兒童經常喘息是哮喘嗎?

FCG馮春光


什麼是喘息?

讓我們想象一下,氣道因為各種原因變得狹窄之後,氣流通過狹窄部位會產生渦流,渦流振動氣道壁又發出哮鳴音,於是就出現了喘息。

具體表現為通氣不暢、呼吸困難等。

而這裡面,“各種原因”當然不止哮喘,病毒感染、肺發育延遲等,都有可能。

所以我們可以這樣說:反覆喘息是哮喘的主要診斷標準之一,但不是所有喘息都是哮喘。


孩子反覆喘息有可能是這些情況:

早期一過性喘息

指因為環境因素導致肺發育延遲而引起的喘息,這類喘息起病早,一般不會持續到3歲之後,隨著孩子年齡增長,肺發育逐漸成熟,喘息也會跟著消失。

早期起病的持續喘息

主要指與病毒感染有關的喘息,這類喘息起病早,但持續時間比較長,可能持續到孩子學齡期。

到學齡期之後,孩子的免疫力加強,病毒感染頻率減少,喘息也就相應停止了。

晚發喘息/哮喘

即過敏性的喘息,跟過敏有關,有溼疹和哮喘的氣道病理特點。

一半以上的持續性哮喘開始於孩子3歲之前,早期避免過敏原很重要。


在臨床上一般會通過以下方法判斷哮喘預測指數,如果滿足以下條件,孩子未來成為哮喘的可能性就比較高。

第一條件:3歲內兒童在過去1年內喘息≥4次

第二條件:存在以下危險因素

1.以下主要危險因素中的1項:

  • 父母有哮喘史;

  • 經醫生診斷為特應性皮炎;

  • 有吸入性過敏原致敏依據。

2.或以下次要危險因素中的2項:

  • 有食物過敏的依據;

  • 經檢驗,外周血嗜酸性粒細胞≥4%;

  • 發生與感冒無關的喘息。


兒科醫生鮑秀蘭


喘是小孩子時期經常發生的疾病,家長對孩子是否患有喘病也是備加關注,當發現孩子睡覺時或咳嗽後有喘的現象,就擔心是否患上了哮喘,下面我們就看看哮喘的發病症狀是啥樣的。


哮喘,它是以氣喘,呼吸困難,胸悶的反覆發作為主要表現的下呼吸道疾病,是屬於小氣道疾病。喘是一種病理表現,是由於氣道發生痙攣,或是氣道內分泌物滯留造成氣道狹窄,氣體進出狹窄氣道時產生的一種高調的聲音。

喘是哮喘特有的表現,但是出現喘的現象並不意味著孩子就患上了哮喘,瞭解並且正確治療哮喘十分重要。當孩子第一次出現喘憋時,醫生常常提示家長要好好控制以防發展成哮喘,控制喘的方法和治療十分接近。

有的家長怕孩子成為哮喘,當孩子病情好轉了以後,也不願意停止治療;而有的家長是怕治療用的止喘藥對孩子造成損害,不願接受治療。其實喘只是一種異常表現,它並不等同於哮喘。

到目前為止還沒有短期根治哮喘的方法。儘快控制哮喘發作,以防哮喘的發生,這是當今治療哮喘的指導思想。控制並預防,可避免和減輕孩子心肺功能的損害,有些孩子到了青春期後,哮喘基本緩解。

針對哮喘,家長應該知道的是:孩子是否哮喘是需要反覆檢查的,醫生會根據孩子的變化而確定。任何藥物都有一定的副作用,是否持續用藥要遵醫囑,還要考慮病情對孩子的影響和藥物對孩子的影響哪個更重要。



小孩子的哮喘有三種類型:

(1)嬰幼兒哮喘

年齡在3歲以下,類似氣喘發作的現象發生過三次以上,並且之前患過溼疹,皮膚過敏,同時父母有哮喘和慢性支氣管炎疾病的,就可診斷為嬰幼兒哮喘。

(2)兒童哮喘

年齡在2歲以上的兒童,反覆出現咳嗽,喘息,並且喘重於咳,突然發作時還伴有鼻癢,喘憋,胸悶,出氣困難,呼氣時喉嚨裡有絲絲的響聲,嚴重時還會面色蒼白,全身青紫,出冷汗。此類症狀發作的誘因與多種因素有關,如聞到刺鼻的氣味,或吸入花粉灰塵,以及近期呼吸道感染等。

(3)咳嗽變異型哮喘

這是一種特異型哮喘,主要症狀是咳嗽,但不感覺喘憋,特點是常在夜間反覆咳嗽,清晨吸入冷空氣或跑步後咳嗽加重,消炎藥幾乎無效,平喘藥可以減輕咳嗽。陣發性的,時間超過一個月。此種患者幾乎都是曾經患過皮膚過敏或溼疹,家族裡也有患哮喘和支氣管炎的病人。

家長如果發現孩子近期總是有喘的現象,要及時就醫,分清喘的類型和輕重程度,做到早發現,早治療。


高級小兒推拿師梁靖梅


兒童經常喘息就是兒童哮喘。兒童哮喘和成人哮喘的區別就是兒童哮喘還有治癒的希望。我家也是哮喘,鼻炎引起的,一感冒就流鼻涕然後咳嗽然後喘息。每次都是吃中藥吃好的。這一次又流鼻涕了,我趕緊按之前吃過的中藥處方抓了藥,餵給他吃。謝天謝地,這次沒有咳嗽喘息。


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