检查身体时,低密度脂蛋白大于4.14,会怎么样?

名医诊室


段医生答疑在线🔑低密度脂蛋白升高的危害🔑

为了早期发现和预防某些常见疾病,很多人会定期进行健康体检(最好是一年一次),而血脂是必查项目。低密度脂蛋白是血脂中非常重要的项目,它与动脉粥样硬化心血管疾病)ASCVD)的关系最密切。



对照下列表格,找到自己低密度脂蛋白(LDL-C)应该所在的正常范围。再与自己检测的数值进行对比,如果高于正常范围,就说明应该积极进行预防和干预。

低密度脂蛋白4.14,说明血脂高,应该进行治疗。

接下来,我们来了解一下低密度脂蛋白的来龙去脉,从而说明它升高对身体的危害

来源:食物中的脂肪吸收后首先进入肝脏进行代谢,如果这些血脂要想被运输和利用,必须和载脂蛋白相结合。低密度脂蛋白就是胆固醇和载脂蛋白相结合后形成的物质,其中的胆固醇被称为低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白90%是载脂蛋白B。

去路:低密度脂蛋白主要负责把携带的胆固醇从肝脏运输到血液中。而动脉粥样硬化的主要成分就是脂质。所以,如果检查发现低密度脂蛋白浓度升高,说明血液中的胆固醇高,会增加患动脉粥样硬化的风险,发生相关疾病,如心梗、脑梗的可能就大。

段医生特别提醒:

(1)针对低密度脂蛋白升高的治疗,生活方式调节是基础,调脂药作为辅助治疗。

(2)检查发现血脂高,如果能得到有效的干预,使血脂恢复正常,疾病的风险就会进一步降低。

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段医生答疑在线


体检化验血脂,发现低密度脂蛋白高于4.14mmol/l,会怎么样?这个问题提的好,因为这个问题很多人都有类似情况,也是很多人想问的。实际上,会怎么样,要具体情况具体分析。下面张大夫分情况给大家说一说。

1、普通人

如果一个普通人,没有高血压、糖尿病等心脑血管危险因素,只是体检发现低密度脂蛋白高于4.14mmol/l,那可能短期没有危害。但是如果时间长不对低密度脂蛋白加以控制,会导致患者出现动脉粥样硬化性病变的出现。至于动脉粥样硬化性疾病发生在不同脏器就会表现为不同的疾病。比如说冠状动脉长了粥样斑块,那就是冠心病;而脑血管长了动脉粥样硬化斑块,那就是脑血管疾病;长在外周动脉,那就是外周血管疾病。

2、有心脑血管疾病的人

如果是一个已经得过冠心病、脑血管疾病的患者,发现低密度脂蛋白高于4.14mmol/l,那必须给予加强降脂治疗,无论是加药也好,还是调药也好。与此同时,还有尽量把低密度脂蛋白控制到1.8mmol/l以下。

3、有危险因素的人

如果是一个具有高血压、糖尿病等高危因素的人,发现低密度脂蛋白高于4.14mmol/l,那也很可能需要药物降脂治疗,尤其是他汀类药物,可能也需要吃,而且尽量把低密度脂蛋白控制在2.6mmol/l以下,有些还要控制到1.8mmol/l以下。

以上就是张大夫针对这个问题能给出的答案,希望对手机前面的你有所帮助。


张之瀛大夫


检查身体时,低密度脂蛋白大于4.14,会怎么样?低密度脂蛋白是衡量心血管疾病色其中一个重要的指标,对青年人来说低密度脂蛋白正常值为2.7,老年人的正常值为3.1,而低密度脂蛋白对于大于4.14就代表已经明显增高了。

低密度脂蛋白明显增高,多见于遗传性高脂蛋白血症/冠心病/甲减/肾病/肝病/糖尿病/肥胖以及阻塞性黄疸,同时低密度脂蛋白的增高也是动脉粥样硬化的重要因素之一。而导致低密度脂蛋白增高的因素有很多,主要是饮食以及生活习惯不当引起的,如吃过多高脂肪/高糖/高油等的食物过多,都会引发低密度脂蛋白过高。

如果体检的时候发现低密度脂蛋白过高,就需要格外注意了,避免给身体带来更大的疾病风险,因此从饮食和生活习惯上改变一个良好的习惯:

1.控制总能量的摄入,可以控制体重,控制体重也可以降低低密度脂蛋白,以及各种疾病的风险。

2.少吃或者不吃油炸类的食物以及肥肉。

3.多吃蔬菜,尤其是在吃肉的时候随着蔬菜一起吃,这样可以降低胆固醇的吸收,从而也可以降低低密度脂蛋白。

4.足量饮水。

5.适量运动,运动不仅可以帮助控制体重,还能够降低低密度脂蛋白。


心理营养师程伟华


低密度脂蛋白被称为“坏”胆固醇,体内低密度脂蛋白升高的原因:三分之一与饮食有关,三分之二与肝脏合成有关。

它的升高将会增加患动脉粥硬化的风险,动脉遍布人体的全身,全身的营养和各种元素的运输都离不开动脉血管,因此大家一定要注重对于动脉的关注和养护。一旦动脉硬化那就可引发身体各个器官的不适和机能的破坏。

动脉粥样硬化可以发生在心脏的动脉血管引起冠心病;发生在脑动脉可引起脑梗死;发生在颈动脉粥样硬化可影响脑灌注不足引起头昏;发生在肢体动脉粥样硬化可引起肢体缺血性疼痛甚至坏死;发生于肾动脉粥样硬化性狭窄可导致肾萎缩肾衰竭;发生在眼睛动脉血管可引起失明等。

此外,血脂的升高也会影响到血糖、血压的水平。

低密度脂蛋白>4.14,属于比较高的了,需要在控制饮食基础上服用他汀药物。并在服药后一月去复查血脂和肝功能等情况。早治疗早达标,可以避免上述严重情况的出现!

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心血管徐医生


如果一个医生能给您查低密度脂蛋白胆固醇,这说明是个好医生,因为他明白低密度脂蛋白对人体的意义重大。

如果一个医生只胆固醇和甘油三酯,那说明这个医生还不太懂血脂,不太懂心血管。

如果一个医生只给你查血流变,只看血流变,那么挺糊涂的。

低密度脂蛋白是胆固醇的一项,而且是非常重要的一项,因为低密度脂蛋白升高是血管垃圾制造者,是心脑血管疾病的罪魁祸首,所以,我们必须重视低密度脂蛋白。

低密度脂蛋白是如何升高的?

两个原因:主要原因就是自身代谢遗传基因导致升高,换句话说就是遗传的的升高,没办法更改。

次要原因是生活不健康,尤其是饮食不健康,吃的过肥过油过甜,吃的含胆固醇高的食物过多,也会升高低密度脂蛋白。

这两个原因造成了低密度脂蛋白升高。

低密度脂蛋白4.14什么水平?

低密度脂蛋白有三个标准低密度脂蛋白有3个标准:

低密度脂蛋白胆固醇 <3.4mmol/L

高危人低密度目标是<2.6mmol/L

极高危人低目标是<1.8mmol/L。

4.14肯定是高出正常值,如果合并心脑血管疾病,这个标准更高!

4.14要不要吃药?

先要控制饮食,健康生活。

如果单纯的低密度脂蛋白升高,没有别的问题,如果只是低密度脂蛋白升高,可暂时不吃药,目前的推荐是高于4.9,才需要吃药。

但如果不是单纯的高血脂,那么就要看具体情况,有明确的心脑血管疾病的患者不管低密度多少,都需要长期服用他汀降脂药。

40-75岁的糖尿病患者,若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L,中等强度他汀治疗。

40-75岁的非糖尿病患者,若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L且10年ASCVD风险≥7.5,中等强度他汀治疗。

总之,低密度脂蛋白4.14要引起我们的高度重视,先通过健康生活来控制,并定期复查!


心血管王医生


【专业医生帮您做解答】

低密度脂蛋白的全称应当是低密度脂蛋白胆固醇,是血脂检查中最重要的一项指标,它就是被人们认为的“坏胆固醇”,是造成心脑血管病发生的危险因素之一。先来看一下《中国成人血脂异常防治指南》中对低密度脂蛋白的分层管理标准:

  • 合适水平:小于等于3.10mmol/L

  • 边缘升高:3.13-3.59mmol/L

  • 升 高:大于等于3.62mmol/L

由于低密度脂蛋白起着将脂肪等大分子物质运送进血管内皮中的作用,当其水平升高时,大量的脂肪就会沉积在血管内皮中引起炎症反应,进而破坏血管的正常结构,造成血管发生动脉粥样硬化甚至形成斑块,最终引起心脑血管病的发生。

因此,当检查发现低密度脂蛋白升高时,应当积极采取干预治疗措施,尽快将其降下来。低密度脂蛋白胆固醇是一种主要由肝脏合成的胆固醇,不同于血脂中的甘油三酯受日常饮食影响非常大,出现升高时往往提示机体脂代谢发生了问题。

对于低密度脂蛋白的升高,首先需要采取改变不良生活方式,比如少盐限油、控制进食量、加强运动、按时作息等来对肝脏的合成功能进行调节,如果经1-3个月调整仍然不能降到正常水平,则应及时服用降脂药治疗。

需要特别提醒的是,如果已经患有了心脑血管病,或是患者糖尿病和高血压的人,把低密度脂蛋白降到正常的人的水平是远远不够的,应当降到1.8mmol/L以下才是理想控制目标,此时除了生活方式干预,应当立即服用降脂药进行治疗,并长期坚持服用。

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天天听健康


低密度脂蛋白胆固醇升高对人体健康来说是一种威胁,它是诱发动脉粥样硬化性病变的主要高危因素之一,所以,积极控制其含量是非常必要的;

对于健康人来说,低密度脂蛋白的含量不应超过3.4mmol/L,否则会增加心脑血管疾病的诱发几率,不过,就目前来说,只要低密度不超过4.9mmol/L,多数是可以通过生活干预恢复的,但如果三个月的干预仍不能降低至正常范围,就应该考虑服药了;

对于有着高危患病因素,比如吸烟、肥胖、糖尿病及心血管疾病遗传病史的人群,其健康管理更加严格,低密度的水平应该控制在2.6mmol/L以下,这部分人除了要改善一下生活及饮食习惯,还要根据自身低密度脂蛋白的水平考虑药物干预,必要时可长期服药;

对于已患有动脉粥样硬化性疾病的患者来说,为了避免心脑血管事件的发生,除了必须要将低密度脂蛋白限制在1.8mmol/L以下,还要保证动脉斑块的稳定性,所以,这部分患者应该长期服用他汀类药物,当然,生活干预也是必不可少的。


综合内科张医生


如问题所述,低密度脂蛋白胆固醇超过了4.14毫摩尔每升。对于多数人来说,这个血脂水平应该立即进行相应的治疗,包括非药物治疗策略和药物治疗策略。

因为,在判断高脂血症患者是否需要服用药物的时候,需要结合患者的血脂水平和相应的心血管疾病危险分层来决定的,说白了,如果血脂升高,都需要进行心血管疾病发生的危险度,来判断是否需要服用降脂药物。

有时,血脂升高并不需要服用降脂药物,只通过改善生活方式即可,而有的时候,血脂没有明显升高,也需要长期服用药物,这就是危险分层的概念。

如上述的问题所示,对于健康者来说,低密度脂蛋白胆固醇在4.14毫摩尔每升属于一个临床治疗切点,我暂先给予初步的建议。

如果没有任何其他合并的危险因素的话,包括肥胖、吸烟、家族史和高血压、高血糖等情况,对年轻的个体来说,是完全可以考虑非药物干预,也就是说,通过饮食和运动等方面来控制血脂。

但是,如果合并危险因素的话,就需要进一步的评估,是否早期需要服用降脂药物。


惠大夫在江湖


大家好!我是福爸,执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

以前大家只知道体检的时候会查血脂,后来知道血脂其实包含了甘油三酯和胆固醇两种,现在越来越多的人开始重视低密度脂蛋白。这说明了大众的健康意识正在一步步的提高。


低密度脂蛋白是人体本身就有的一种脂蛋白,它的作用是将胆固醇运载进入到组织细胞当中加以利用,其中就包括动脉血管内膜组织。当低密度脂蛋白升高的时候,就会运送更多的胆固醇进入血管内膜。过多的胆固醇,尤其是被氧化的胆固醇进入血管内膜是动脉粥样硬化病变的基础。所以低密度酯蛋白又被称之为“坏胆固醇”。低密度脂蛋白升高,就意味着动脉粥样硬化发展的速度会加快,发生心脑血管疾病的风险就会增加。

根据《中国成人血脂异常防治指南2016版》中对低密度脂蛋白的分层管理标准:

  • 合适水平:小于3.4mmol/L;
  • 边缘升高:3.4~4.1mmol/L ;
  • 升 高:大于等于4.1mmol/L

低密度脂蛋白超过4.1mmol/L,就意味着体内代谢出了问题,动脉粥样硬化发展速度会明显加快,发生脑梗冠心病等严重心脑血管疾病的风险大大增加。必须进行正规的治疗,降低低密度脂蛋白。


不过,经过治疗低密度脂蛋白要降低到什么水平,对于不同的人标准是不一样的。因此,在治疗之前要对病人进行心脑血管疾病风险的分层评估。

  • 正常人低密度脂蛋白的安全水平是小于3.4mmol/L。
  • 糖尿病高血压患者没有发生心脑血管病时,低密度脂蛋白应控制在2.6mmol/L以下。
  • 心脑血管病及慢性肾病等患者,低密度脂蛋白的控制目标更应严格在1.8mmol/L以下。

当然,我这里讲的比较简单,真正的风险评估是比较复杂的,需要专业人士进行评估。


低密度脂蛋白升高,就意味着脑梗冠心病等严重心脑血管疾病的发生风险大幅度增加,而心脑血管疾病一旦发生就难以治愈,而且后果严重,所以治疗心脑血管疾病的关键是预防。在众多的预防措施当中,降低低密度脂蛋白是非常非常重要的环节。对于身体健康,低密度脂蛋白轻度升高的人,可以通过保持健康的饮食和生活的方法,逐步降低低密度脂蛋白。对于低密度脂蛋白明显升高的人,或者合并有多种危险因素的人,必须通过口服降脂药物来降低低密度脂蛋白,他汀类药物是首选。

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福爸聊营养


你好!低密度脂蛋白胆固醇(简写LDL一C)。如果成人空腹血检测≥2.O~3.1mm0L/L以上可诊断为高脂血症。临床上认为:

一,LDL一C升高系动脉粥样硬化的风险指标。

二,是冠心病的危险因素。

三,LDL一C(低密度脂蛋白胆固醇)升高时通常应检测HDL一C(高密度脂蛋白胆固醇)含量。如果HDL一C↓降低?低于1.OmmOL/L以下,临床上应指导饮食调整和降脂药物治疗。

四,临床俗称:LDL一C(低密度脂蛋白胆固醇)为坏胆固醇!HDL一(高密度脂蛋白胆固醇)为好胆固醇!

五,LDL一c↑,HDL一c↓常见的疾病是:动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、冠心病、甲减、胆汁性肝硬化、代谢综合征、肾病综合征等。

六,如不生活干预和治疗晚期多数患者发展为高血压、脑动脉硬化、冠心病心肌梗塞、脑卒中、脂肪肝等。

七,总之高脂血症多系遗传因素和生活方式改变而致。

1,低脂饮食。尤其是晚餐控制。

2,运动,每天晚饭后走路8000步。

3,首选他汀类药。

辛伐他汀2Omg晚睡前一次。

或阿托伐他汀2Omg晚一次。

4,中药,血脂康,红曲。

1,伴有冠心病者LDL一c应降至<2.6mmoL/L以下。

2,冠心病併糖尿病者LDL一C应降至<2.O7mmoL/L以下。

3,合并高血压者LDL一C应降至<2.59mmoL/L以下为宜。


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