怀孕后要做孕期产检，一般的孕妇都是医生让做什么就做什么。所以大部分孕妇不知道自己需要的做的产检项目都意味着什么，比如“NT”、“唐筛”、“无创”....看到这样的项目直接蒙了。这都代表什么啊？要查什么呢？
好，轮到芽芽妈出场了！今天就给大家捋捋这几个常见名词：NT，唐筛、无创、羊穿！其实，这四项检查的名字看上去各不相同，但都是检查胎儿是否发育健全的手段。
这其中最关键的检查是筛查唐氏综合征，唐氏综合征也叫21-三体综合征，正常的第21号染色体为两条，而这种综合征的显相反应为，第21号染色体由正常的2条变为了3条。
而唐氏综合征是胎儿发育过程中一种染色体疾病，患上唐氏综合征的孩子被称作“唐氏儿”。
唐氏儿有特定的体貌特征：智能低下、面容特殊、无法自理，有些患儿还伴有其他畸形。这种疾病属于不可治愈性疾病，一旦生下唐氏儿会给家庭带来很大经济和精神压力。
刚刚提到的四项检查，是按照宝宝的发育阶段而做的检查。各项检查的早晚和顺序不同，我们逐个来看看：
01
NT
孕11周~14周
NT是Nuchal Translucecy的缩写，中文叫胎儿颈部半透明膜，是孕11~14周围绕在胎儿颈项后部流动性的透明蛋白膜。
通过超声检查颈部半透明膜的厚度，其厚度与唐氏综合征呈正相关一般NT值小于3毫米，则在正常范围内，表示胎宝宝出现唐氏综合征的风险低，若超过3毫米，患唐氏综合征的风险越高，要进一步做羊水穿刺。
NT检查最好是在孕11~14周，超过14周，胎儿皮下的积水会被正在发育的淋巴系统吸收，检查就不准确了。
NT检查不是孕期必做的项目，而且超过14周，也没有做的必要，如果要做，可以配合抽血化验（早期唐筛）一起来做，准确率大概为85%。
02
中期唐筛
孕16周~20周
中期唐筛需要抽取孕妈静脉血，检测血清中甲胎蛋白（AFP），人绒毛促性激素（HCG）、游离雌三醇（uE3）的浓度是否在正常范围内。
此时需要结合孕妈的数据（孕周。体重、年龄等）算出生唐氏儿的风险系数。准确率为60%~75%。唐筛是最为常见的唐氏儿检查手段，普及率高，价格低，基本是各大医院的孕检必做项目。
03
羊膜腔穿刺
孕16周~23周
羊膜腔穿刺俗称羊穿，需要用穿刺针刺入孕妈腹腔取羊水样本后进行培育，经7-14天得到染色体核型，而后通过观察分析染色体进行判断胎儿是否唐氏儿。准确率可达99%。羊穿属于唐氏筛查的补充检查，并非所有孕妈都需要做。
以下情况的孕妈需要做羊穿：
①唐筛结果高危；
②35岁以上高龄产妇；
③家族有生出缺陷宝宝；
④曾经有过缺陷宝宝；
⑤错过唐筛最佳时间的。
羊穿的最佳时间是在16周～23周。需要做羊穿的孕妈需要知道的话：羊穿技术已经相对成熟，不过仍一些低风险，孕妈去正规医院做，检查后静坐一会儿，身体无大碍后再回家，当天不能洗澡，多休息。
04
无创DNA
孕12周~22周
无创DNA，全称叫无创DNA产前检测，通过采集孕妇外周血，提取胎儿游离DNA，采用基因二代测序技术，综合分析，得出胎儿染色体畸形的风险。准确率90%以上。
无创DNA是目前最先进的检测手段，无创无侵入性且检出率高，但价格也贵，花费在3000块左右。
如果孕妈有以下几种情况，可以选择做无创DNA：
①唐筛结果高危；
②有介入性产前诊断禁忌证者，比如先兆流产、病毒携带者等；
③错过唐筛最佳时间的。而根据国家卫计委的资料显示，无创DNA有一定的慎用人群和不适用人群。
慎用人群包括：
1）早、中孕期产前筛查高风险；
2）预产期年龄≧35岁；
3）重度肥胖（体重指数>40）；
4）通过体外授精——胚胎移植方式受孕；
5）有染色体异常胎儿分娩史，但除外夫妇染色体异常的情形；
6）双胎及多胎妊娠。
不适用人群包括：
1）早孕周<12周；
2）夫妇一方有明确染色体异常；
3）1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；
4）有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因并高风险；
5）孕妇合并恶性肿瘤。
以上为四项检查的全部解析，值得注意的是：因为无创DNA技术要求较高，并不是所有的医院都能做。
截至2017年12底，国家卫计委发布了340家经批准可以产前检查的医疗机构，孕妈如果想做可以咨询建卡医院是否可以做，切记不要去不知名的诊所做！
而NT不能单拎出来做，因为NT检查在胎儿发育早期，后续仍需要持续性的产检。
唐筛、羊穿、无创DNA各有优劣--唐筛基础，普及率高，准确率不如羊穿和无创DNA，但价格实惠，是大多数孕妈妈的选择。
如果唐筛结果为高危的，要进一步做羊穿。羊穿和无创DNA比唐筛更准确，但相对来说，无创DNA没有侵入性，其价格也比较高，经济条件允许的孕妈妈可以选择。
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