吴坚信
我们先看一个晚期肺癌病人，已经活了6年多：
这是一位老年男性病人，也不算老，今年63岁。
他在6年前（2013年）查出右侧肺癌，在我们区医院做的手术，打开胸腔后发现已经无法切除，又缝上了。
之后做了接近两年的化疗和胸部放疗，一直瞒着病人。后来病灶开始进展，开始吃靶向药。上图是他今年的复查增强CT，没有看到明显复发征象。
他能坚持这么久，一是有良好的心理状态，二是治疗比较敏感，家庭条件也比较好。
现在晚期癌症患者，生存三、五年以上的越来越多，治疗方法也越来越先进，越来越微创。
每个人都惧怕癌症，这是人之常情
生命只有一次，生活很美好，但我们至今没有攻克晚期癌症，只能寻找一些敏感治疗来延长寿命。
有的人心理素质差一点，一旦查出癌症就会崩溃，丧失治疗信心和活下去的勇气。对这一类患者，还是建议先瞒着。
当然也有很多生活的强者，心理素质过硬，愿意了解病情并主动配合治疗，并寻找更恰当的治疗方式，这小部分患者可以告知，以取得更好的配合！
影像科豪大夫
你好，很高兴为你解答！
要不要把病情如实告诉癌症病人，作为一名肿瘤医生，经常遇到这个问题，这个环节对接下来的治疗很关键。得了癌症是一件很不幸运的事情，每个人都害怕癌症，这是人之常情。大部分病人的家属都倾向于先瞒着病人，认为病人打击太大，不利于病情。但也有家属，考虑到病人不配合治疗，觉得还是如实告知比较好。
不告诉癌症病人病情，对治疗不一定有积极作用
很多家属都会要求医生，先瞒着病人，这里面有两个问题，一是家属觉得癌症就一定没救了，这种想法比较消极，二是没有考虑到病人的心理承受能力。如果一直瞒着病人，病情不清楚自己的病情，很可能会不配合治疗。治疗癌症是一个系统性的过程，先不说手术，还可能会有放化疗，很多病人不知道自己得了癌症，很本能地就会拒绝去医院，治疗的配合度很差，对治疗是没有积极作用的。
相反，如果病人心理承受能力可以，告诉病人病情，可能一开始会惊慌，心理压力大，但是等调整过来后，这部分病人会表现出很强的求生意识，他们想了解自己的病情，积极治疗，对治疗是有好处的。
每个人的心理素质不一样，要不要告知因人而异
癌症病人也权利知道自己的病情，也有权决定自己生命的最后的日子应该怎么度过。关于要不要告诉病人病情，我的观点是看病人的心理素质、心理承受能力如何。如果心理承受能力强，不妨直接告诉病人，客观一点，乐观一点，家属要做的就是支持和陪伴。如果心理承受能比较差，可以寻找一个合适的时机，来告诉病人。因为纸是包不活的。很多时候，一开始瞒着病人的，后来病人自己发现了，就算不说，病人也会很敏感地察觉到一些。而且，从临床观察来看，知道自己病情的癌症病人往往恢复得比被瞒着的病人好。
我是肿瘤医生张国玲教授，以上仅代表我个人观点，希望对你有帮助！
肿瘤医生张国玲教授
很多小视频里妈妈拿两个勺子，一个是好吃的东西，一个是药，先拿好吃的那个勺子在孩子眼前晃，突然换药勺送到孩子嘴里，效果非常地好。对于一个成年人来说，癌症病情能不能隐瞒得住呢？
首先癌症确诊就不是那么简单，大多都要病理诊断，穿刺、或切取、或切除，准备、操作、等待结果，病人不怀疑吗？诊断结果出来了了，抗肿瘤治疗吧，手术、放化疗，对病人损伤一般都会很大，什么样的病会这样呢？况且反反复复的治疗、复查，周围的病友的状态、许多人情绪还很坏！癌症病人大多思维是正常的，瞒得住吗？
或许有人诊断后隐瞒病人说没事，增生、或者炎症什么的，不治疗了，病人暂时也可能觉得没事，时间的推移，疾病不会停止，某些症状总不见好，身体一天不如一天，病人必然“胡思乱想”了。再说隐瞒病人不治疗这对病人公平吗？自己的生命应该自己做主吧，现实中很多情况是家人替病人决定，若是意识不清楚也罢，可病人明明白白的不清楚、不能做主。
或许怕病人知道实情后受不了，担心不是没有道理，毕竟癌症在很多人意识中是不治之症，怕是自然的。但现实中也有很多人知道后也没有被“吓死”么，相反很多人清楚问题后，积极治疗，获得很不错的结果。恐惧、害怕、无助等是大多数病人的反应，但心理承受能力也没有想象中的不堪一击。
病人的家庭环境、受教育程度、个人信仰等等都有很大的不同，接受癌症事实的能力也有不同，根据具体情况，选择适当的方式告知病人情况，治疗时有必要征求病人的真实意愿，或许只是层“窗户纸”，相互上演“不知道”也许很累！
或许被“蒙在鼓里”的癌症病人大多都是假装的，没有明确说明，病人也许对治疗就有些不配合、“胡搅蛮缠”，不利于治疗、复查！我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
能不能治好癌症，患者的心理因素也很重要
李忠教授总结，患者要想治好肿瘤，首先要客观地对待肿瘤，如果是认为自己得了绝症，时日不多，这种恐惧的心情势必对治疗造成负面影响。而现在西医把癌症说成虎狼之病，从病理学上向患者证明，你的肿瘤已经如此严重，你的生存期还有三个月。患者的恐惧加上手术放化疗的负面作用，可能真的使患者只活了三个月。至少三分之一的患者是被肿瘤吓死的，而不是因为肿瘤而死的。
肿瘤治疗方法:消痰散结法，活血祛瘀法，活血化瘀法，祛寒散结法，培士固元扶正法，引火归源法，补元阳之命门法，清热解毒法，补气活血法等等。主流治疗方法很多。
用户543705708
随想
做普通人的幸福感是普通人体贴不到的！犹如小说《围城》》中验证的真实人生！普通人想富贵，富贵人想普通人的清闲，当然，有些人是时而的。
智者是学习中进取，信息的更新。诸葛亮能够写出隆中对，能够对曹操，孙权人物的了解，阐述荆州地理位置的重要，天府之国，高祖因之以成帝业。没有学习提升自己，他不常与高人探究军事，天文，地理，哪有孙刘联合，哪有著名的赤壁之战？哪有刘备的蜀国？
医学，养生又何不如此？不与世界级的医学专家，生物学专家，药学专家，营养专家，中医专家一起研讨，二十年如一日的学习，何有今天能够治愈湿疹，荨麻疹，银屑病，顽固癣，寻常疣等皮肤病的技能？何有今天康复高血压，冠心病，糖尿病，鼻炎，慢性咽炎，慢性支气管炎，肺气肿，痛风，骨质疏松症，各种结石，偏瘫的营养医学健康管理处方和肿瘤康复的健康管理处方？
人生并不长久，大多区区几十年。我的成功在于尊重师长；在于不断的学习提升自己；在于不躺在职称上睡觉？在于一位非常成功（事业，家庭，孩子）的贵人告诉我处事哲学：首先要相信一个人，再在接触中了解一个人，才有机会认清这个人。一个事情、一个信息也是如此。
所以，南大基因董事长常总为我写过一篇《最诚实的科学家》，述说其妈妈，四叔在四年前检查为癌症时，请我帮助解决，我说还帮不上，她的这两位亲人遗憾的去世。直到2017年9月，才得以有癌症的前沿康复手段后，为她现在的亲友提供了可靠的肿瘤健康管理处方，亲友至今身体很好。按她的话，她的四叔得的肝癌，就是按照四叔的女儿女婿那样的决策，在重庆某三甲医院动手术，化疗，结果花费数十万后，患者却痛苦的离去。而今，她现在的亲友是如此的幸运。
可惜，大多慢性病患者终身服用有害药物，特别是一些退休的人群认为：享受特殊门诊，免费吃药（有害身体的药哦）是享受了一种国家福利，占了国家很大一个便宜，其它不吃药的人好傻，不知道用国家的这些钱。其实是自己傻得没有办法的办法！医生，尤其是著名医院专家对患者说一句这个病治愈不了，必须终身服药，否则很危险，吓得患者规规矩矩服用有害的药物。
因此，一些医生不学习，患者更不愿意学习，对新的成果又不了解，就断言慢性疾病治不好，这才是今天慢性病患者的悲哀。
营养医学已经是成熟的一门新的综合的医学学科。汇聚生物学，西医学，中医学，营养学，药学，物理学的精髓，当然更离不开这些专业的科学家的付出。美国医学院士、博士、首都医科大学附属医院石汉平教授说：只有营养才能治愈疾病，营养是一线治疗，不是辅助治疗，是治疗的首选。正因为我们没有钱，我们才有科学营养，才不会因为疾病去买昂贵的药物来使用。”
在你及你家人对养生盲目的时候，在患者对慢性病，特别是癌症患者及亲人迷茫的时候，建议百度百科”营养医学”。百度“”黄希院长”。您会发现健康长寿的前沿信息。世界医学生物工程科学研究院院士、中国协和医科大学博士生导师、教授杨子彬院士在2014年7月就说过这样一段话：“黄希部长（爱心公益促进部）今天演讲的内容是世界医学的前沿，我听完也受益匪浅”。用我建议的慢性病患者能够康复或已经康复都是必然了！
黄希细胞健康血管通畅
新浪微博网友 “肺癌怕不怕” 说过：“有些病人被家属隐瞒病情都快死了还不知道自己得的什么病，像个傻子一样死的不明不白!真的好可怜，除非他自己不想知道自己得的什么病，否则还是告诉他的好!他的痛苦只有自己知道会选择适合自己的治疗方式，而不是家属替他选择!”
病人没有那么脆弱!
我临床工作中每天都要碰到新的癌症病人，最棘手的不是如何治疗，而是要不要告诉病人他得的什么病。
因为这个环节对即将开始的治疗很重要，直接关系着病人能否得到正确的治疗。
到底要不要告诉病人这个坏消息、究竟怎样去传递这个坏消息是家属、医师、护士都要面临的一个非技术性的难题。
家属常常强调要 “保密” ，是因为家属往往会陷入两个误区，一个是认为癌症病人肯定是没救了。另一误区是对病人的心理承受能力估计过低。
现实生活中，确实有个别病人在得知自己患了癌症以后，表现得非常惊恐、忧虑，对人生悲观绝望，对治疗前景不抱任何希望，甚至因此走向不归路。但这只是极少数现象，而且可能是对癌症不了解或不恰当的告知方式导致的，其实大多数病人知道病情后可以正确面对的，求生是人的本能，在知道自己患了癌症以后，大多数病人并不象我们想象的那么脆弱，那么容易 “精 神 崩 溃” 。
经过最初一段时间的绝望以后，会逐渐变得冷静，能够接受现实并正确面对，强烈的求生欲望会激发无穷的生命潜能，使他们迫切想了解自己的病情、积极治疗并希望最终战胜疾病。
那时，已经来不及了
癌症的治疗不是一锤子买卖，需要病人的充分理解和主动配合，需要多学科、多方法、多疗程反复治疗，而且有一定的毒副作用，需要较多的时间和金钱，需要病人发挥积极的主观能动性，用坚强的意志，承担一定的风险，克服一定的痛苦才有可能达到最好的疗效。
没有病人本人的积极参与，要顺利完成治疗和康复是不太现实的。
根据不同的病情，不同的病人，需要我们采取科学的告知措施。 告诉病人病情还有利于建立良好的医患关系，防止产生对医生的不信任感。
隐瞒病情的另一面，只能以一个较轻或容易治疗的病去糊弄病人，医生对 “容易治疗” 的 “轻病” 也治疗不好，甚至用毒副作用大的方法去治疗，老病未好又添新病，病人能够不怀疑医生的医术、甚至医德吗?一个不被病人信任的医生还怎么去治病呢?
从法律的角度来说，病人有权利知道自己的病情，医生或家属不顾实际情况一概不予告知，侵害了病人的知情权，是一种非法行为。
而医生或家属隐瞒病情，甚至替病人做出放弃治疗等重大决定则还有非法剥夺了病人生存机会，侵害了生命权的嫌疑，病人本人知道以后也不见得会领情。
而我在临床工作中就碰过这样一件事，老头因为隐瞒了老太太的病情自动出院回家吃中草药两个月后，病情无好转，老太太知道了真实情况，再次返回到我们医院就诊，那时复查已经失去手术机会。
老太太对老头厌恨的眼神我终身难忘，而老头一再赔不是已经来不及了，因为确实来不及了!
与保护性医疗措施不相矛盾
让病人了解病情的最好的办法是什么呢?
首选就要诱导病人自己慢慢向癌症靠拢，在最初的怀疑之后，病人已经有了一定的心理准备和承受能力。当意识到自己患“癌症”时，进一步了解病情只是为了最后证实自己的判断是否正确而已。这时候，若能策略地告知，并详细介绍治疗的技术和方法，介绍一些身边疗效好的真实病例，解除思想顾虑，鼓励其奋起拼搏，往往可收到良好效果。
有研究证明，从总体而言，知道自己病情的病人疗效好于对自己病情毫不知情者。
因此，我们主张根据实际情况，尽可能不对病人“保密”，这是为了更大限度地维护病人的根本权益，与保护性医疗措施不相矛盾。
一个处在逆境中的人首先需要的就是相互理解，共同分担，坦诚讨论面对的一切，会更容易使精神重新振作起来。
不要再拼命做保密工作了!
每当我看到一些家人为了避免增加病人的心理负担，在爱的理由下，将病人蒙着双眼，任他一个人在黑暗的沙漠里走完最后的路，我真的是充满了无奈，难受，也很心酸。
如果还有机会再与病人家属沟通时，我就会问的一句话：“ 如果你自己生病了，你希望别人瞒着你吗? ”
《爱的功课》中一位著名的家庭治疗师说：每个人生来就具有双重身份，即在健康王国的身份和在疾病王国的身份。尽管我们都喜欢前一个王国的身份证，但无论早晚，至少有一段时间，我们都会被迫承认自己在疾病王国的居民身份。话说得很委婉，如果把同样的意思直接地说出来，就是：每个人迟早都是要生病的。
疾病当然首先是生病的人的个人的事情。但是，人是社会的动物，一个人病了，除了对他自己会造成巨大的影响之外，还不可避免地影响到他的家庭。
疾病是多重的负担，身体的、心理的和经济的。身体的负担，有医生去管;心理的负担，也可以借助心理治疗师的帮助;而经济的负担，就只有自己承受了。
新浪微博网友“夜色温柔肺Ca“说过：面对癌症，不只是病人一个人的难关，如何做好癌症患者家属，更是一个家庭的大事。大多数情况下，家属应该把病情真相告诉患者，因为纸终究是包不住火的，善意的隐瞒有可能会耽误他接受及时、正规的治疗。关键在于用什么方法讲，选什么时机讲。
微信微友” 哎呦不怕“说过：面对晚期肿瘤病人，家属千万不要再对他做保密工作。因为他有权利决定自己生命的最后的日子该怎样度过。对家庭来说，最好的支持就是陪伴，让他留下美好的记忆。
最后，心理学家丛中说过，假设某个人得了癌症，他该如何安排他后续的生活呢?
一般人都会想“我一定要把癌症治愈”，然后，几乎把所有的生命时间都用来跑医院，做手术或放疗、化疗等。自从被诊断出“癌症”，他的生活就整个被“癌症化”了，直至去世。其实，他除了去治疗癌症，最好在去世之前，抽时间去看场电影，谈场恋爱…
