先轉氨酶升高一般對於眼睛是沒有多大的影響，轉氨酶是一種催化氨基酸和銅酸之間氨基轉移的一種酶，主要包括丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶，丙氨酸氨基轉氨酶主要在肝細胞中 其次為骨骼肌、腎臟、心肌中 ，所以肝細胞損傷是導致升高的主要原因，而天門冬氨酸氨基轉氨酶主要在心肌中，其次才是肝臟，以及骨骼肌和腎臟。

轉氨酶升高早期也會出現一些症狀，主要會出現發熱、噁心嘔吐、厭油膩、食慾不振、肝區隱痛不適，還會出現黃疸、乏力納差等症狀，而且會導致眼睛鞏膜出現黃染，而且會出現一些眼疲勞及眼睛乾澀等症狀，但是沒有明顯影響視力的症狀。

因此轉氨酶指標是人體特別重要，導致轉氨酶升高的基本都是一些重病（肝病、心臟病、膽囊病等)，所以轉氨酶異常應該及時檢查治療。

關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！

小克大夫

先回答你的問題，轉氨酶升高不會影響眼睛。

轉氨酶是主要存在於肝細胞中的物質，分為很多種類型，當肝細胞發生炎症、壞死時，肝細胞被破壞，轉氨酶便從肝細胞中釋放入血液，抽血檢查轉氨酶就會較正常增高。

轉氨酶高的情況有：非病理情況：當檢查前有熬夜、油膩飲食、酗酒、服用某些藥物後，轉氨酶可一過性升高，通常改變生活方式後可恢復正常。病理情況：臨床上常見的引起轉氨酶升高的疾病有病毒性肝炎（甲乙丙丁戊肝）、脂肪肝、膽囊炎、膽石症、肝硬化活動期、肝癌等，此外不可忽視的是心臟疾病如心肌梗死、心肌炎也可引起轉氨酶升高，特別是有冠心病的患者。病理情況引起的轉氨酶升高需要專科醫生對症處理。

李醫生健康科普

你好，轉氨酶升高的話，一般對視力的影響不大，不會導致視力下降的可能，視力下降常見於屈光不正及眼底病變的可能 意見建議：建議眼底及驗光檢查，除外眼底病變可能。 祝你健康。

南方健康

轉氨酶高影響眼睛嗎？

據統計，各類體檢中發現轉氨酶升高的人數達到參加體檢總人數的7.8%，一旦發現轉氨酶升高，就意味著體檢不合格，不能獻血。那麼，轉氨酶升高到底是怎麼回事？

轉氨酶又稱作氨基轉換酶，種類較多，其中最主要的是丙氨酸轉氨酶（ALT，又稱谷丙轉氨酶、GPT）和門冬氨酸轉氨酶（AST，又稱草轉氨酶、GOT）。

轉氨酶升高常見於各種疾病引起的肝炎，尤其在急性肝炎時增高最為明顯，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。其他如膽管炎症、脂肪肝、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、肝吸蟲病、瘧疾等也可致轉氨酶升高。因此，血清轉氨酶升高不一定都是病毒性肝炎，必須結合流行病學資料、症狀、體徵和肝炎其他檢測指標綜合分析，才能作出正確診斷。

轉氨酶升高對眼睛沒有直接的影響，不必過分擔心。

轉氨酶升高主要有以下幾種原因

1. 化驗肝功系列（包括轉氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等）、肝炎病毒指標（包括乙肝“兩對半”、丙肝抗體等），如果呈陽性，再複查1次；如依然呈陽性，可確認為某種病毒性肝炎。

2. 體重過胖很有可能為脂肪肝，脂肪肝引起的轉氨酶升高常伴有血脂（膽固醇、三酰甘油等）含量升高。

3. 常飲酒可以造成酒精性肝炎，特點為肝臟腫大，有壓痛，且與脂肪肝並存。

4. 如有輸血或使用血液製品史或手術、外傷史，一定要檢查是否有丙型肝炎。

5. 直系親屬中有乙型肝炎患者，尤其是父母有乙型肝炎者，一定要檢查乙肝“兩對半”以排除乙型肝炎。

6. 近期是否服用過對肝臟有損害的藥物，如果有，一定要注意藥物性肝炎的可能。

7. 女性還要注意有無自身免疫性肝炎的可能，檢查自身免疫抗體（抗核抗體、抗平滑肌抗體等）是否為陽性。

8. 既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病，這些病也可以引起轉氨酶升高。

9. 近期是否過度勞累。

而且，正常人的轉氨酶也有可能暫時性升高，比如劇烈運動時、過度勞累時或進食油膩食物過多時，骨骼肌或胰腺等部位遭受一定損害或活力增強，轉氨酶釋放增多，於是使轉氨酶暫時升高。有長期酗酒史導致酒精肝、飲食結構不合理導致了脂肪肝者，也皆可造成轉氨酶升高。還有，膽石症病人的膽石假如使膽道阻塞，可能因膽汁淤積也會引致血中轉氨酶升高。

健康之初小講堂

轉氨酶是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的“催化劑”，是肝臟的一個“晴雨表，肝細胞是轉氨酶的主要生存地。當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時會造成肝細胞的受損，轉氨酶便會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。 其中以谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶最為重要。

谷丙轉氨酶廣泛存在於身體組織細胞內，以肝細胞內含量最多，只要有1%的肝細胞損傷，即可使血清中酶活性增高1倍。因此，谷丙轉氨酶的肝功能檢測指標之一，任何原因引起肝細胞損傷，均可導致谷丙轉氨酶升高。

例如：1、肝膽系統疾病：急、慢性肝炎，中毒性肝炎，脂肪肝，膽石症，膽囊炎等。

2、心血管疾病：心肌梗死，心肌炎，充血性心力衰竭伴肝腫大等。

3、骨骼疾病：多發性肌炎，肌營養不良等。

4、藥物中毒性肝炎：如服用異煙肼、利福平、氯丙嗪、甲硫咪唑等。

穀草轉氨酶存在於全身各種組織中，以心肌中的含量最豐富，在肝臟中含量為第二位，當心肌細胞和肝細胞有損傷時，血清中谷草轉氨酶活性明顯升高。穀草轉氨酶曾是心肌酶譜中的一種酶，但由於其特異性較差，加上已有許多更好的心肌損傷標誌物出現，故目前穀草轉氨酶已經很少用於心肌酶的檢測。

例如：1、肝膽系統疾病：急、慢性肝炎，中毒性肝炎，酒精性脂肪肝，膽石症，膽囊炎等。

2、心肌梗死、心肌炎時穀草轉氨酶升高。一般心肌梗死後6-8小時開始升高，18-24小時達高峰，3-6日降為正常。由於穀草轉氨酶並非心肌細胞所特有，肝細胞受損時穀草轉氨酶也明顯升高，所以要結合臨床進行判斷。

3、其他疾病如骨骼肌損傷、肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等也可輕度升高。

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肝健康網

轉氨酶升高提示肝功能受損，一般肝炎，肝硬化等都可以導致其升高，而肝硬化會導致門靜脈高壓，血管壓力增大，迴心血管靜脈壓力增大，而可能導致視網膜血管彈性變差，壓力增大而視物模糊不清。

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