上上签cestbon
首先,明确是椎间盘突出压迫神经造成的症状,并排除合并有梨状肌综合症,腰三横突综合症,并排除颈椎胸椎疾病,完成体格检查。如果有疑问,完善影像检查。
其次,腰椎间盘突出症的首选治疗是保守治疗,包括药物,理疗,牵引,甚至牵引,针灸,等中西医结合治疗,目的是改善症状,只有出现马尾神经症状比如大小便障碍,鞍区感觉麻木等需要急诊手术,肌力下降和肌肉萎缩也需要考虑限期手术,其余的可以考虑接受保守治疗,对于保守治疗的各种方法都有明确科学的指南,并综合了大量病例给出了治疗可能出现的效果,这是指导我们临床策略的标准,而不是以个案判断。
最后,来说说手术选择的时间。虽然教科书要求一定要保守治疗6个月,但是这是20多年前的标准,目前,人们对生活质量的要求极高,可以适当缩短保守治疗的时间,因为大样本的数据告诉我们手术治疗的效果总体上比保守治疗好,注意,不要用个案来反驳,选择不同的手术医生可能会出现不同的结果。
选择不同的手术方式,也会有不一样结果,有空再聊。
脊柱专科吴昊医生
2011年我得腰间盘突出的时候,疼的三天三夜没有睡觉,到医院透视腰部和腿部的时候,腿根本伸不开。当时用了很多方法治疗,针灸、按摩、拔罐、用姜片热敷等等,整天躺在电褥子上,治疗了将近两个多月才好。
后来又犯过几次,也是腰疼的直不起来,我发现每次犯病都是在冬天,觉得这个病可能和冷有关系,所以后来犯病的时候,即使是屋里有暖气很热,我也躺在电褥子上,整个身体处于非常热的环境中,一天中多数的时间是躺着,这样过四五天就会好了。
你不妨采用这个方法,躺在热的地方,每天以躺着为主,这样慢慢就会不疼了。
焦老师讲教育
我腰椎间盘突出左脚麻痹,脚筋都用不上力了,那时候检查出来医生还不是叫我手术,他说如果不手术我的脚筋肯定恢复不了了,那时候如果有人帮我带小孩我被医生这么一吓,我肯定也做手术了,小孩没人带,后来还不是用药酒治好的,现在还能做装修呢!所以说腰椎间盘突出先不要被医生吓坏,用对药,做好注意事项,这病真的能完全恢复的,不信可以来看我以前的检查单,再看看我现在的腰,真的没骗你们,说假话骗人天打雷劈,不得善终,请不要恶意语言伤人。
农民也能治病
您好,我是张喜海院长,一位中医世家6代传承的老中医,专治骨科疑难杂症,有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。
腰间盘突出是一个根性疾病,而且是由于疾病患者在患病之前的长时间内辛苦劳累而积累的,最后造成腰间盘突出,进而会压迫到脊髓以及神经根引起患者出现疼痛和下肢麻木的状态。也会有可能导致患者出现肌肉力量下降,甚至肌无力的状况,因此就可能会出现患者脚趾以及脚背无力而抬不起来,所以在严重的情况下,患者是有可能出现双腿不能走路的状况,只要患者在经过治疗之后,还是可以重新站立起来的。
腰间盘突出的患者最主要的临床特征,就是出现腰部疼痛麻木,甚至影响到下肢也会出现疼痛麻木的现象,主要是当腰椎间盘的纤维环一旦被破坏,就会很容易加速髓核的流出,一旦压迫了敏感的神经部位就会导致腰痛,甚至辐射到下肢,大腿,小腿,甚至是脚背,一般是持续性的而且还会反复的发作。
腰间盘突出一般还会导致患者的脊椎形态发时变化,由于长时间的不正确姿势导致患者的脊椎出现变形,而且如果患者不引起注意就极易造成脊椎损伤,一般身体会为了减轻腰部的疼痛症状会做出相应的反应,也就是神经根会有意识的远离髓核的压迫并出现了保护性脊椎侧弯的情况,一旦脊椎侧弯,不仅是会影响患者的身体形态,还会影响患者的身体健康,所以患者为了健康考虑,一旦发现任何的不适,都要及时的去就医,及早的进行治疗。
关于腰椎间盘突出的治疗,主要是要帮助患者从根本上进行治疗,这个传承百年的张氏筋骨疗法是一种中医治疗方法,可以帮助患者活血化瘀、通经活络等进而帮助患者达到治疗的效果。
我是张喜海院长,和骨科疾病打了一辈子交道,大家有什么关于骨科的问题,可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一解答。
张喜海中医骨科专家
刘医生谈骨论筋🎁腰椎间盘突出症引起的腰痛腿麻怎么办🎁
腰椎间盘突出症的主要症状就是腰痛腿麻。出现腿的疼痛麻木就说明已经压迫到神经根了。骨科门诊上这样的病人很多,并且症状很典型。严重的感觉腿没有力气,走路一瘸一拐,甚至走不了远路。并且绝大部分都是一侧腿出问题,两侧同时出问题的可能性非常小。如果出现这样的症状怎么治疗呢?下面就给大家简单的说一下。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症就是在腰椎间盘退行性改变的基础上,纤维环破裂,髓核和终板软骨突出,刺激或压迫窦椎神经、神经根及马尾神经所引起的一系列症状和体征。它是引起腰腿痛的主要原因。
为什么出现腿痛腿麻的症状?
只要是出现腿痛腿麻的症状就说明突出的椎间盘压迫神经根了,导致神经根水肿,产生无菌性炎症。1.疼痛部位和受压神经支配区一致。2.疼痛呈刺痛、烧灼痛或刀割痛,常伴有麻胀等感觉。3.疼痛一是沿臀部、大腿后侧放射至小腿或者足部。二是从大腿前侧或小腿前内侧。4.腹压增加时可加重症状。如打喷嚏、咳嗽、排便等。5.疼痛和活动、体位有明显关系。活动或劳累后加重,卧床后减轻。早晨减轻,下午加重。6.走路一瘸一拐。腿感觉没有力气并且疼痛。严重的出现间歇性破行,也就是走一段就因为没力气而休息,一会后又可以走。7.经典的查体是直腿抬高试验和加强试验,股神经牵拉试验。
治疗腰椎间盘突出引起的腿痛腿麻,方法和治疗椎间盘突出症是一样的。
1.卧床休息。很多病人卧床3天就会明显减轻症状。卧床可减轻对椎间盘的压力,减少它的突出。注意的一点,床要合适。
2.牵引治疗。牵引腰椎,减少椎间盘所受压力,辅助部分复位。要到正规的地方牵引,实在不行可以吊单杠。
3.佩戴护腰,配合针灸、按摩、烤灯、拔罐等治疗。
4.口服非甾体类消炎镇痛药减轻神经根水肿和炎症。活血化瘀药物。必要时输脱水药和激素。
5.硬膜外或者骶管内注射激素、麻药、营养神经药物。不过要注意消毒,别感染了。
6.手术治疗。具体的手术方式可以根据你的病情采用合适的方法。
最好的治疗是预防它的发生,所以平时注意保护腰椎,姿势正确,适当锻炼腰部肌肉,别搬太重的物体等,希望这些能给大家带来帮助。
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多数的腰椎间盘突出症,都是单侧的腿痛或者麻木,如果疼痛和麻木一起出现,则表示症状较重,你的病程大概有3个月,不知道这期间你是否做过治疗,方法从来是医生根据每个患者去订的。
资料太少
你直接问方法和药物,这种方式是不对的,尤其你只是简单的描述了一下腰椎间盘突出导致的腿痛腿麻,哪个椎间盘,现在腿疼痛和麻木的位置在哪些部位?什么状况下加重或者缓解,这都是要必须了解的。
触诊判断
还有,对于腰椎间盘突出症的患者,还必须要进行手法的触诊,例如,在下腰部按压,看是否会有和症状一致的放射性疼痛,只有找到激痛点,做CT或核磁有相应的椎间盘突出才可以确诊。
确诊腰椎间盘突出症之后,还要触诊臀部,看有没有按压痛点和放射痛点,有的话一定要同步解除,不然症状只会康复一部分,长期的疼痛会导致腿部疼痛部位也会按压痛,也是要通过手法消除的。
分析方式
简单讲,如果是腿外侧痛麻,要看有没有L4-5椎间盘突出症和臀中肌综合征;如果是腿后侧痛麻,要看有没有L5-S1椎间盘突出症和梨状肌综合征。这是较为常规的判断方式,也不排除混合出现的可能。
结语
不要听信你提供这么点消息,就准确的告诉你怎么治疗的人,这种人要么不是医生,要么不严谨,如果你对哪个医生的方案感兴趣,最好去当面找他诊断,沟通之后感觉可信,再配合治疗。
乔栋谈健康
腰间盘突出为什么会腿疼、麻木?
这个问题很多患有腰间盘突出的朋友不是很理解,既然是腰椎间盘出问题了,那应该是腰部疼痛啊!其实不然,腰部疼痛有只是腰间盘突出的一种症状,绝大多数患者常常伴有一侧下肢放射痛、麻木、发凉等异常感觉。
腰间盘突出产生腿部疼痛、麻木的原因是突出的腰椎间盘压迫了腰椎管内神经根,这些神经根的主要作用是控制下肢的运动、感觉和腱反射,所以一旦神经根受压,腿部的感觉传导受阻,形成异常感觉,表现为疼痛、麻木或发凉等,同时也可以伴有腿部、足部肌肉力量减弱,跟、膝腱反射减退等。
腰间盘突出致腿疼痛、麻木怎么办?
腰间盘突出导致的下肢疼痛、麻木等感觉异常情况非常多见,虽然都是下肢皮肤感觉障碍,疼痛比麻木更容易让人感到痛苦,比较幸运的是疼痛的症状比麻木感觉更容易快速消退,下面介绍几种常见的治疗的方法:
1.严格卧床休息
最为标准的卧床休息治疗是卧床期间“吃、喝、拉、撒”都在床上完成,不是只能平卧位,侧位、俯卧等其他姿势均可,寻求最舒服的卧位即可,要求“平板床”,现实操作中绝大多数患者不能坚持,因此广义上的严格卧床是尽可能卧床休息即可,此项治疗是最基础的治疗方法之一,其他方法不能替代。一般来讲,卧床1周左右,下肢疼痛症状会明显缓解或消失,麻木症状缓解并不理想。
2.理疗
腰部热敷、牵引、红外线、微波等等治疗手段对于非急性期腰椎间盘突出所致的腰腿疼、麻木等病情效果不错,可以选择合适自己的理疗方法。关于腰部按摩治疗腰突的问题,需要做腰椎CT或核磁等检查,明确无明显腰椎管狭窄情况,在专业理疗师的指导下进行。
3.药物
对于急性腰间盘突出导致的腰腿疼、麻木的情况,药物治疗能快速消除症状,减轻痛苦,为临床上常用的治疗手段之一,可以分为消炎止痛和营养神经两大类药物,必要时家用激素缓解剧烈疼痛,每位医生的具体组方不同,一般3-5天症状会快速缓解。
4.手术
主要分为微创手术和开放手术,无论何种手术方式目的都应该是为了解除神经根压迫,稳定腰椎,争取早日回归工作岗位。微创手术技术日趋成熟,但仍有复发风险。经典开放手术创伤大、恢复慢,但固定融合更为确切,远期效果好。
骨科医生老牛
出现腿麻,说明腰椎间盘突出已经压迫神经根引起神经根变性,即使手术解除压迫也没有预想的效果那么好。但,庆幸的是,腿麻一般没有腿痛那么影响生活。所以,这个时候的重点在于如何减轻腰椎间盘突出的加重,所以锻炼就是行之有效、安全便捷、花费不大的治疗方式。小燕飞、五点支撑、倒走、游泳等效果都不错,无论是何种方式都应该检查下去。锻炼的目的是增强腰背部肌肉的肌力,加强其对脊柱的支持,从而减轻突出的症状和程度。
此外,除了锻炼,还应该改变自己的生活方式,如避免久站久坐,避免弯腰持重物,避免腰背部受凉等。
因此,腰椎间盘突出是身体提醒我们应该改变自己的生活方式。所以,一定要有信心,贵在坚持,总会收获奇迹。
谢医生健康科普
对腰椎间盘问题引起肢体麻木疼痛,很多医生会建议吃药缓解疼痛,或者通过手术治疗根除问题。对这些治疗方法,姚平地保健堂用实践证明,这种西医思维是错误的,采用中医传统理疗方法,完全可以实现治疗效果。
🍁首先,要弄清腰椎间盘疼痛可能的原因。常见引起腰痛的原因有腰肌劳损,受凉、创伤引起的风湿、类风湿后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛,以及腰椎病变。其中腰部骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损是引起腰痛的主要问题。
🍁针对可能的原因,可以采用铁棒锤、路路通、伸筋草、草乌、桃仁、八角莲等舒筋活络祛风除湿的纯中草药辩证配方,泡制药酒外用和内服,辅以经络穴位的推拿按摩,可以达到活血化瘀、舒筋活络、祛风除湿、消肿止痛效果,让人不再疼痛缠身,彻底解决疼痛病灶问题。
🍁事实证明,不少医院确定要通过手术治疗的腰间盘问题,都通过传统理疗方式得到很快康复,且没有后遗症,没有复发疼痛问题。
姚平地保健堂52662866
引语:腰间盘突出一般都是老年人,是么?很傻很天真,这个问题要是几十年前回答是正确的,现在回答是大错特错的。
为什么如此光顾年轻人呢?
1.工作性质导致。
最近几年经济高速发展,第三产业已经完全取代一二产业成为当今经济社会的主流产业,第三产业的蓬勃发展意味着白领久坐人群的大量出现,长期久坐低头弯腰是腰间盘突出的主要原因。
长期低头弯腰,腰间盘在高负荷的情况下慢慢被压迫突出,纤维环破裂,腰间盘突出就这样产生了,如此青睐年轻人知道什么原因了吧!
2.怀孕是腰间盘突出的主要原因之一。
说到怀孕肯定想到是女士,只有女士才享有怀孕的权利,很多女生会问:怀孕和腰间盘突出是风马牛不相及的问题,间盘突出怎么和怀孕挂钩了呢?
说到这里还是由于体重原因导致的,由于社会结构的变化,现在的女士怀孕一般受到百般呵护,腰部肌肉得不到锻炼,本身有100斤增长到一百四五十斤,腰椎负荷增加,再加上不活动久坐,腰间盘就被压迫突出了。
3.一白遮三丑,一胖毁所有。
很多男士庆幸自己不会因为怀孕而得腰间盘突出,但是你躲不过婚后肥胖症的骚扰,一般男士结婚之后体重都刷刷的往上涨。体重增加意味着什么?意味着您的腰椎受到更大的压力,本身我们一部核心肌肉力量的欠缺,再加上体重增加对腰椎的压迫,腰间盘在这种环境下不自然的就突出了。
说到这里,大家都会明白为什么腰间盘如此青睐年轻人的原因了?腰间盘突出不像别的疾病有遗传因素在困扰,腰间盘突出症完全由于个人原因所致,不要怨天尤人。怨就怨你自己吧!
腰部问题怎么会导致腿痛呢?
腰椎间盘突出患者出现麻痹症状是因为病灶压迫到了神经,这也是腰椎间盘突出与腰肌劳损腰痛的区别之处。
腰椎间盘突出症发作时,患者的腰或是下肢有放射性的麻痹痛,从腰部一直到脚踝,患者最直观的感受是“如一条筋往下拉”。
相信很多患者会有这个感觉,那就是因为压迫神经导致的放射性麻痛,腰间盘突出怎么治疗呢?
如何解决这个问题呢?
用间盘突出的治疗方案很多,完全可以解除你病发期间的疼痛,疼痛解决了,并不是腰间盘突出的治愈,需要您平时的注意保养,才能让腰间盘突出,不再复发。
平时注意不要久坐久站,没事的时候起身活动活动,锻炼一下腰部,适当的加强一下体育锻炼,不要做太剧烈的运动。
贴敷中草药膏方对于病发期治疗效果非常有效。
第二,牵引是一个不可回避的问题。
腰间盘突出是由于骨骼变化引起的炎症疼痛现象,治愈腰间盘的突出牵引是不可少的,主要目的是减少对腰间盘的压迫,没有压迫腰间盘突出才是一个恢复的过程,要想治疗好腰间盘突出,牵引是一个不得不面对的问题。牵引做好了,拉伸椎体,腰间盘突出就不压迫神经了,不压迫神经就不会导致腿麻痛了。
三,剧烈运动要禁止。
大家都知道腰间盘突出是不可逆的,纤维环破裂之后不会再自己长上了,我们唯一能做的就是让它不再压迫神经,既然非常脆弱,那肯定不能做剧烈运动了,如果剧烈运动不小心的话,会使腰间盘突出复发的机率非常高,我们可以运动,但是不可以剧烈运动。