六旬老人意外摔倒離世,10萬元意外險被拒,保險公司:我沒義務賠

俗話說百善孝為先,父母為孩子操勞了大半輩子,作為孩子,我們有義務讓他們下半輩子幸福無憂。

六旬老人意外摔倒離世,10萬元意外險被拒,保險公司:我沒義務賠

他們由於年紀大了,身體行動能力緩慢,發生意外事故的概率大。為此,很多子女會提前為父母配置意外險,提高抵禦風險的能力。

管家就向大家分享一件”六旬老人意外猝死,保險公司拒賠被訴“的真實案例。

到底是怎麼一回事呢?管家帶大家一起來快看。

01真實案例

去年五月,黃某的兒子在某保險公司為他購買了一份人身意外保險,保額為10萬元。

5個月後,黃某在家中突然昏倒,儘管醫院盡力搶救,最終沒能存活過來。經醫院診斷,黃某的死因為心源性猝死。

六旬老人意外摔倒離世,10萬元意外險被拒,保險公司:我沒義務賠

處理完父親的事情後,黃某的兒子想起了不久前為父親買的人身意外險,向保險公司申請理賠,然而保險公司卻以猝死不在保障範圍內為由拒絕了理賠。

收到拒賠通知後,黃某的兒子感到難以接受,尋求法律途徑來解決,將保險公司告上法庭。

經法院審理,最終判決保險公司賠付黃某10萬元保險金。

02案例分析

可能有些人不理解,意外險不是不保猝死嗎?為什麼法院會支持黃某的訴求呢?

六旬老人意外摔倒離世,10萬元意外險被拒,保險公司:我沒義務賠

這句話確實沒錯,如果是猝死導致的死亡,保險公司確實不用賠,但是黃某的這份人壽意外保險合同中,明確寫了“該意外保險包含意外猝死保障10萬元。”

故法院最終以“保險合同上未寫猝死不在免責條款之內”為由,判定保險公司向黃某賠付10萬保險金。

03意外險如何正確理賠

意外險的四大理賠條件:外來的、突發的、非本意的、非疾病的,當四個條件同時成立,才算是意外事故,才可以得到保險公司的理賠金。

但是以下常見的意外事故保險公司是不給予賠付的:

(1)發生猝死並非一定不賠償

意外猝死能不能賠,主要以合同為主,如果合同上的免責條寫明瞭猝死不賠,那自然得不到理賠,如果寫了,就一定能陪。

(2)意外險不賠的事項

通常情況下,意外險除了猝死不賠之外,像手術意外死亡、衝浪溺水死亡、高原反應死亡、中暑身故、食物中毒等情況,保險都是不會理賠的。

這些情況大多數都會列明在保單合同的免責條款之內,所以大家購買意外險之前,務必看清保單合同。

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