阿莫西林和頭孢是同一類抗生素嗎?它們有什麼區別?

阿莫西林和頭孢是同一類抗生素嗎?它們有什麼區別?

阿莫西林和頭孢都屬於抗生素類藥物,而且都屬於β內酰胺類的抗生素。阿莫西林是青黴素家族的,是青黴素的半合成衍生物;頭孢是含有頭孢烯的半合成抗生素。

說起β內酰胺類抗生素,大家不一定了解,但要是說起抗生素的鼻祖,大名鼎鼎的青黴素,大家一定都不陌生。實際上,青黴素就正是β內酰胺類的抗生素,也是由細菌生成的天然抗生素,而阿莫西林則屬於半合成的青黴素類抗生素,而頭孢類抗生素,則是β內酰胺酶類抗生素的另一個分支。那麼,阿莫西林和頭孢有什麼區別呢?

阿莫西林和頭孢是同一類抗生素嗎?它們有什麼區別?

劑型

阿莫西林國內都是口服劑型,包括片劑、膠囊、混懸液等。而頭孢的劑型有口服的,也有注射的,有片劑,也有膠囊,也有靜脈注射劑。

藥理作用

阿莫西林和頭孢都是對細菌的細胞壁起作用,從而使細菌溶解而殺死細菌。有些頭孢也可以對細菌的細胞膜起作用,並抑制細菌的蛋白質合成,產生溶菌作用。

阿莫西林和頭孢是同一類抗生素嗎?它們有什麼區別?

抗菌譜

阿莫西林屬於廣譜的青黴素類抗生素,能夠抗革蘭氏陽性及陰性菌感染,但是由於應用多年,對於某些能夠產生β內酰胺酶的耐藥性細菌,往往作用效果不明顯,而頭孢類藥物,則隨著代次的更新,而逐漸的降低了這方面的耐藥性,從第二代頭孢開始,對於這種細菌的耐藥性已經沒有了,但並不是代次越新,頭孢的抗菌譜就越廣泛,不同頭孢菌素的抗菌譜和適應症

但實際上,我們常用的口服的頭孢類藥物,最先進的目前也只有第三代的頭孢類口服藥物,部分三代的頭孢類抗菌素和四代五代頭孢,都是注射劑的形式,而且四代五代的抗生素,都是用於部分特殊耐藥菌感染時應用,一般臨床很少用到。

過敏反應

對青黴素過敏及青黴素皮試陽性的人禁用阿莫西林;口服的頭孢類藥物,說明書上會建議:青黴素過敏者慎用,一般來說,如果有過嚴重的急性青黴素過敏反應,不應該再試用頭孢類,如果不是嚴重的過敏反應,通常服用頭孢是安全的。注射用的頭孢類,一般要做這個頭孢的皮試,而不用青黴素皮試。

使用人群

阿莫西林一般是成人服用,因為成人相對抵抗力比較強;當然,有些成人因阿莫西林無法消除炎症,也會用頭孢之類的藥物。頭孢一般定位於兒童,是因為嬰兒時期孩子幾乎沒有太多的抵抗力,服用頭孢對炎症起到更快的效果。

副作用

從藥物副作用上來比較,阿莫西林的副作用通常較低,其肝腎毒性也不大,而一代頭孢通常具有一定的腎臟毒性,到了二代,這種毒性有所降低,而三代的頭孢則不具有腎毒性了,因此,從用藥安全性上來說,阿莫西林較為安全,二代三代的頭孢也是很安全的抗生素。

阿莫西林和頭孢是同一類抗生素嗎?它們有什麼區別?

注意:對於一個抗生素,很難說究竟哪一個更好,根據不同的感染特點,選擇敏感的抗生素最重要。而且有注意避免抗生素濫用。

頭孢的1~5代,越新的藥物副作用相對小,對於耐藥菌的對抗能力也越強,但是對於普通的感染,一二代頭孢通常就足夠了,不建議求新求快非得用特別新的頭孢類藥物,這樣雖然可能會得到很好的療效,但細菌產生耐藥的可能性也更大。


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