張曉飛F

通風患者尿酸高，在日常生活中首先需要注意避免的，就是高嘌呤的飲食。尤其是對於痛風反覆發作的病人來說，飲食控制，堅持低嘌呤飲食非常重要。

到底哪些是屬於高嘌呤飲食需要痛風和高尿酸血癥患者避免的呢？首先就是高脂肪的肉類，以及海鮮，比如螃蟹，貝殼類食物。再加上還有燒烤，動物肝臟，以及飲酒，這些可以升高尿酸，引起痛風發作。

那麼哪些屬於低嘌呤飲食呢？首先就是新鮮的水果和蔬菜，比如番茄，黃瓜，動冬瓜，南瓜。新鮮的水果比如桃子，蘋果，葡萄等，都是屬於低嘌呤食物。同時可以吃一個雞蛋，最好可以白水煮，奶製品可以考慮低脂或者脫脂的。

在日常的主食選擇中，通風患者和高尿酸血癥的患者，可以優先選擇高纖維的粗糧，比如燕麥，或者雜糧飯來作為主食。燕麥不僅可以幫助促進胃腸道的蠕動，而且還可以幫助平穩血糖水平，也是屬於低嘌呤的食物。

除了注意低嘌呤飲食之外，痛風和高尿酸血癥患者，還需要多喝水，攝入充足的水分，才可以幫助血液中尿酸的代謝和排出，最好可以保證一天2000毫升的飲水量。

婦產科女司機颯姐

為了防止痛風復發，醫生往往會告訴患者，容易誘發痛風的飲食要少吃或者不吃，如肉類、海鮮、老火湯、魚類、香菇、魚豆腐、酒類......不少患者們表示：“得了痛風都不知道可以吃什麼了！”也有人擔心長期控制飲食會導致營養不良。為了讓痛風會員不至於天天“和尚飲食”，今天就讓我們直接告訴你什麼能吃吧。

專家介紹：黃閏月，廣東特殊支持計劃人才，國家公派荷蘭訪問學者，中西醫結合博士後、副教授，香港中文大學醫學博士，中醫院拔尖人才，珠三角中醫抗風溼病聯盟發起人之一。

痛風患者科學飲食的關鍵是“低嘌呤飲食”，那麼何為低嘌呤飲食呢？當然就是以低嘌呤食物（每100克含嘌呤低於25mg）為主的飲食方式。（另：中嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量為25~150mg；高嘌呤食物指每100克食物中嘌呤含量大於150mg）。對於高尿酸及痛風患者，

平常醫生跟患者說不能吃肉類，不能吃海鮮是因為肉類跟海鮮的平均嘌呤含量較高。換另一種方式來講就是並非所有肉類跟海鮮都是高嘌呤食物，也會有低嘌呤的肉類和低嘌呤的海鮮，比如下表所示：

中低嘌呤含量肉類參考表

中低嘌呤含量海鮮參考表

對於家畜類及海鮮食品，沒出現在上表中的基本都屬於高嘌呤食物，如大部分動物內臟，請謹慎食用。不得不提醒的是，即使是上表中的食物，也要注意用量，正如你所看到的，大部分肉類和海產品都屬於中嘌呤食物，這也是大部分醫生建議患者儘量別吃肉和海鮮的原因之一。

另外，今天還想跟大家聊一聊其他痛風飲食的誤區：

誤區一：豆類及豆製品不能吃

痛風患者往往會上網搜索高尿酸血癥或者痛風的飲食禁忌。你是不是其中的一員呢？有沒有看到“痛風患者禁吃豆類及豆製品”等字樣？看到了吧！其實這是很久以前的觀念，以前由於豆類及豆製品屬於中嘌呤（每100g的菜豆中含有29.7mg嘌呤），又是所謂的“發物”，所以被視為痛風的禁忌食物。然而，研究表明，食用豌豆、扁豆及豆類與痛風的發病無明顯關係[1, 2]，而且豆製品(包括豆漿)的攝入總量還與高尿酸血癥的患病率呈負相關[3-5]。其主要原因是一方面豆類中屬果蔬類，雖然富含嘌呤，但可具有促尿酸排洩物質；而豆製品更深在製作過程中會丟失大量的嘌呤。因此豆類及豆製品是可以食用的。

誤區二：蔬菜中也有高嘌呤的食物，能吃嗎？

的確，蔬菜中也有高嘌呤的食物，如香菇，每100g含214.5mg嘌呤，竟然比豬肝、牛肝等動物內臟還高。但是，植物性高嘌呤並不需要限制攝入。最新研究表明，高嘌呤蔬菜與低嘌呤蔬菜在升高血尿酸水平方面無明顯差別，進食富含嘌呤蔬菜並不增加血尿酸水平及痛風的發病率[5, 6]。這可能與進食大量的蔬菜可鹼化尿液，從而促進尿酸的排洩有關[6]。這是不是再次顛覆你的飲食觀呢？

誤區三：有人說牛奶是“發物”，那能喝嗎？

其實痛風患者可以食用牛奶已是大家公認的。而且牛奶還是痛風患者的主要蛋白質來源。

除此之外，有研究表明奶製品可降低血尿酸水平及痛風的發病風險，尤其是低脂奶製品，這與其中所含的飽和脂肪酸抵消了降尿酸作用有關[7]。

看完這篇文章，有沒有發現生活依舊充滿陽光呢！總而言之，痛風飲食靠節制，把好口關至關重要。

39健康網

說到高尿酸，可能很多人會想到痛風，但是其實只要你平時注意降尿酸的話，其實痛風還是不易發作的。所以尿酸高的人怎麼降尿酸就顯的極為重要。

而我作為一個高尿酸患者，可以給大家分享下3種日常可以常吃的食物，可以幫助降尿酸，很多人都不知道，而且還會隨手扔掉，下面我們就來看看。

第一種：玉米鬚

玉米鬚是我們生活中很常見的了，其性味甘淡而平，入肝、腎、膀胱經，含大量硝酸鉀、維生素谷固醇、豆固醇和一種揮發性生物鹼。

作用：消腫利尿，降血壓，降血糖，平肝利膽

做法：準備玉米鬚，加適量水煮開放涼即可，但這是一天的量。如果是鮮玉米鬚，量可以多一點。

第二：菊苣

菊苣也是我們所熟悉的。菊苣性寒，味苦，主要成分含有馬慄樹皮素、菊苣酸、菊糖等，其中塊根中菊糖含量高達45%-58%。

作用：清熱解毒，利尿消腫，健胃促進鈣鎂吸收

做法：將菊苣洗乾淨，之後放入鍋中加入適量水，煮20分鐘即可。

第三：百合

百合，屬於藥食兩用資源，性寒味微苦；含有甾體糖苷和生物鹼及其糖苷，其秋水仙鹼成分，能迅速減輕炎症，有效止痛，幫助降尿酸，抗菌消炎。

做法： 準備：西芹2根、蝦仁10個、鮮百合一包、姜2片，蒜一

1、鍋中加水，水燒開後，加點食用油，西芹倒入鍋中，過水，撈出放入冰水中;百合也是這樣 2、蝦仁用生粉(玉米澱粉)拌一拌，放入鍋中過水，撈出後放入冰水中冷卻 3、鍋燒熱，加入姜蒜翻炒至香味，加入西芹、適量鹽、倒入蝦仁、百合翻炒一下即可 。

當然想要尿酸降的更快的話，靠單純喝玉米鬚以及菊苣或吃百合炒芹菜還是不夠的。 所以可以用玉米鬚配合菊苣、梔子、百合、葛藤等有助於降尿酸、消腫止痛的食材，經過萃取工藝發酵後製成菊苣梔子酵液。

經過這樣得到的食療液，其不但可以保留食材的營養物質，而且因為取材多樣，所以不但能降尿酸，還可以溶解尿酸鹽結晶，幫助預防和緩解痛風症狀。

養生館主990

痛風患者對於飲食比較注意，曾經在火車上遇見過一位痛風患者，自己隨身都攜帶一張紙，上面密密麻麻的記錄著哪些食物不能吃，吃飯之前都要先看一遍。對於痛風患者和高尿酸血癥患者來說，哪些食物可以放心吃？

痛風的重要特點之一是高尿酸，尿酸又是如何產生的？一個是內源性，一個是外源性。內源性的尿酸來源佔總尿酸的80%，外源性的尿酸來源佔總尿酸的20%；內源性的尿酸是由體內氨基酸、核苷酸及其他小分子合成及核酸代謝而來。而外源性尿酸則是從富含嘌呤或核蛋白的食物中而來，嘌呤是在肝臟代謝產生尿酸。雖然外源性尿酸來源僅佔尿酸總量的20%，但往往是壓死駱駝的最後一根稻草，這也是很多痛風患者在暴飲暴食後出現痛風發作的原因之一。

對於痛風患者來說，選擇食物的時候需要注意，限制含嘌呤多的食物攝入，每日嘌呤攝入量＜150mg；根據痛風病情輕重，患者可按以下原則制定食譜：急性期選擇第一類食物，患者每天喝的液體總量不少於3000毫升。緩解期要禁吃第三類食物，限量選用第二類食物，自由選擇第一類食物。烹調方法對食物中嘌呤有影響，如肉類煮沸後，只吃肉，不喝湯，這樣可以減少嘌呤的攝入。

嘌呤含量小於50mg/100克的食物，痛風患者和高尿酸血癥的患者是可以放心食用。

谷薯類：大米、小米、米粉、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強粉、麵粉、通心粉、掛麵、麵條、麵包、饅頭、麥片、白薯、馬鈴薯、芋頭。

蔬菜類：白菜、捲心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍菜、茼蒿、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、番茄、萵苣、泡菜、鹹菜、蔥薑蒜、荸薺。

水果類：橙、橘、蘋果、梨子、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、蘋果汁、果凍、果乾、糖、糖漿、果醬。

蛋乳類：雞蛋、鴨蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、芝士、酸奶、煉乳。

堅果及其他：豬血、豬皮、海參、海蜇皮、海藻、紅棗、葡萄乾、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、蓮子、花生、核桃仁、花生醬、枸杞、茶、咖啡、碳酸氫鈉（小蘇打）、巧克力、可可、油脂（限量使用）。

王桂真營養師

高尿酸、痛風患者如何選擇食物？眾所周知，高嘌呤食物是引發痛風的重要因素，建議高尿酸、痛風患者選擇低嘌呤飲食。

另外，不同情況的食物選擇及食譜推薦也不同。具體如下：

痛風急性發作期的食物選擇及食譜推薦

急性發作期只能食用牛奶、雞蛋，精製麵粉、蔬菜，大量飲水及適量吃水果。禁食一切肉類及含嘌呤豐富的食物(禁用1、2類食物；3類食物同類別中注意多樣化選擇)。可採用嚴格低嘌呤的半流質膳食、軟飯或普通飯。原則：能量1500千卡/日左右，嘌呤＜150毫克/日。

高尿酸血癥或慢性痛風期間的食物選擇及食譜推薦

在全天蛋白質攝入量範圍內，牛奶、雞蛋白作為優選。全雞蛋每日限用一個。瘦肉類每日小於100克，可採用水煮畜肉類，棄湯食肉可減少嘌呤攝入。建議每週2天按急性期膳食供給，其餘5天可選用2類食物。嚴禁一次吃過多的肉類及含嘌呤豐富的食物，如動物內臟類、濃肉湯類、沙丁魚等。3類食物同類別中注意多樣化選擇。原則是嘌呤控制在150～600毫克/日。

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中老年保健雜誌

1、高嘌呤食物應避免，中嘌呤食物應限量，低嘌呤食物適量食用。

動物內臟、帶魚、鯰魚、濃湯、火鍋湯等都含有高嘌呤，這類食物即使再喜歡，痛風患者也不能碰。中嘌呤食物如雞肉、牛肉、鱸魚、黃豆、黑豆、菠菜等，要根據自身情況嚴格控制每天的攝入量，若是病情較為嚴重，也最好不好吃。低嘌呤食物，如牛奶、雞蛋、土豆、番茄、大白菜、燕麥、小米等可以多吃些，可以不必顧忌其嘌呤含量。

2、多吃一些能利尿排酸的食物

體內的尿酸含量過高，很有可能是尿酸無法及時排除體內導致的，平時多吃一些有利於尿酸排出的食物，可以增加排尿的頻率，還能緩解痛風生活中常見的利尿排酸食物有很多，像菊苣、梔子、葛根、百合、玉米鬚、桑葉等，多吃能利尿排酸，對降尿酸緩解痛風有很好的幫助。不過這類藥食同源的食物，單純的入菜或泡茶飲用並沒有太大的效果，想達到緩解痛風的效果，最好還是喝它們的發酵液。

3、攝入低鹽低糖飲食

痛風患者常常都會伴有三高的危險，因此在日常生活中的飲食都不適合吃多鹽多糖的食物，應該嚴格控制食鹽和糖的攝入，並減少含鹽和高的加工類食品的攝入；

4、不喝酒多喝水

酒精會促使嘌呤分解為尿酸，並抑制尿酸的排洩，因此痛風患者不想病情加重，最好儘快戒酒。每天保證充足的飲水量，可增加尿液排洩次數，促進尿酸排洩，建議痛風患者平時每天至少飲用2000毫升的開水。

王紹軍說健康

我能說，水隨便喝麼？

好多人說菜隨便吃。可是什麼菜也不能直接降低三高或降低四高。 要想降尿酸以及降低高血壓，糖尿病，高脂血症都需要飲食控制加健康生活方式，不能控制就需要藥物干預。

沒有什麼菜直接降低尿酸，當然，高嘌呤食品的減少攝入，會對尿酸的降低有一定的幫助，低嘌呤飲食肯定也有利於尿酸降低，但都不能做到直接降低。

高尿酸血癥屬於基礎代謝性疾病，尿酸代謝不良和嘌呤攝入過多是引發尿酸高的兩大根本原因。 人體內，80%的尿酸是由自體核酸代謝產生的，只有20%的尿酸是由外界食物中攝入的嘌呤轉化而成，但是控制飲食，始終是改善尿酸值偏高的首要任務。

我們先說說多吃什麼:

1、多飲水 多喝白水，高尿酸血癥患者可以每天注意飲水至少2500ml~3000ml，多喝水可以促進排尿，更可以稀釋血液中的尿酸，睡前飲用一杯水，還可以減少夜間急性痛風發作的幾率。

2、低嘌呤飲食 建議多吃嘌呤低而利尿的蔬菜，如冬瓜、苦瓜、白蘿蔔等，另外“薏米、西瓜、玉米”等也都是不錯的選擇。 蔬菜類的如富含膳食纖維的紅薯、芹菜、絲瓜等，還有性味微寒的萵苣、苦瓜、苦菊等，水果類的如柚子、火龍果、獼猴桃、香蕉等，都有不錯的通便效果，每天保證正常排便，也能保證除尿液外其他多餘尿酸的排出。 還有很多低嘌呤蔬菜。

再說說控制和減少: 1、 減少高嘌呤食物的攝入 貝類海鮮、動物內臟、火鍋濃湯等高嘌呤食物應儘量禁絕食用；有些急性痛風患者，確實是因為常吃豆製品引發的，因此，對於此類食物到底該不該控制，還需要進一步討論，如果是高尿酸暫時先控制攝入。

2、戒菸戒酒 酒精進入體內後，代謝過程中會大量佔用血液中的水分，使血液中尿酸濃度大大提高，使血尿酸值變高，因此大量飲酒後，往往會誘發急性痛風。而吸菸是發生代謝綜合徵的首要因素，因此吸菸者，也更容易發生尿酸的代謝不良。

3、控制體重 控制高糖食物的攝入：雖然糖分代謝不會產生尿酸，但高糖分的食物和飲品含有很高的熱量，會促進人體發胖，肥胖人群發生尿酸偏高的幾率大大高於正常體重的人群。 下來更何況不能僅僅靠吃高尿酸的天敵來控制尿酸！

在這裡，我再次提醒大家，預防痛風從預防尿酸升高做起，預防尿酸升高建議低嘌呤飲食，少吃動物內臟，海鮮，啤酒；戒菸；多運動、多喝水。 少吃好東西，多吃草！

心血管王醫生於2018.7.23日編輯。

心血管王醫生

　　你好，痛風、高尿酸患者可以選擇低脂乳類和乳製品：如低脂牛奶、羊奶、酸奶等。

　　蛋類：雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、鵝蛋等。

　　新鮮蔬菜：每天500克以上，多選冬瓜、黃瓜等含水份較多的蔬菜。

　　主食粗細搭配：如小米、燕麥、糙米等，和精白米、面搭配吃。

　　充足飲水：每天2000-3000 mL，平均分佈在全天，白開水最好。

　　防痛風，還有飲食5關鍵

　　1：控制碳水化合物，適量吃粗雜糧

　　白糖、紅糖屬於精製糖，要少吃或不吃。而小米、燕麥等粗雜糧要佔主食的30%以上，大約相當於一餐。

　　2：控制蛋白質、多選蛋類和牛奶

　　蛋白質攝入不能過高;如果合併有腎功能受損，蛋白質攝入要更低。優質蛋白質來源多選雞蛋和牛奶。

　　3：控制脂肪，少吃肥肉

　　飲食要清淡，不能過於油膩;少吃五花肉、肥肉、豬腦、油炸食品等油膩的食物，炒菜用植物油，拒絕豬油和牛油。

　　4：養成良好的飲食習慣

　　少食多餐，不要在一餐中攝入過多肉類。少用刺激性調味料，如過麻辣的辣椒和胡椒。食物水煮後棄湯，可以降低食物中的嘌呤含量。希望我的回答對你有幫助!關注我!每天瞭解更多養生知識哦!

腎病常識

近年來，高尿酸逐漸被認為是傳統“三高”之外的“第4高”。在很多人的認知中，高尿酸=痛風，只要沒出現痛風，就不以為然。但是事實上，有12%左右的高尿酸，會引起痛風的症狀。多數的高尿酸，雖然不會導致痛風，但是卻會引起腎衰竭、冠心病、腦卒中風等嚴重的併發症，時刻危機生命安全。

患有痛風的人發作起來十分痛苦，所以常常需要忌口。

那麼痛風患者到底應該吃什麼食物比較好呢？一起來了解一下吧。

1、低脂肪的食物

脂肪可以起到控制尿酸排出體外的作用，所以我們日常生活中要控制好脂肪的攝入量，才能減少痛風疾病的發作，每天的量最好控制在60g以下。此外，還要做到少吃或不吃油炸類食品，攝入的脂肪最好以大豆油、花生油等植物油為主，儘量避免動物油。

2、維生素豐富的蔬果

維生素能夠促進人體內尿酸的排出，對於痛風患者而言，可以有效減少痛風的發作。但也不是說補充的維生素越多越好，過度服用維生素c會使體內尿酸增加，誘發痛風發作。因此，補充維生素最好選擇新鮮的蔬菜水果。因為大多數蔬菜水果都是鹼性的，能夠促進尿酸排出體外，防止結石，減少腎臟的損害。

3、多喝水

大家都知道水的重要性，它能促進人體的新陳代謝。痛風的主要原因就是因為我們體內的尿酸過多，所以首要解決的任務就是降低體內的尿酸濃度。那麼喝水就是痛風病人的一個很好的選擇，它不僅可以促進尿酸排出，還能增加尿酸的可溶性。所以，痛風患者可以多喝水，保證每天喝水量在2000-3000ml。

對於較為嚴重的高尿酸情況，很難達到完全降低降酸、遠離痛風的目的。所以很多人常常藉助更為安全快捷的科學方子——每天喝兩杯“平酸淨風”。

這個方法，是把烏梢蛇、蝮蛇、魚腥草、蒲公英、菊苣、金銀花、鮮白茅根、茯苓、薏苡仁、肉桂、橘皮、葛根、白芷等藥食同源的中藥材，通過傳統醫學的“三煎三榨”方法，熬製成方，成分能更好被吸收，藥性溫和但持久，有較好的祛風止痛效果，並且含有很強的利尿材料，止痛又補腎，降低體內尿酸值並穩定到正常值，能夠減少痛風的發作幾率，備受推崇，不妨每天喝兩杯。

4、適量攝入碳水化合物

痛風患者可以選擇大米、麵粉、玉米等食物。或是用大米、麵粉、玉米等食物加工成的食品。碳水化合物的攝入量，應該控制在總熱量的百分之五十至六十左右。

除了注意飲食，痛風患者還要適量運動，勞逸結合，注意關節的保暖，養成好的生活習慣，提高自身的身體素質，達到遠離痛風的目的。

高尿酸血癥及痛風患者控制飲食的主要目標就是降低或穩定尿酸水平。總的來說，痛風患者最好吃低嘌呤、代謝產物呈鹼性、低脂、低糖、富含纖維素的食物。

高尿酸、痛風患者飲食秘籍

1.嘌呤含量低、代謝產物呈鹼性的飲食

尿酸是飲食中的嘌呤在人體內的代謝產物，正常情況下人體生成多少尿酸就能通過腎臟過濾排出多少。但當出現腎功能下降等導致尿酸積累過多時會出現高尿酸症。若進一步形成結石積攢到關節內就會引起痛風。

所以高尿酸、痛風患者可以選嘌呤含量低、代謝產物呈鹼性的食物以減少尿酸生成、並儘可能中和掉尿酸。

2.低脂、低糖、富含纖維素的食物

因為體重上升、高脂肪食品能觸發痛風發作，所以控制體重、低脂飲食至關重要，含糖高熱量大、脂肪多的食物要儘量少吃和避免。另外，因富含纖維素的食物飽腹感強且能促進排洩有利於控制體重所以可適當多吃。

說了那麼多，具體該吃什麼、不該吃什麼？參照下表即可。

小貼士：日常生活中可以多做一些快走、慢跑、游泳等有氧運動不僅能改善整體的身體狀況而且還有利於控制高尿酸、痛風。出現痛風后按醫囑治療，大多數病人可恢復正常生活。

關鍵字: 飲食 健康 痛風