如何用中醫的角度來解釋看待這一次的冠狀病毒肺炎?

默默無聞看漢中


其實每年在地球上都會出現新病毒,病毒嚴重的會使人感到不適,這種對人體造成的不適都會自愈,不必擔心


無悔處世


今年陽曆新年剛過,從武漢傳來令人吃驚的消息:武漢出現了可以人傳人的新型冠狀病毒肺炎。

記得在2003年春,我國曾經出現過一次SARS流行,我們曾經以舉國之力,取得了對於疫病的最後勝利。


今晚有感而發,依照我的從業經歷,講講從中醫的角度談談此次冠狀病毒肺炎。

猶記上次SARS起始於初春,自然界主要是風溫之氣當令;而這次新型肺炎發生於冬末,尚在數九寒天,自然界主要還屬於是寒氣當令。


雖然都是肺炎,咳嗽氣喘,肺氣壅塞,但從兩次疫病發病特點來看有所不同:

SARS病中醫理論認識是人體感受了風溫外邪,初起即見高熱,幾乎都在38.5-39攝氏度或以上。咳嗽氣喘,呼吸困難。呼吸衰竭或心腎器官衰竭為主要死因。

這次新型冠狀病毒因為季節和致病病邪有所不同,初期表現主要是感受風寒病邪,所以初期患者多為惡寒重,發熱輕,甚至不發熱;頭痛身痛,逐步加重可見咳喘呼吸困難等肺炎症狀。死亡者多因呼吸衰竭,心衰,腎衰等。


針對今年新型肺炎的特點,結合我本人幾十年來的臨床經驗,特此建議有關方面防治新型肺炎時考慮以下方劑可以參用:

荊芥、防風、紫蘇、羌活、柴胡、桔梗、杏仁、茯苓、板藍根、鮮蘆根。

若舌紅、痰黃者,加黃芩、魚腥草等,具體加減如下

1、高熱不 退者 加生石膏 寒水石 滑石 銀花 連翹等

2、胸悶 加 枳殼 厚朴 蘇子 等

3、痰多難咳出 加川貝 海浮石 陳皮 法半夏 白芥子等

具體加減藥味和劑量,視病情和體質而定。


另外需要強調指出,普通患者絕不可自行抄方照用,必須請臨診醫生決定,以免貽誤病情,給您帶來不必要的傷害。

上次我們戰勝了來勢洶洶的SARS疫情,這一次我們中國萬眾一心,一定還會戰勝新型病毒型肺炎!


國醫馨德堂


遠的來說看一下《黃帝內經》,近的看一下中醫古籍出版社的2012年《醫易同源》(見下圖)早有預測,大家要平常心對之。中醫是寶庫!天必佑中華!



龍游雲天1


武漢協和醫院發熱門診當前處置建議(張勁農編寫,2020.1.18.):\r

1. 發熱38,有咽痛咳嗽,但無呼吸困難,血常規+CRP+甲乙流和合胞病毒核酸+ 肺CT 。

3. 若肺CT提示病毒性肺炎,把CT片放在閱片燈上照下來,需要照高像素圖以便於識別,6-8個視野一張圖最好,發給群裡,請專家會診。\r

4. 確定病毒性肺炎後:(1)口服拜覆樂0.4 Qd或者可樂必妥0.4(無喹諾酮過敏或不耐受史)+奧司他韋75毫克BID,5天 ;或(2)靜脈滴注羅氏芬2.0(或厄他配南1.0,僅限於夜間不能做皮試且患者不耐受喹諾酮)+生理鹽水250,希舒美飯後口服,0.25 Qd,首劑加倍。厄他配南需要在附近藥房購買。隔離留觀,申請做2019-nCoV 檢測。\r

5. 若CT排除病毒性肺炎或其他肺炎,按1方法處理,可加阿莫西林1.0 Tid 口服。體溫降下來後,醫囑:居家隔離,不適隨診。

6. 若CT提示病毒性肺炎且伴呼吸困難、缺氧(吸入空氣時血氧飽和度<93),建議吸氧,急診收到隔離病房住院,評估轉運風險。若因暫時無床滯留髮熱門診,申請做2019-nCoV檢測。抗感染:奧司他韋+拜覆樂+斯沃或奧司他韋+羅氏芬+斯沃+希舒美,靜脈滴注和口服劑型都有,儘量推薦口服。口服斯沃片在附近藥房有售,要特別說明需自費,徵得書面同意簽字,4200-4400一盒,一片,Bid,5天;也可用萬古黴素(穩可信)替代斯沃,萬古對肺部感染療效稍差,有潛在腎損傷,但便宜很多。斯沃對血小板等血液細胞有潛在抑制作用,也可能會出現神經炎,要加以注意。

7. 發熱處理:體溫大於38.5,可以用布洛芬口服液(需要在附近藥房購買)退熱。體溫降到38度以下即可,過低不利於抗病毒。布洛芬有潛在胃損傷,不耐受者改用複方氨基比林或物理降溫。泰諾等感冒藥也可退熱。

8. 咳嗽咽痛治療:可用蜂蜜、薄荷糖對症,也可購買蜜煉川貝枇杷膏對症。右美沙芬已經證實無效,不要再推薦。

9. 病毒性上呼吸道感染局部症狀需要2周或更長時間才能完全緩解。


牛腦洞開


17年前的那個春天,SARS不僅橫掃中國,也在氣候寒冷、地廣人稀、向來不是傳染病滋生之地的加拿大肆虐。加拿大成為除中國以外感染人數最多的國家,且病死率為全球最高之一。

​2003年3月25日,加拿大共報告19例SARS,其中18例在多倫多,1例在溫哥華(圖1)。而當天下午,又有48例患者因為疑似SARS收治入院。這創下了當時疫情最高記錄,多倫多地區的高危病房已經超負荷運轉,多位一線工作的醫務人員患病。

​3月26日,加拿大安省宣佈進入緊急狀態,強制數千人在家中隔離,一切救治工作由省府統一部署指揮,所有醫院執行橙色代碼,暫停一切非必要醫療服務。

​4月4日,世界衛生組織公佈階段性成果,全球10家實驗室認為SARS病毒為冠狀病毒。

​4月14日,加拿大研究者率先公佈了SARS病毒的全基因組測序。

​2003年,在那場全球肺炎大作戰中,加拿大共確診375例SARS,45%為醫護人員,死亡44例,病死率高達12%。僅多倫多地區就隔離了25000居民,旅遊業損失3億5千萬加元,零售業下降3億8千萬加元。


皇家禁衛


這種病毒是外觀形態學的表現,所有傳染病的病毒名稱不同,但性質相同。只要是流行,或是傳染,都會出現高熱一系列症狀8。不知道中華民族經歷了幾千次這樣的瘟疫,一般都是症狀相似,高燒不退,咳嗽,一人有病,皆相傳染,輕則十幾人,重者幾個村。流行病的天敵就是中醫藥。

風熱犯肺,肺氣失宣。風熱之甚,聚而不散,變成熱毒。毒氣易於侵犯肺和心包,容易出現高熱神昏,驚厥。溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包,這就是中醫深刻理論指導臨床的大法。法,乃經典。

03年‘非典’大家記憶猶新,有些人不會因為‘非典’過去就那麼快遺忘了當時的恐怖。別忘了‘非典’的控制是中醫的功勞,根本與西醫無關。

武漢這種冠狀病毒西醫也就是激素加大劑量抗生素,能消滅嗎?說不定那一天又出來了。

現在有人不承認,沒有關係。舉例,廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授,身邊兩個學生,都是護士長患‘非典’,一個用中醫活命,一個不用中醫犧牲,現實就是現實,西醫抱守殘缺的理論已經不能適用於臨床。


笑著看西方


咱從中醫的角度負責任地回答這個問題。傳統中醫中,沒有肺炎概念,不知病毒為何物,至於冠狀病毒,必須藉助現、當代的科學技術手段才能發現。對當前的冠狀病毒肺炎,當定為病體熱虛,風邪入侵,統歸瘟疫類疑難雜症。所謂瘟疫類病徵,就是指多人有相同病症,有傳染性。熱、咳之症,該用蓮花清瘟膠囊了。當年的肺癆,也就是肺結核,中醫無策。若有神醫,大觀園裡的林妹妹,也不至於早早去了。那可是能請得起御醫用得起巨方的特大戶貴族人家。燒香拜佛去吧!阿門。


斷劍66336482


俗雲:運逢庚子必有變,12底武漢疫毒初現,學知中醫育兒曾發公告,不可輕視,參考SARS,防寒保暖,減少外出,即從此論!

臨近春節,疫情愈演愈烈,鄂京粵滬,川魯吉徽,贛瓊貴寧,相繼感染,大有蔓延不控之勢!

預防方劑亦在民眾惶惶之下,如雨後春筍,蓋地而出,細觀之下,莫衷一是,眾說紛紜!

惟姜良鐸,谷曉紅方稍合古意,然生黃芪之用,終需商榷!武漢指導方劑,預防有閉門留寇之弊,用藥有以方定病之嫌,今略去不載。

師出者必有名,治病者必有症,苦於疫症披露太少,愚雖有濟世之心,實難為無米之炊也!

幸昨晚,武漢笛同學,分享新冠狀病毒型肺炎病例一則,雖以管窺豹,也可略見一斑!

症略見:頭暈乏力,高熱不退,納呆食嘔,四肢酸楚。

學知曰:仲景明示:嘔而發熱者小柴胡湯主之。昔愚講傷寒詳論小柴胡之法,症之機在或症,關之要在血弱氣盡腠理開七字,但云柴胡四證者,未窺小柴胡之妙也!

今觀是證,從愚前論,小柴胡合達摩飲,方顯穩妥,(達摩飲為學知湯液九法自創方之一,藥用蘇葉蘆根青蘿蔔皮)如有高熱不退,肺炎感染如上症者,但依以下方煎,可保平安!

柴胡20 黃芩10 黨參10 姜半夏15 生甘草10 蘇葉10 (後下)蘆根20 (單包)青蘿蔔皮(手掌大一塊)生薑3片 大棗2枚

煎法:地龍20,黃土一捧,同煎30分鐘,取上層清水,下小柴胡再煎30分,去滓下蘆根青蘿蔔皮,煎20分鐘,下蘇葉煎5分鐘,以微汗為度,不應一日可服三四次,小兒量減半!

望大家皆盡己力,廣為傳播,以解蒼生疾苦,積無量功德!

劉學知

2020年1月22日 晨




學知中醫課堂


中醫把武漢肺炎這類傳染病稱之為“時疫”。《不知醫必要·時疫》:“此症有由感不正之氣而得者,或頭痛,發熱,或頸腫,發頤,此在天之疫也。若一人之病,染及一室,一室之病,染及一鄉、一邑。從這段文字可見,中醫認識到時疫的傳染性,流行性。《黃帝四經》:“天地無私,四時不息”。“不順四時之度而民疾,順四時之度而民不有疾”。“時疫”,是指人類本身違背自然客觀規律,不能順應天地氣機運行的法則而產生的疾病流行。在這裡我想重點指出,中醫認為:“時疫”有著明顯的季節特徵。武漢肺炎及SARS病毒是典型的冬春季流行的時疫。等到天氣轉暖,病毒活性降低,疫情自然消除。但在目前正值冬春季,必須嚴格控制疫情的擴散。我預計到四、五月份日平均氣溫升高到二十度以上,武漢肺炎就將成為歷史。但這幾個月對衛生防疫系統來說,將是一場鏖戰。


宇文長風9


蒜頭是純天然的抗生素,而且還沒有副作用,在我的認知裡等於萬能藥,就是吃了嘴巴會有口氣[呲牙],每餐吃一到兩顆蒜頭,最好是生的,遠離病毒。我只懂這些,希望能幫助到大家[微笑]




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