家人患恶性肿瘤,你选择隐瞒还是告知?

肿瘤小生


就“家人患恶性肿瘤,你选择隐瞒还是告知?”这个问题解答。


之前世界卫生组织公布的《2018全球癌症统计数据》报告中显示,2018年我国有新发病例数380.4万例以及死亡病例229.6万例,相当于我国占据全球癌症新发病人数的20%以上,同时意味着我国每天有1万人确诊癌症。

癌症一直是大家在生活中都不会愿意过多去提及的疾病,因为它带来的恐惧和不适也是使得大家对其谈癌色变。

几天,科室遇到这样的一位病人与家属。病人是一位农村老人,不识字也听不懂普通话。连续多月的咳嗽不适,广州工作的女儿做了多次思想工作后才将其带来我们医院看诊。全程过程中,老人家都不清楚自己的身体情况,而女儿也一直反复安慰老人说检查结果并无大碍。

看到这里,我想起网友咨询过的一个问题——家里人得了恶性肿瘤是选择隐瞒,还是告诉他/她?

对于这个问题我个人的意见,因为我们接触了很多很多的病人,在从医这二三十年的期间,我们面了不同的病人,我觉得是选择隐瞒还是告诉他/她,可能跟家患者本人的文化教育程度有关系。

如果说他/她受的文化教育比较高,本身是有一定的判断能力,还有一定的对肿瘤的了解。

如果你不告诉他/她,他/她到处去搜寻资料,他/她自己都可以获取一些东西,知道一些消息。这时候隐瞒病情的话,反而会加重他/她的心理的负担。

所以说对于一个文化程度比较高的病人来说,可能选择告诉他/她会比较合理一点。

但对于另外一种情况,就是文化教育程度比较低的朋友。家里人说什么就什么,本身他/她只知道这里舒服还是这里不舒服,但是不知道是肿瘤。

你如果告诉他/她是肿瘤,他/她如果不知道还好,他/她一知道了,说不定就把他/她吓死了,在心里马上会出现一些抑郁的状态。这时候你选择善意的隐瞒一下病情,可能对这部分的病人是更有好处的。

所以说我个人觉得,如果家里人如果患了了恶性肿瘤,可以根据他/她的文化教育程度来选择到底是隐瞒还是告知。


希望这个答案可以帮助到你,也愿你身体健康。

如果还有其他疑问或者其他问题,欢迎私信或者留言交流。


胸外科陈振光医生


家人患恶性肿瘤,你选择隐瞒还是告知?这个问题没有标准答案,现实也是,有的人选择隐瞒,有的人选择告知,而且就中国的现状来说,绝大多数人是选择隐瞒,除非是病人自己先得知病情,不然的话,家属一得知病情,基本上都是要隐瞒,也会一再交待医生护士不要让病人知道。而医生护士呢,一般也会尊重家属的选择,帮着配合隐瞒。这是对还是不对呢?不好说。

隐瞒有隐瞒的好处,告知有告知的好处。隐瞒有什么好处?病人不知道病情,心情没有大的波动,情绪不会那么低落,但坏处是,病人可能不配合诊断检查和治疗,因为他不知道得的是癌症,既然不是癌症,怎么那么多的检查,那么多的治疗,而且时间还很长。而不配合诊断检查和治疗,可能导致错过最佳治疗时机,或者影响疗效。

从医学上,主张尽量告知。有人总说会打击病人,当然会打击病人啊,得了病,而且是癌症,心理打击是必然的,家属心疼病人的心情可能理解,但这个过程免不了,你不能总是想着保护,也不用把人想得太脆弱,一般是可以挺过来的,然后其实就过去了,接着就是接受,配合治疗。其实,你不妨可以隐瞒病情的严重程度,而不要连什么病都不让他知道,你可以说是早期,可以治好,但要让他知道得的是癌症,然后配合治疗,去争取最好的结果。

当然,如果是肯定没有机会治愈的癌症,确实要酌情视情况决定要不要告知。


肿瘤专科医生


你好,我是齐冬梅医生,一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题,希望这篇文章能够帮助到你。

癌症,就像大家所说的绝症一样,谈癌变色。在我接过的患者中,有家属瞒着患者本人来的,有患者本人自己瞒着家里人来的,也有所有人都知情的状况下的,但大多数都有同一个现象,就是想治病,但是没有钱。治疗癌症需要的花费太多,谁家也不是家产万贯,有家属患癌症整个家庭都陷入了苦痛。

很多人癌症患者家属,在得知亲人得了癌症后的第一反应是隐瞒,担心病人接受不了结果反而减短寿命,而医生一般情况下在发现疑似癌症的病例时不会直接告知患者本人,而是要求先和家属沟通,骤然得知噩耗的家属根本没有正常思考的能力,往往第一反应是对患者隐瞒病情。建议根据患者自身的接受能力来决定是否对患者隐瞒,毕竟患者也是有知情权了解自己的身体状况的,这也是对患者本人的尊重。

此时,家属必须理解、体谅病人。鼓励患者建立战胜疾病的信心和意志。癌症确诊以后,患者的悲观、恐惧情绪达到高峰,在关键的时刻,家属更应该体贴、关怀,给予亲人特殊的温暖,以唤起患者求生的愿望。鼓励患者对亲人和事业树立起责任感,积极参加恢复健康的斗争。

另外除了隐瞒病情是需要家属考虑的,帮助患者寻找合适的治疗方式也是非常重要的!中医治癌在医学中是比较重要的方式,“中医三位一体疗法”采用内服与外用,局部和全身,脏腑和经络穴位相结合的综合疗法。消减瘤体局部病灶,增强机体的免疫力,保障免疫监视系统正常运行,以使机体主动消灭转移的癌细胞,实现长期带瘤生存。

患者在进行治疗后,一定要进行巩固治疗和定期复查,日常生活中要注意营养合理,保证营养均衡,保证自己每日营养的补充,按照患者自身的情况,适当的进行有规律的、持续的锻炼,提高人体的免疫机能,增强体质,有助于抵抗癌细胞的侵蚀。

以上就是我的解答,欢迎关注和转发,大家有什么癌症方面的疑问,都可以私信、评论您的问题,我将尽力为您解答您的疑问。


齐冬梅院长


在中国,家属常常在恶性肿瘤治疗过程中起着主导作用。很多病人直到去世可能也不知道自己患的是癌症。

欺骗患者可能颇费周折。在长期的隐瞒和漫长的抗癌治疗中,家属承受莫大的压力,患者在晚期也更焦虑和疑神疑鬼。

问自己:如果我患癌,我想知道真相吗?

答案是肯定的。我想积极治疗,参与决策我的治疗过程,想多留时间给家人,想在有限的时间里完成一些未完成的事,不留遗憾,潇洒的离去。

实际上,研究表明70%以上的患者希望被告知结果。

你的答案是什么。



肿瘤小生


在我国,向癌症患者隐瞒诊断结果是比较常见的做法,而西方国家却恰恰相反。在国外,癌症患者享有绝对知情权,即使医生不告诉家属,也要告诉患者本人,然后由患者决定是否告诉其家人。有调查显示,在死亡的癌症患者中,有高达三分之一的人是被吓死的。如果患者得知身患绝症的过程中的心理变化不能被医生察觉,会对患者的治疗及恢复产生不利影响。

在很长一段时间内,我国癌症病人大多都处于“不完全知情”或“完全不知情”的状态,多数病人在一段时间后才会被宛转告知所患何病,也有约三分之一的癌症病人直到去世也不知究竟为何。受西方医疗理论的影响,一些医生开始意识到向病人隐瞒病情的做法有些不妥,因为这会影响到疾病的治疗。关于该不该告知癌症患者真实病情,详细介绍如下:

患者享有病情知情权

该不该告知癌症患者实情是一个比较为难的事,问卷调查显示:在亲人患病时,有74%的调查者会选择向亲人隐瞒所有或部分病情,只有26%的人会选择全部告知患者。但如果换作自己患病,却有85%的人希望知道病情真相。

早在1973年,美国的《患者权利法案》就强调了患者对其病情知情同意权的主导地位:患者就与疾病有关的诊断、治疗、预测及危险性信息,享有知情权;对于看护、治疗有接受或拒绝权;在被告知全部病情后,有判断利害得失的自我决定权。医疗实践中,美国医护人员会将诊断结果和治疗方案第一时间告知患者本人,然后再由患者自己决定是否治疗以及何时告知家人。

我国《执业医师法》的第26条规定:医师应当如实向患者及其家属介绍病情,但要注意避免对患者产生不良影响。我国于2010年通过的《侵权责任法》中,也将医疗关系中知情同意权的主体定为患者。关于癌症患者知情同意权的核心理念,是最大限度地保护患者的人身及精神利益。尽管如此,但在医疗实践中往往会由患者亲属代理行使知情同意权,从而使该理念无法得以落实。

无论在影视剧中,还是现实生活中,很多癌症病人家属都会遵守“保密”原则,这会使病人以为自己“没救了”,不利于病人配合治疗。另外对于病情保密,也存在低估患者心理承受能力的情况。不可否认,确实有个别病人在得知自己身患癌症后会悲观绝望,甚至走向极端,但这毕竟是极少数现象,而且也与告知方式有很大关系。

在得知真实病情后,大多数癌症患者是能够采取积极态度面对的。当病人得知患有癌症后,一般会经历四个阶段,即否定、防御、解决和升华,在经过最初的逃避和挣扎后,会变得更加冷静、沉着,而且能够积极面对真实病情。在强烈求生欲望的支持下,会使他积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。因此,大多数人并没有我们想象中的那么脆弱。

如何将病情告知患者?

有些人在身患重病后,由于不了解真实病情,也不清楚后续治疗方法及预期效果,会出现期待值过高或过于悲观的情况。对患者来说,知道自己病情是迟早的事,越晚告诉他就越被动。因此,如何尽快告诉病人真实病情就显得尤为迫切。

一般来说,由医生将病情如实告诉患者更为妥当,因为医生能将病情的相关情况(比如癌症的种类、治疗预后情况以及相关成功病例等)交代清楚,使病人对病情有更加全面的了解,不至于产生恐慌情绪。医生不仅要有精湛的医术,还要有良好的心态和沟通技巧,在告知患者病情时要因人而异。在熟悉了患者的病情及诸多方面后,再循序渐进地慢慢渗透。

比如,刚开始时先告知患者身上长了个“东西”,具体性质还无法判断。一段时间后,再告诉他这个肿瘤是恶性的,但目前来看有很多治疗方法可以缓解。最后再告诉他,可能是晚期肿瘤,但可通过保守治疗改善生活质量。在中国,由于社会文化背景的要求,医生告知患者真实情况一般需征得家属同意。

但无论如何,在告知病人的过程中要让患者明确认识到,虽然身患重病,但我们仍会采取最合理的方案进行治疗。对于无法治愈、生命期短暂的患者,不要直接将生硬的存活数字抛给他,要与病人多沟通,了解他们的期望及对病情的认知状况。

另外要鼓励患者多提问,对于患者的疑问应尽可能进行详细解答。总之,对于肿瘤科医生来说,与病人进行有效沟通是争取病人理解和配合,及选择最佳治疗方案的关键途径。

正确对待死亡

从上世纪60年代开始,西方国家就已在大、中、小学开展了死亡教育课程,并建立了一套从幼童到成人的死亡教育体系。上世纪90年代,中国香港、台湾地区也陆续开展了死亡教育,在中、小学日常教学中加入了相关课程。尽管如此,但在中国大陆地区死亡教育仍为一片空白。

对晚期肿瘤患者来说,最重要的是“尊严地活,安详地走”。与各种意外死亡相比,晚期肿瘤患者的死亡是一个缓慢的过程。在这段时间,病人可做一些自己喜欢的事情,比如将自己最后的时光录制下来,去实现自己多年未完成的心愿等。

最后需要说明的是,癌症是一种老年病,只要大家寿命足够长,每个人都会得癌症。随着年龄增长,各种癌症的发病风险也会逐渐增大,另外癌症的发生还与很多因素的长期积累有关。

有数据显示,在50岁以前男女患癌的几率差别不大,甚至在某些癌症上女性患病率还高于男性。但50岁后,男性患癌的几率明显高于女性,而且年龄越大越明显。究其原因,主要与男性长期抽烟、喝酒密切相关。


jianxing2000


作为医生肯定选择告知,在告知的同时。必须要告诉他有希望的可能性,心态要好,不然会着急,忧虑而死,其实恶性肿瘤并不会那么快死的,而是活活急死了,所以心态很重要,告诉他们的养生方法,食疗,适当运动,与喝水,晒太阳,心情好等,配合针炙,点穴治疗,会活很久的,你告诉他们,他们怕死肯定配合,如果不告诉,自己良心过不去,病人也不怎么配合,他们选择舒服的一面,如恶性肿瘤的人不好动,怕花钱拒绝治疗。总生气等负面情绪,病人既使不知道病也会曼延,最后病死,病人带着不甘心,怀疑亲人,含恨离去,家人心生愧疚,满满的是遗憾,所以要告诉病人,他愿意采取什么方法治疗,家人都配合,满足他们的要求,不要造成双方留下遗憾,那种遗憾会会很久都痛!


元宝中医


平心而论,得了肿瘤后无论是患者本人还是患者家属,心情都一样会很沉重,可能不夸张的说算是晴天霹雳!

对于那些刚确诊肿瘤的患者,我们医生还是选择先将病情如实的告知患者家属,征求患者家属意愿,结合患者心理承受能力决定是否告知患者得了肿瘤的事实!有些患者平日里就谨小慎微,情绪波动大,遇到生活如此巨大变动,一下子告诉他实情,恐怕很难一时接受,甚至做出什么极端的事情。而有些患者平时豁达开朗,可能就比较容易接受得了肿瘤的既定事实。

工作第一年的时候遇到这样一个患者,徐大爷,因为咳嗽就诊当地医院,发现左肺癌伴伴颈部淋巴结转移,家属一时慌了神,几个孩子经过一番商议,觉得肺癌已经晚期了,生存期也不会太长了,就没告诉徐大爷实情怕他接受不了,给老爷子报了一个旅游团,让他出去旅游,这一出去就是3个月,徐大爷回来后第一件事就是来医院,因为最近总是觉得头晕,而且他对自己的病一直有怀疑,可是儿女谁也不告诉他!复查一看肺癌已经出现了多发脑转移,疾病进展!这回儿女没办法如实相告,徐大爷非常镇定的说我的生命我做主,得了肿瘤就治呗,现在治疗手段那么多!儿女傻样了也后悔耽误了病情,此后患者行基因检测提示EGFR21突变,选择了靶向治疗,治疗效果很理想,虽然后来又出现了病情变化,但是徐大爷一直都很配合治疗。

我觉得每个人都有知情权,有自己生命的决定权,今后的路我该如何走应该是自己去决定!如果遇到情绪波动大容易抑郁的患者,可以多疏导,建立信任,循序渐进的去告知!得知肿瘤的初期都会有个抵触期,过了也就能慢慢接受!当然也要辩证看问题,结合患者心态和家属意愿!


肿瘤科小飞侠


治疗癌症《中国创造》中认为,在刚确诊或知道有治癒可能的情况下应该告诉患者实情,这样对病的治疗有决定性的帮助,激发了患者的求生欲望,他会极积的配合治疗。

最近有一位网友"价值"在接受了治疗癌症《中国创造》的免费帮助后,选择了对患者隐滿病情的办法。中药品很苦是实情,患者采用了不配合,使本来可以治癒的肺部癌症,处于一种没有给药治疗的延误等待,结果不得而。

当然医告知你他没有治癒的手段后,隐瞒可以缓解病人的情绪。

实例: 李风蕴师傅医院确诊他是肺癌后,他找到了治疗癌症《中国创造》,很快病情得到了控制,并在平稳的好转,咳嗽气喘症状全没了,他每天大街上遛弯晨练感觉很好。

悲催的事來了,他过去的工友嘲笑他吹牛,现在只有化疗可以治疗癌症,他回家大闹一番,"这么大的病,你也不让我去住医院?化疗能治好癌症,我有医保花不了多少钱!"

家人也没办法只好带他去办了住院手续。(张家口市附属医院,三甲)

命运是鬼催登!住院后一系例的检查后,他有糖尿病不能施实化疗药物。

这一回大家都隐瞒了!医师,护士,家属都配合一致。

两个月李师傅在昏迷中离开了人世。

中医中草药没有忌讳糖尿病的实例。


用户象棋高人11066445


根据我的经验,如果积极治疗,预后很好的话,根据患者心理状态,可以选择告知,一起对抗病魔,反之,如果预后欠佳,患者心理素质也比较脆弱,最好别告诉,心理因素对生活质量以及病情预后是很重要的。


用户3443263245911181


从任何一角度说不告知好,告知于病有害无益,于事无补。


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