阿莫西林和头孢是同一类抗生素吗?它们有什么区别?

阿莫西林和头孢是同一类抗生素吗?它们有什么区别?

阿莫西林和头孢都属于抗生素类药物,而且都属于β内酰胺类的抗生素。阿莫西林是青霉素家族的,是青霉素的半合成衍生物;头孢是含有头孢烯的半合成抗生素。

说起β内酰胺类抗生素,大家不一定了解,但要是说起抗生素的鼻祖,大名鼎鼎的青霉素,大家一定都不陌生。实际上,青霉素就正是β内酰胺类的抗生素,也是由细菌生成的天然抗生素,而阿莫西林则属于半合成的青霉素类抗生素,而头孢类抗生素,则是β内酰胺酶类抗生素的另一个分支。那么,阿莫西林和头孢有什么区别呢?

阿莫西林和头孢是同一类抗生素吗?它们有什么区别?

剂型

阿莫西林国内都是口服剂型,包括片剂、胶囊、混悬液等。而头孢的剂型有口服的,也有注射的,有片剂,也有胶囊,也有静脉注射剂。

药理作用

阿莫西林和头孢都是对细菌的细胞壁起作用,从而使细菌溶解而杀死细菌。有些头孢也可以对细菌的细胞膜起作用,并抑制细菌的蛋白质合成,产生溶菌作用。

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抗菌谱

阿莫西林属于广谱的青霉素类抗生素,能够抗革兰氏阳性及阴性菌感染,但是由于应用多年,对于某些能够产生β内酰胺酶的耐药性细菌,往往作用效果不明显,而头孢类药物,则随着代次的更新,而逐渐的降低了这方面的耐药性,从第二代头孢开始,对于这种细菌的耐药性已经没有了,但并不是代次越新,头孢的抗菌谱就越广泛,不同头孢菌素的抗菌谱和适应症

但实际上,我们常用的口服的头孢类药物,最先进的目前也只有第三代的头孢类口服药物,部分三代的头孢类抗菌素和四代五代头孢,都是注射剂的形式,而且四代五代的抗生素,都是用于部分特殊耐药菌感染时应用,一般临床很少用到。

过敏反应

对青霉素过敏及青霉素皮试阳性的人禁用阿莫西林;口服的头孢类药物,说明书上会建议:青霉素过敏者慎用,一般来说,如果有过严重的急性青霉素过敏反应,不应该再试用头孢类,如果不是严重的过敏反应,通常服用头孢是安全的。注射用的头孢类,一般要做这个头孢的皮试,而不用青霉素皮试。

使用人群

阿莫西林一般是成人服用,因为成人相对抵抗力比较强;当然,有些成人因阿莫西林无法消除炎症,也会用头孢之类的药物。头孢一般定位于儿童,是因为婴儿时期孩子几乎没有太多的抵抗力,服用头孢对炎症起到更快的效果。

副作用

从药物副作用上来比较,阿莫西林的副作用通常较低,其肝肾毒性也不大,而一代头孢通常具有一定的肾脏毒性,到了二代,这种毒性有所降低,而三代的头孢则不具有肾毒性了,因此,从用药安全性上来说,阿莫西林较为安全,二代三代的头孢也是很安全的抗生素。

阿莫西林和头孢是同一类抗生素吗?它们有什么区别?

注意:对于一个抗生素,很难说究竟哪一个更好,根据不同的感染特点,选择敏感的抗生素最重要。而且有注意避免抗生素滥用。

头孢的1~5代,越新的药物副作用相对小,对于耐药菌的对抗能力也越强,但是对于普通的感染,一二代头孢通常就足够了,不建议求新求快非得用特别新的头孢类药物,这样虽然可能会得到很好的疗效,但细菌产生耐药的可能性也更大。


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