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段醫生答疑在線🔑低密度脂蛋白升高的危害🔑
為了早期發現和預防某些常見疾病，很多人會定期進行健康體檢（最好是一年一次），而血脂是必查項目。低密度脂蛋白是血脂中非常重要的項目，它與動脈粥樣硬化心血管疾病）ASCVD）的關係最密切。
對照下列表格，找到自己低密度脂蛋白（LDL-C）應該所在的正常範圍。再與自己檢測的數值進行對比，如果高於正常範圍，就說明應該積極進行預防和干預。
低密度脂蛋白4.14，說明血脂高，應該進行治療。
接下來，我們來了解一下低密度脂蛋白的來龍去脈，從而說明它升高對身體的危害
來源：食物中的脂肪吸收後首先進入肝臟進行代謝，如果這些血脂要想被運輸和利用，必須和載脂蛋白相結合。低密度脂蛋白就是膽固醇和載脂蛋白相結合後形成的物質，其中的膽固醇被稱為低密度脂蛋白膽固醇，載脂蛋白90%是載脂蛋白B。
去路：低密度脂蛋白主要負責把攜帶的膽固醇從肝臟運輸到血液中。而動脈粥樣硬化的主要成分就是脂質。所以，如果檢查發現低密度脂蛋白濃度升高，說明血液中的膽固醇高，會增加患動脈粥樣硬化的風險，發生相關疾病，如心梗、腦梗的可能就大。
段醫生特別提醒：
（1）針對低密度脂蛋白升高的治療，生活方式調節是基礎，調脂藥作為輔助治療。
（2）檢查發現血脂高，如果能得到有效的干預，使血脂恢復正常，疾病的風險就會進一步降低。
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段醫生答疑在線
體檢化驗血脂，發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，會怎麼樣？這個問題提的好，因為這個問題很多人都有類似情況，也是很多人想問的。實際上，會怎麼樣，要具體情況具體分析。下面張大夫分情況給大家說一說。
1、普通人
如果一個普通人，沒有高血壓、糖尿病等心腦血管危險因素，只是體檢發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，那可能短期沒有危害。但是如果時間長不對低密度脂蛋白加以控制，會導致患者出現動脈粥樣硬化性病變的出現。至於動脈粥樣硬化性疾病發生在不同臟器就會表現為不同的疾病。比如說冠狀動脈長了粥樣斑塊，那就是冠心病；而腦血管長了動脈粥樣硬化斑塊，那就是腦血管疾病；長在外周動脈，那就是外周血管疾病。
2、有心腦血管疾病的人
如果是一個已經得過冠心病、腦血管疾病的患者，發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，那必須給予加強降脂治療，無論是加藥也好，還是調藥也好。與此同時，還有儘量把低密度脂蛋白控制到1.8mmol/l以下。
3、有危險因素的人
如果是一個具有高血壓、糖尿病等高危因素的人，發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，那也很可能需要藥物降脂治療，尤其是他汀類藥物，可能也需要吃，而且儘量把低密度脂蛋白控制在2.6mmol/l以下，有些還要控制到1.8mmol/l以下。
以上就是張大夫針對這個問題能給出的答案，希望對手機前面的你有所幫助。
張之瀛大夫
檢查身體時，低密度脂蛋白大於4.14，會怎麼樣？低密度脂蛋白是衡量心血管疾病色其中一個重要的指標，對青年人來說低密度脂蛋白正常值為2.7，老年人的正常值為3.1，而低密度脂蛋白對於大於4.14就代表已經明顯增高了。
低密度脂蛋白明顯增高，多見於遺傳性高脂蛋白血癥／冠心病／甲減／腎病／肝病／糖尿病／肥胖以及阻塞性黃疸，同時低密度脂蛋白的增高也是動脈粥樣硬化的重要因素之一。而導致低密度脂蛋白增高的因素有很多，主要是飲食以及生活習慣不當引起的，如吃過多高脂肪／高糖／高油等的食物過多，都會引發低密度脂蛋白過高。
如果體檢的時候發現低密度脂蛋白過高，就需要格外注意了，避免給身體帶來更大的疾病風險，因此從飲食和生活習慣上改變一個良好的習慣：
1.控制總能量的攝入，可以控制體重，控制體重也可以降低低密度脂蛋白，以及各種疾病的風險。
2.少吃或者不吃油炸類的食物以及肥肉。
3.多吃蔬菜，尤其是在吃肉的時候隨著蔬菜一起吃，這樣可以降低膽固醇的吸收，從而也可以降低低密度脂蛋白。
4.足量飲水。
5.適量運動，運動不僅可以幫助控制體重，還能夠降低低密度脂蛋白。
心理營養師程偉華
低密度脂蛋白被稱為“壞”膽固醇，體內低密度脂蛋白升高的原因：三分之一與飲食有關，三分之二與肝臟合成有關。
它的升高將會增加患動脈粥硬化的風險，動脈遍佈人體的全身，全身的營養和各種元素的運輸都離不開動脈血管，因此大家一定要注重對於動脈的關注和養護。一旦動脈硬化那就可引發身體各個器官的不適和機能的破壞。
動脈粥樣硬化可以發生在心臟的動脈血管引起冠心病；發生在腦動脈可引起腦梗死；發生在頸動脈粥樣硬化可影響腦灌注不足引起頭昏；發生在肢體動脈粥樣硬化可引起肢體缺血性疼痛甚至壞死；發生於腎動脈粥樣硬化性狹窄可導致腎萎縮腎衰竭；發生在眼睛動脈血管可引起失明等。
此外，血脂的升高也會影響到血糖、血壓的水平。
低密度脂蛋白＞4.14，屬於比較高的了，需要在控制飲食基礎上服用他汀藥物。並在服藥後一月去複查血脂和肝功能等情況。早治療早達標，可以避免上述嚴重情況的出現！
關注健康，關注心血管徐醫生！
心血管徐醫生
如果一個醫生能給您查低密度脂蛋白膽固醇，這說明是個好醫生，因為他明白低密度脂蛋白對人體的意義重大。
如果一個醫生只膽固醇和甘油三酯，那說明這個醫生還不太懂血脂，不太懂心血管。
如果一個醫生只給你查血流變，只看血流變，那麼挺糊塗的。
低密度脂蛋白是膽固醇的一項，而且是非常重要的一項，因為低密度脂蛋白升高是血管垃圾製造者，是心腦血管疾病的罪魁禍首，所以，我們必須重視低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白是如何升高的？
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兩個原因:主要原因就是自身代謝遺傳基因導致升高，換句話說就是遺傳的的升高，沒辦法更改。
次要原因是生活不健康，尤其是飲食不健康，吃的過肥過油過甜，吃的含膽固醇高的食物過多，也會升高低密度脂蛋白。
這兩個原因造成了低密度脂蛋白升高。
低密度脂蛋白4.14什麼水平？
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低密度脂蛋白有三個標準低密度脂蛋白有3個標準：
低密度脂蛋白膽固醇 ＜3.4mmol/L
高危人低密度目標是＜2.6mmol/L
極高危人低目標是＜1.8mmol/L。
4.14肯定是高出正常值，如果合併心腦血管疾病，這個標準更高！
4.14要不要吃藥？
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先要控制飲食，健康生活。
如果單純的低密度脂蛋白升高，沒有別的問題，如果只是低密度脂蛋白升高，可暫時不吃藥，目前的推薦是高於4.9，才需要吃藥。
但如果不是單純的高血脂，那麼就要看具體情況，有明確的心腦血管疾病的患者不管低密度多少，都需要長期服用他汀降脂藥。
40-75歲的糖尿病患者，若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L，中等強度他汀治療。
40-75歲的非糖尿病患者，若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L且10年ASCVD風險≥7.5，中等強度他汀治療。
總之，低密度脂蛋白4.14要引起我們的高度重視，先通過健康生活來控制，並定期複查！
心血管王醫生
【專業醫生幫您做解答】
低密度脂蛋白的全稱應當是低密度脂蛋白膽固醇，是血脂檢查中最重要的一項指標，它就是被人們認為的“壞膽固醇”，是造成心腦血管病發生的危險因素之一。先來看一下《中國成人血脂異常防治指南》中對低密度脂蛋白的分層管理標準：
合適水平：小於等於3.10mmol/L
邊緣升高：3.13-3.59mmol/L
升 高：大於等於3.62mmol/L
由於低密度脂蛋白起著將脂肪等大分子物質運送進血管內皮中的作用，當其水平升高時，大量的脂肪就會沉積在血管內皮中引起炎症反應，進而破壞血管的正常結構，造成血管發生動脈粥樣硬化甚至形成斑塊，最終引起心腦血管病的發生。
因此，當檢查發現低密度脂蛋白升高時，應當積極採取干預治療措施，儘快將其降下來。低密度脂蛋白膽固醇是一種主要由肝臟合成的膽固醇，不同於血脂中的甘油三酯受日常飲食影響非常大，出現升高時往往提示機體脂代謝發生了問題。
對於低密度脂蛋白的升高，首先需要採取改變不良生活方式，比如少鹽限油、控制進食量、加強運動、按時作息等來對肝臟的合成功能進行調節，如果經1-3個月調整仍然不能降到正常水平，則應及時服用降脂藥治療。
需要特別提醒的是，如果已經患有了心腦血管病，或是患者糖尿病和高血壓的人，把低密度脂蛋白降到正常的人的水平是遠遠不夠的，應當降到1.8mmol/L以下才是理想控制目標，此時除了生活方式干預，應當立即服用降脂藥進行治療，並長期堅持服用。
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天天聽健康
低密度脂蛋白膽固醇升高對人體健康來說是一種威脅，它是誘發動脈粥樣硬化性病變的主要高危因素之一，所以，積極控制其含量是非常必要的；
對於健康人來說，低密度脂蛋白的含量不應超過3.4mmol/L，否則會增加心腦血管疾病的誘發幾率，不過，就目前來說，只要低密度不超過4.9mmol/L，多數是可以通過生活幹預恢復的，但如果三個月的干預仍不能降低至正常範圍，就應該考慮服藥了；
對於有著高危患病因素，比如吸菸、肥胖、糖尿病及心血管疾病遺傳病史的人群，其健康管理更加嚴格，低密度的水平應該控制在2.6mmol/L以下，這部分人除了要改善一下生活及飲食習慣，還要根據自身低密度脂蛋白的水平考慮藥物干預，必要時可長期服藥；
對於已患有動脈粥樣硬化性疾病的患者來說，為了避免心腦血管事件的發生，除了必須要將低密度脂蛋白限制在1.8mmol/L以下，還要保證動脈斑塊的穩定性，所以，這部分患者應該長期服用他汀類藥物，當然，生活幹預也是必不可少的。
綜合內科張醫生
如問題所述，低密度脂蛋白膽固醇超過了4.14毫摩爾每升。對於多數人來說，這個血脂水平應該立即進行相應的治療，包括非藥物治療策略和藥物治療策略。
因為，在判斷高脂血症患者是否需要服用藥物的時候，需要結合患者的血脂水平和相應的心血管疾病危險分層來決定的，說白了，如果血脂升高，都需要進行心血管疾病發生的危險度，來判斷是否需要服用降脂藥物。
有時，血脂升高並不需要服用降脂藥物，只通過改善生活方式即可，而有的時候，血脂沒有明顯升高，也需要長期服用藥物，這就是危險分層的概念。
如上述的問題所示，對於健康者來說，低密度脂蛋白膽固醇在4.14毫摩爾每升屬於一個臨床治療切點，我暫先給予初步的建議。
如果沒有任何其他合併的危險因素的話，包括肥胖、吸菸、家族史和高血壓、高血糖等情況，對年輕的個體來說，是完全可以考慮非藥物干預，也就是說，通過飲食和運動等方面來控制血脂。
但是，如果合併危險因素的話，就需要進一步的評估，是否早期需要服用降脂藥物。
惠大夫在江湖
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
以前大家只知道體檢的時候會查血脂，後來知道血脂其實包含了甘油三酯和膽固醇兩種，現在越來越多的人開始重視低密度脂蛋白。這說明了大眾的健康意識正在一步步的提高。
低密度脂蛋白是人體本身就有的一種脂蛋白，它的作用是將膽固醇運載進入到組織細胞當中加以利用，其中就包括動脈血管內膜組織。當低密度脂蛋白升高的時候，就會運送更多的膽固醇進入血管內膜。過多的膽固醇，尤其是被氧化的膽固醇進入血管內膜是動脈粥樣硬化病變的基礎。所以低密度酯蛋白又被稱之為“壞膽固醇”。低密度脂蛋白升高，就意味著動脈粥樣硬化發展的速度會加快，發生心腦血管疾病的風險就會增加。
根據《中國成人血脂異常防治指南2016版》中對低密度脂蛋白的分層管理標準：
- 合適水平：小於3.4mmol/L；
- 邊緣升高：3.4～4.1mmol/L ；
- 升 高：大於等於4.1mmol/L
低密度脂蛋白超過4.1mmol/L，就意味著體內代謝出了問題，動脈粥樣硬化發展速度會明顯加快，發生腦梗冠心病等嚴重心腦血管疾病的風險大大增加。必須進行正規的治療，降低低密度脂蛋白。
不過，經過治療低密度脂蛋白要降低到什麼水平，對於不同的人標準是不一樣的。因此，在治療之前要對病人進行心腦血管疾病風險的分層評估。
- 正常人低密度脂蛋白的安全水平是小於3.4mmol/L。
- 糖尿病高血壓患者沒有發生心腦血管病時，低密度脂蛋白應控制在2.6mmol/L以下。
- 心腦血管病及慢性腎病等患者，低密度脂蛋白的控制目標更應嚴格在1.8mmol/L以下。
當然，我這裡講的比較簡單，真正的風險評估是比較複雜的，需要專業人士進行評估。
低密度脂蛋白升高，就意味著腦梗冠心病等嚴重心腦血管疾病的發生風險大幅度增加，而心腦血管疾病一旦發生就難以治癒，而且後果嚴重，所以治療心腦血管疾病的關鍵是預防。在眾多的預防措施當中，降低低密度脂蛋白是非常非常重要的環節。對於身體健康，低密度脂蛋白輕度升高的人，可以通過保持健康的飲食和生活的方法，逐步降低低密度脂蛋白。對於低密度脂蛋白明顯升高的人，或者合併有多種危險因素的人，必須通過口服降脂藥物來降低低密度脂蛋白，他汀類藥物是首選。
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福爸聊營養
你好！低密度脂蛋白膽固醇(簡寫LDL一C)。如果成人空腹血檢測≥2.O~3.1mm0L/L以上可診斷為高脂血症。臨床上認為：
一，LDL一C升高系動脈粥樣硬化的風險指標。
二，是冠心病的危險因素。
三，LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)升高時通常應檢測HDL一C(高密度脂蛋白膽固醇)含量。如果HDL一C↓降低？低於1.OmmOL/L以下，臨床上應指導飲食調整和降脂藥物治療。
四，臨床俗稱：LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)為壞膽固醇！HDL一(高密度脂蛋白膽固醇)為好膽固醇！
五，LDL一c↑，HDL一c↓常見的疾病是：動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病、冠心病、甲減、膽汁性肝硬化、代謝綜合徵、腎病綜合徵等。
六，如不生活幹預和治療晚期多數患者發展為高血壓、腦動脈硬化、冠心病心肌梗塞、腦卒中、脂肪肝等。
七，總之高脂血症多系遺傳因素和生活方式改變而致。
1，低脂飲食。尤其是晚餐控制。
2，運動，每天晚飯後走路8000步。
3，首選他汀類藥。
辛伐他汀2Omg晚睡前一次。
或阿託伐他汀2Omg晚一次。
4，中藥，血脂康，紅曲。
1，伴有冠心病者LDL一c應降至<2.6mmoL/L以下。
2，冠心病併糖尿病者LDL一C應降至<2.O7mmoL/L以下。
3，合併高血壓者LDL一C應降至<2.59mmoL/L以下為宜。
