化療是福是禍?為什麼?

feelgom


您好。


相信很多人對“化療”二字本身就有不好的印象,甚至不止一人好奇“查出來癌症前活得好好的,為什麼化療沒多久,人就去世了?”



化療到底是福是禍?


我來跟您簡單聊一聊。


化療就是通過化學的藥物來阻止癌細胞的生長和轉移,直到最終消滅癌細胞的一種治療方法。可以說,無論是術後的輔助化療還是術前的新輔助化療(是指在實施局部治療方法前所做的全身化療),都為我們戰勝腫瘤出了一份力。



但是由於癌細胞與正常細胞最大的不同處在於快速的細胞分裂及生長,所以抗癌藥物的作用原理通常是藉由干擾細胞分裂的機制來抑制癌細胞的生長,比如抑制DNA複製或者阻止染色體分離。由於傳統的化療大多是沒有選擇性的,所以說也會對我們正常的細胞造成影響。但是一定要明確一個概念,接受化療的癌症患者,其死亡的原因不是化療而是癌症本身。


化療只是一種用來殺死癌細胞的治療手段。當然“目前一些化療藥物在殺死癌細胞的同時,還會促進癌細胞的轉移”這個說法並不是危言聳聽。



2017年的時候,就有科學家發現,化療藥物中的紫杉醇會增加腫瘤轉移微環境的概率,進而促進乳腺癌轉移。一個月後,另一研究者Tsonwin Hai發現,除了幫助癌細胞逃出原發灶,化療藥物中的紫杉醇還能直接作用在肺部,改變肺部微環境,幫助癌細胞在肺部定植。


近日,洛桑聯邦理工學院的Ioanna Keklikoglou和Michele De Palma等又找到了一個紫杉醇促進腫瘤轉移的機制。他們研究發現,常用的化療藥物紫杉醇和阿黴素,可以促進腫瘤釋放外泌體,改變肺中的微環境,促進乳腺癌肺轉移。相關論文發表在Nature Cell Biology上。



儘管這樣,我們還是不能否認化療在治療癌症方面的效果,在選擇治療方法時,最關鍵的是要相信現代醫學治療水平,到正規醫院接受醫生的治療。


欣康


化療會把人“化倒”,副反應特別劇烈。這種觀念是錯的!瀋陽市第五人民醫院腫瘤內二科主任肖家雯為您分析。


化療只有在必要時才會被啟用,在這方面相信專業醫生的判斷。

很多患者和家屬都抱著一種觀點,把化療的劑量縮小。而事實上,化療劑量強度跟患者生存是有明顯關係的。劑量不足不但不能有效治療癌症,還會造成患者生存期下降,所以保證劑量是必須的。

“化倒”,“放倒”,這是患者和家屬認知的誤區。在治療癌症過程中,新藥層出不窮,副反應並不是像想象的那麼大。況且,患者為了得到長期生存,為了更大層面上的獲益,還是值得去面對化療副反應的。

應對不良反應的新藥也在發揮越來越大的作用。

三四十年前患者抱著盆嘔吐不止的情況幾乎見不到。止吐的藥物出了很多種。保護胃黏膜、心臟、肝腎的保護劑也有很多選擇的空間,化療完全可以實現平穩過渡。

除了對化療有偏見外,還有一些患者認為,得了癌症後要少吃,要餓死癌細胞!這種觀念也是錯的!

營養的保證,對於患者很重要。

但是,吃好的會幫助癌細胞長得更快,要少吃不吃,把癌細胞“餓死”的說法流傳甚廣。

事實上,只有保證充足的營養,化療放療才能跟得上去,否則個人還沒把癌症戰勝,肌體就垮掉了。營養狀態跟不上,也沒法有效治療。

500位三甲遼瀋名醫,您和家人的在線健康智庫!


遼瀋名醫


禍福由人!化療是癌症治療的方法之一。有效率不及40%。目前國內規範化治療是最大的危害!

我的經歷:我爸69歲時得尿道癌。術後病理。切緣陽性。醫生說先行4次灌浸化療。估計一年後復發。已後復發再說。第一次化療不及一半我就說停。回家。之後每年體驗一次。經20年後。復發。且肝轉移。去世。在這20年期間。身體特好。直到發病去世都沒用過一片止痛片。

我的化療觀:化療對身體產生極大的危害。但經歷時間。這些危害可消除。化療是否有效僅以概率表達。準確評估自身化療療效是關鍵。若無效。意味花錢買痛苦和加速死亡。若有效。把握好化療節奏是關鍵。按規則。一般化療的時間間隔三週是錯誤的。要依據檢查和身體情況確定時間間隔。儘可能延長間隔時間。

對於術後的化療。無法有效評判化療療效。可依術後病理報告。儘可能減少化療次數!

癌症死亡三部曲:一嚇死。二治死。三可行手術。術後一切正常。沒長期用中藥調理。死!解決這三個問題。一半可治癒!


用戶63859711


化療是把雙刃劍,在殺死腫瘤細胞的同時,也會對正常的人體產生一定的副作用。所以,一定要權衡利弊,該化療的強烈建議化療,不該化療的,堅決不化療。作為一名醫生,我發現這兩種情況都存在,有些患者不需要化療,但是有些醫生和患者家屬都不太放心,堅持要做化療,其實就屬於過渡治療了,沒有得到好處,反而帶來一系列的副作用。

相反,有一些患者,明明需要化療,但是患者和家屬強烈拒絕,這樣也不對,術後容易出現復發和轉移。

下面我就來說說,哪些患者不需要化療:

第一,早期的癌症不需要化療

早期的癌症,腫瘤細胞只在局部生長,沒有擴散到遠處,只需要切除了就可以了,不需要化療。例如,一期的,以及沒有高危因素的二期大腸癌,術後都不需要化療。

第二,對化療不明的腫瘤,不需要化療

有一些腫瘤,對化療根本不敏感,你打化療沒有用,根本殺不死癌細胞。例如:分化型甲狀腺癌,肝癌(全身化療沒有用),胃腸道間質瘤等等。

第三,身體不能耐受的患者,不可以化療

身體情況太虛弱肝腎功能不好,骨髓嚴重抑制的患者,都不可以化療,因為他們的身體承受不了化療。在化療之前,我們都有一個評分標準,身體情況必須到達一定條件才可以化療。

所以,化療對於某些患者來說,是福,可以延長壽命,減輕痛苦。對於某些患者來說,化療是禍,不需要化療或者承受不了化療。


普外科曾醫生


我是中華非藥物療法創始人,化療是福是禍?這個問題肯定有很大爭議,我們要冷靜下來好好了解一下,每一次化療,和化療之前比較,你的狀況是好了還是不好了就明白了,看了很多年輕人做了化療之後的視頻,不知道該對他們說什麼才好。

首先我們要搞明白一個問題,化療是治病還是治症?這個應該很明顯,就是治症,因為它的目的就是殺死癌細胞,這本沒有錯,錯的是,化療這種手段,並不只殺癌細胞,連我們的免疫部隊也一起殺,可謂是不擇手段,雖然看到的效果是,癌細胞殺了很多很多,但我們僅有的免疫系統也徹底崩潰了,這個後果就不堪設想啊。

與高血壓吃降壓藥不同,與糖尿病吃降糖藥也不同,降壓藥與降糖藥雖然也是治標,但畢竟還算溫和,而化療藥則是兇險無比,所以降壓藥與降糖藥就類似溫水煮青蛙,我們感覺沒那麼明顯,但化療就是直接把青蛙放熱水中煮,當然就明顯了。

我多次呼籲,希望中國有一個城市試點禁止針對癌症病人進行放化療與手術等對抗療法,我敢保證這個城市的癌症死亡率馬上下降40%以上。


非藥物療法創始人


對於一些患者來說很害怕放化療,可是對於一些患者來說,能放化療其實還是一件很幸福的事情。因為能放化療其實還說明有機會進行挽救,而如果連放化療的機會都沒有了,那才是回家等著時間盡頭了。

但並非放化療就能讓癌症痊癒,如果對於放化療我們沒有更好的應對措施,減少副作用,那將會使得化療功效下降~因此就有人懷疑,化療是不是害人的毒藥呢?

化療到底是救人還是害人的呢?

癌症患者能化療也是一種“福分”

化療的4個類型:烷化劑(氯丁巴比妥)、植物生物鹼(放線菌素D)、抗代謝產物(嘌呤拮抗劑)、抗腫瘤抗生素(阿黴素)。

化療藥進入人體後,可以遍佈全身,所以,不論癌症是否擴散,都可以利用化療藥進行治療。化療的作用如下:

1、抑制癌細胞的分裂

2、誘導癌細胞自殺

3、切斷癌細胞的營養供給,主要就是切斷癌細胞所需要的酶和激素

4、阻斷腫瘤心血管的生長,“餓死”癌細胞

5、切斷癌細胞的血液和氧氣的供給(目前醫學界仍有疑問)

化療藥都差不多,但是每個人的體質不一樣,導致每個人的化療的反應也不一樣,加上當地的醫療條件都會影響著最終的治療結果。

臨床上確實存在很多患者化療後,身子骨明顯變差,這是因為化療藥有時候會“敵我不分”,對於健康的細胞也會有非常強烈的影響,這就導致了化療的副作用。

而說到化療的副作用,情況有很多,包括脫髮、噁心嘔吐、聽力損傷、抵抗力低下、貧血等。

化療其實更多的是救人的,而面對的化療的副作用,可以想辦法解決化療帶來的一系列副作用,比如可以考慮調整劑量、換藥等。

化療副作用的處理

第一、抵抗力低(白細胞數量低)

化療基本都會帶來人體白細胞的下降,從而導致人體免疫力的下降。而白細胞不提升的話,化療的作用是大大減小甚至是反作用。因此患者要及時提高白細胞的數量:


營養補充:首先,一定要多補充硒元素、維生素e、胡蘿蔔素等食物。這些食物是保證白細胞恢復的必要營養,可以補充一些麥芽硒維e片來進行補充,這是一種營養素合劑,每天早晚各一次就行,補充白細胞數量,提高免疫力。當然也可以吃一些獼猴桃、胡蘿蔔、牛奶等。

處理傷口:如果不小心擦傷,需要儘快進行消毒處理,防止細菌進入皮膚。而化療患者一旦發生了感染,則需要立即治療。

第二、貧血(血紅細胞含量低)

紅細胞是負責向身體組織疏鬆氧氣的,而紅細胞的含量低,就會導致組織的供氧不足,人就會感到疲勞、呼吸急促和心悸,也躲不過貧血。如果貧血太嚴重的話,可能需要緊急輸血才行,藥物可以採取促紅細胞生成素(EPO),是一種能促進人體產生紅細胞的藥物。

食物方面的話,可以多吃些綠葉蔬菜、豆類、杏和葡萄乾等。

第三、出血(血小板含量低)

也就是血小板減少症,而血小板是用來凝血的,如果血小板的含量不足,可能會導致凝血功能異常,比如流鼻血、牙齦出血等,一般會血流不止。

為了減少出血的風險,需儘量減少刀片式刮鬍刀的使用,用電動剃鬚刀取而代之。

牙刷的選擇上,儘量選用軟毛牙刷,在生活中,使用尖銳物體的時候一定要小心,或者最好帶手套,防止受傷。


我很想美麗啦啦啦


化療是福是禍?為什麼?

恐怕,需要當事人,才真正知道答案!

一、從醫療和醫生角度看,半個世紀前,還沒有化療藥物和方案,癌症患者得不到有效治療,只有死路一條。現在,有了化療藥物和成熟方案,癌症患者就有了生的希望。臨床上,及時發現的、早期的癌症,通過手術+放化療等等特殊手段,一部分完全治癒了,沒有癌症了。顯然,這類化療手段,肯定是福!

先不說世界上,有好多名人,得了癌症,通過系統化療,都治癒了的例子。

本人在臨床中,就治療過好多癌症病人,像早期肺癌、乳腺癌的,目前十幾年過去了,都沒有復發,都活的好好的!不能不說是“福”。

二、從患者和家屬角度看,除開少數癌症患者,通過手術+放化療手段,得到了臨床治癒效果外,大多數癌症患者,因為這樣那樣的原因,像發現太遲已晚期、不能耐受化療而放棄、經濟條件跟不上等等,導致化療治療效果不理想,甚至失敗。

頂多就是提高了患者生活質量、延長了患者生存期而已。

特別是對患者家屬來說,當親人患癌已過世,冷靜下來,細細想想,錢花了,罪受了,人沒了,無不感到化療不值,化療是“禍”。

本人經常在街上,遇到一些曾經的患者家屬,幾個月、幾年過去了,他們已經從那種緊張、焦慮、痛苦、無助,甚至瘋狂、不理智的狀態中,走出來了。再聽聽他們的觀點,都認為當初化療,並不是明智之舉。或許,不化療,親人活的還要長些。

顯然,化療是福是禍?臨床上,生活中,沒有標準的、唯一的答案!只能說具體問題、具體分析、具體解決。

建議------患者、家屬、腫瘤專家,在一起,實事求是的,理智、理解的前提下,制定科學、合理的方案。

反對------醫生自作主張、家屬過多幹預、患者稀裡糊塗。

特別反對------聽說誰誰是“神醫”,用一個偏方,“治好了”一個癌症患者。於是乎,成千上萬的癌症患者,一窩蜂的都去找這位“神醫”,尋求偏方。最終,不過是害人誤己!


杜空


化療是使用化學藥物殺死癌細胞,在殺死癌細胞的同時也會對健康的細胞造成損害。很多人說,化療福禍相依,是有一定道理的。

癌症早期不需要化療。早期癌細胞只在局部生長,沒有擴散到遠處,只要切除了就可以了,不需要化療。

雖說化療可以防止復發和轉移,但是化療確實有很多的不良反應,比如癌症化療確實有很多的不良反應,如骨髓抑制、腸胃道副作用、心、肺毒副反應、腎、肝功能的損害、神經毒性、皮膚黏膜損害、局部刺激及過敏等。

雖然化療有不少的副作用,但是更多的是治療癌症,而且很多數據表明,經過化療的患者生存期要長於沒有經過化療的。

但是如果患者年齡較大,身體素質差、不耐受化療或者合併有心肝肺腎功能異常的患者一定不能化療,這幾種情況化療只會加速病情惡化。


中醫李老師


化療是很多癌症治療的重要手段,術前新輔助化療可以提高手術的成功率,術後化療可以減低腫瘤的複發率,姑息化療可以延長患者的生命,減輕患者的痛苦。

化療期間可能有這樣那樣的各種不良反應,也可能造成患者的免疫力降低,甚至會出現嚴重的副反應,因此很多癌症患者得知要進行化療都寧願放棄治療,對化療有嚴重的排斥心理。

其實對於化療,要考慮其中的利弊,若能明顯延長患者的生存期,減輕患者的痛苦,又不帶來明顯的副反應,化療期間那幾天的輕度不適忍一忍就過去了,何樂而不為呢?

更何況醫生在化療前會充分考慮患者的體力評分,對化療的耐受情況,藥物的毒副反應強弱,實行個體化治療,制定最適合的治療方案,若不能耐受化療不會硬化。

再說目前醫學發展迅速,化療藥物也在改進,比如結合一些脂質體或者白蛋白作為載體,提高療效又減輕副作用,一些配合化療減輕副作用的輔助藥日益升級,多數化療病人都只有輕度副反應甚至見不到副反應,抱著垃圾桶不停嘔吐的日子已經一去不返了。


彩虹健康


化療是福。

但具體到特定的患者,就需要再作仔細分析。其中不僅涉及治療效果還涉及經濟開支,因此個體的福禍與整體的福禍可以完全相反。


化療是對抗腫瘤的重要手段,沒有化療之前,所有的非實體瘤沒有任何治療手段,如白血病,患者只能等死,並且真的很快就死了。


化療用來治療腫瘤,是從血液腫瘤,即白血病開始的。

從只能等死到有藥物治療可以救命或者極大的延長壽命,化療的名聲就是這麼開啟的。如今白血病的治療效果相當好,九成的患者可以順利存活,而從前是100%會很快死亡,這種差別說一聲仙丹都不為過。

最近的電影,《我不是藥神》中提到的伊馬替尼(商品名格列衛)就是治療慢性粒細胞白血病的神藥。所以,你說化療是福是禍?


而對於實體瘤,可以進行手術的患者,就得看運氣,因為癌症如果已經轉移,即便進行了手術,很快癌症又會在身體的別的部位復發,而且就像長蘑菇一樣,不是一處,而是多處,根本無法通過手術的方式,在進行切除,患者一旦復發也很快就死。後來,放射療法加入進來,對部分患者有效,但效果微弱,這和當時人們對腫瘤的認識不夠深刻大有關係,今天的放射治療效果已經提升,成為治療某些腫瘤的重要輔助,甚至在手術無法使用的身體部位,放射治療擁有獨特的優勢。


當化療在白血病治療上闖出大名聲之後,藥廠開始研發其它藥物,嘗試進入實體瘤治療之中,作為重要的輔助,殺死那些已經轉移出去但還沒有真正開始瘋狂生長的腫瘤。這一治療策略,在多種腫瘤上都取得了不錯的效果,從而極大的延長了眾多腫瘤患者的生命,但目前還有一些攔路虎,如三陰乳腺癌、中晚期肺癌、胰腺癌等等。


讓我們期待更好的藥物問世吧。同時祈禱自己有錢吃得起這些藥物吧。


分享到:


相關文章: