手機用戶60344027688
關於“腦萎縮和腦梗，哪個危害更大？”這個提問本身就存在問題，如同“高血壓”和“糖尿病”哪個危害更大一樣，兩者沒有可比性，但是兩者之間存在共同點和差異，我們簡單地說一下臨床表現。從臨床表現可以看出兩者都是嚴重的腦部疾病，都可能造成嚴重的社會經濟負擔。
腦梗塞是指各種原因導致的腦部血管供血障礙
腦梗塞包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。軀體一般有這些症狀，如：頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、噁心、嘔吐、運動性、失語、飲水嗆咳、吞嚥困難、肢體偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁。上述症狀可出現在急性期或變成慢性期的腦梗塞後遺症（包括軀體症狀、認知症狀、精神行為症狀和日常生活功能的減退）。其嚴重程度主要與梗塞部位、梗塞面積和治療效果有關。腦梗塞部位會出現腦萎縮。
腦萎縮指的是各種原因引起的腦組織體積的縮小
腦萎縮包括正常老化和病理性萎縮。正常老化不會引起嚴重功能的障礙，屬於生理現象。病理性萎縮常見的有神經變性疾病，如阿爾茨海默病，其影像學表現出顳頂葉皮層、海馬迴等部位的萎縮，額顳葉變性病表現額葉和顳葉不對稱萎縮。這類疾病亦存在步態不穩，吞嚥困難，大小便異常，肢體癱瘓等症狀。同時也存在認知障礙、精神行為症狀和日常生活功能的減退。
從上述對臨床表現簡單概述可以看出：
1、 腦梗塞可以引起腦萎縮；
2、 腦梗塞和腦萎縮的症狀有不同之處如起病緩急，症狀特點；
3、 腦梗塞和腦萎縮有相同之處如都可能引起認知障礙、精神行為症狀和日常生活功能的減退。
4.二者均可能造成嚴重的社會經濟負擔。
所以說“腦萎縮和腦梗，哪個危害更大？”這個問題是無法作比較的，都很嚴重。
李霞醫生談
我是小影大夫，一名影像科醫生。在顱腦的影像報告中，經常會出現腦梗塞和腦萎縮的診斷描述。很多老百姓不懂這兩個診斷。有家屬看到腦萎縮的診斷問過我，腦萎縮是老年痴呆嗎？不一定是。腦萎縮和腦梗塞哪個危害性更大？這兩個是不同的疾病，腦梗塞是缺血壞死，會留下後遺症。而腦萎縮是進行性退行性疾病，老人們都會有，像機器一樣，用久了會老化。
腦萎縮
腦萎縮是腦實質的萎縮，是進行性的退行性變。但是顱腦基本的結構還是在的。剛開始功能不一定會有問題。隨著萎縮的進展，會出現記憶力下降、行動緩慢等表現。
如圖，左邊為正常腦組織，右邊為萎縮腦組織。
一般＞60歲的老年人，都會有或多或少的腦萎縮，但是不一定有症狀。平時的生活都是不受影響的。但是隨著年紀的增長，腦萎縮的加重，老年人的症狀會越來越明顯。
做磁共振或者CT檢查腦部，發現有腦萎縮，不用過於害怕，並不是老年痴呆了，正常老人家都會這樣。是不是老年痴呆，得結合症狀，要神經內科醫生綜合去判斷。
腦梗塞
腦梗塞是顱腦血管的問題導致所供應區域的腦組織缺血壞死。常見的就是顱腦動脈斑塊形成導致管腔閉塞，引起腦組織壞死，從而出現言語不暢、偏癱、偏盲、四肢乏力等症狀。腦組織一旦缺血壞死，搶救及時，可以挽救回一部分的腦組織。否則，這部分的腦組織就會永久的壞死，那麼這部分所掌控的腦功能就會喪失。這也是為什麼腦中風的人很多都臥床不起，需要人照顧的原因。
小的梗塞灶，叫腔隙性腦梗塞。可能不會引起太明顯的症狀，但是大範圍的梗塞，所喪失的功能就越大，症狀就越明顯，預後也會更加差。
腦梗塞的人一般血管都有問題，而且是全身血管都可能有問題，腦梗塞可以預防，平時生活中要降低血脂、血糖、血壓，保持健康的生活方式，可以預防一部分的腦梗塞。但是腦萎縮不能提前預防，腦萎縮屬於正常的生理退行性改變，沒有辦法阻止。
但是如果要腦梗塞和腦萎縮比起來，哪個危害大？大範圍的腦梗塞和後期的腦萎縮，兩個危害都大，都會導致生活無法自理。在某些情況下，單純性的腦萎縮比腦梗塞要好一點。如果出現了腦梗塞，那麼說明血管是有問題的，一定要注意全身血管的情況。
小影大夫
關注李博士和你談健康，帶給你更多更實用的健康知識！
腦是我們全身的指揮官，不過是腦梗死還是腦萎縮都有可能給生活帶來很多不便，會影響生活質量，還有可能給家人帶來負擔。
不能直接來比較腦萎縮和腦梗死哪一個危害更大。因為這是完全不同性質的兩個問題。
腦梗死是急性發病，會遺留後遺症，而腦萎縮往往是逐漸發展，越來越重。
腦梗死的症狀可輕可重，與梗死的部位、體積和康復的效果都有關係。腦萎縮也有程度不同，正常老年人也會出現正常的腦老化，而老年痴呆等腦部退行性疾病，腦萎縮的程度可能更嚴重一些。
腦梗死是可防可治的疾病，改善生活習慣，控制好血壓血糖血脂，積極鍛鍊，可以減少腦梗死的風險；腦梗死發病幾小時內，也有機會進行溶栓治療，挽救那些還沒有完全缺血的腦細胞。而腦萎縮是不可逆轉的過程，一旦發生，會慢慢逐漸加重。
不管是腦梗死，還是腦萎縮，發生了都可能影響生活能力。至少，腦梗死是有辦法、有可能避免發生的。
李博士和你談健康
腦梗塞，又被稱為“缺血性腦卒中”，由於各種原因導致腦部血流供應障礙。主要症狀為頭暈、一側肢體麻木，輕者拿東西不穩，重者會出現走路突然歪倒，口角歪斜、流口水的症狀。腦梗塞多發50~60歲以上的中、老年人，男性稍多於女性。其常合併有動脈硬化、高血壓、高脂血症或糖尿病等危險因素或對應的全身性非特異性症狀。約半數患者發病後留下功能障礙的後遺症，影響人的正常生活。
腦萎縮是指由各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一種現象。顧名思義，腦萎縮是指各種原因引起來的腦體積變小，細胞數目變少。症狀表現為痴呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙等等，有的伴有偏癱和癲癇發作。隨著年齡的老化，正常老年人出現輕度的腦萎縮，只要不出現記憶力、判斷力、計算力、日常生活能力的減退，就不用擔心。對於腦萎縮，目前並沒有很好的解決良策，做好積極的預防工作，讓大腦慢慢變老就是最好的治療方法。
所以，就危害來講，腦梗的危害更大。
<strong>
腦有所依
腦萎縮和腦梗是兩種差異較大的概念，對於誰的危害更大並不好直接比較，主要看嚴重程度，腦萎縮可以輕至沒有症狀，也可以重到完全失憶，腦梗如果很輕（如腔隙性腦梗）危害並不大，嚴重的大面積腦梗可能危及生命。
腦萎縮和腦梗
腦萎縮主要表現為腦體積縮小，腦溝腦回加深加寬，它既可以是生理性的，如人年齡大了腦組織會相對萎縮；也可以是病理性的，如阿爾茨海默病（也就是所謂的老年痴呆症）有明顯的腦萎縮表現，同時伴有記憶力下降等症狀。
腦梗又稱之為缺血性腦卒中，是由於血栓或外來的栓子堵塞腦血管，引起腦組織缺血缺氧最終壞死。腦梗症狀是否嚴重取決於梗阻的位置和時間，梗阻的面積越大時間越長，後果也更嚴重，因此對於腦梗患者一定要抓住6小時內黃金搶救時間，儘可能疏通血管，減少後遺症。
希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！
汪醫生小課堂
腦萎縮和腦梗是兩種完全不同的疾病，籠統比較二者哪個更有危害是無法比較的。因為無論是腦梗還是腦萎縮都有輕有重，病情程度不同，危害不一樣。
腦萎縮
腦萎縮主要是指腦組織萎縮，腦體積縮小，大腦皮層上的溝回加深加寬而引起神經功能缺損的一些症狀。腦萎縮原本是在CT或MRI檢查時，發現腦組織體積減小和腦室擴大等而命名的，因此，腦萎縮是許多疾病的神經影像學表現。腦萎縮屬於不可逆性的腦組織改變，會有逐步加重的可能性。分生理性的腦萎縮和病理性的腦萎縮，比如說由於年齡的增長而出現的腦萎縮為生理性腦萎縮，超過60歲以上的人都有程度不同的腦萎縮，一般是沒有特別的臨床症狀的，不需要特殊治療。而病理性的腦萎縮原因較多，實際上是腦細胞長期慢性缺血缺氧導致的結果，比如腦動脈硬化、腦梗塞、腦出血、高血壓病、冠心病等心腦血管疾病所致;糖尿病、甲亢等內分泌疾病也可以引起腦萎縮；另外，有些病人是由於顱腦外傷、顱內感染、氣體中毒的後遺症引起腦萎縮。病理性腦萎縮症狀與萎縮部位和嚴重程度有關，瀰漫性大腦皮層萎縮可以表現為智力減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙甚至痴呆，有的伴有偏癱和癲癇發作。局灶性腦萎縮以性格行為改變為主；小腦萎縮以語言障礙、行走不穩和意向性震顫為主。腦萎縮目前還沒有很有效的治療的辦法，只是根據病人的臨床的表現來進行治療，比如有認知障礙的病人使用一些改善認知的藥物，而無症狀的人不需要治療。
腦梗塞
腦梗塞大家都比較熟知，是由於腦血管堵塞引起相對應的腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。與腦梗有關的因素包括抽菸喝酒、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、風心病、心律失常等等。腦CT、磁共振、MRA、DSA都可以用來診斷腦梗。腦梗的症狀與血管堵塞的部位、堵塞的血管大小、腦缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病、發病後有沒有合併其他重要臟器疾病等等都有關係。輕微腦梗可以無任何症狀或者僅有輕微頭痛頭暈，比如腔隙性腦梗塞。中等面積的梗塞可以出現失語、偏身癱瘓或偏身感覺障礙、偏盲、中樞性面癱及舌癱。而大面積腦梗塞可出現昏迷、四肢癱甚至腦疝形成而危及生命。腦梗塞在急性期，黃金時間進行及時溶栓治療可以使病情得到控制，甚至不留後遺症。而腦梗病人，有可能會因大腦長期缺血缺氧發展為腦萎縮。
無論是腦萎縮還是腦梗，對個人來說，如果沒有任何症狀，其實並沒有太大的危害，與正常人無異。腦梗塞嚴重的話會導致行動不便，生活不能自理，而腦萎縮嚴重的話就會出現記憶力減退、行為異常、智力下降甚至痴呆，所以這兩種疾病發展到一定程度都是危害比較大的。
胡洋
腦萎縮由於各種原因引起的腦細胞器質性病變，從而導致腦細胞的數量減少，體積縮小，重量減輕的現象，在臨床上分為病理性腦萎縮和生理性腦萎縮兩種。
病理性腦萎縮是不到一定的年齡段出現的腦萎縮，伴隨著腦功能的低下，如頭昏、乏力、記憶力減退。
生理性腦萎縮是到一定的年齡段會出現的萎縮，生老病死是人類的自然規律，,腦的老化是自然的進程。
腦梗死是由大腦缺血缺氧，導致的一個腦神經，腦細胞缺血性壞死。
腦梗死它又分為急性腦梗死和亞急性腦梗死，腦梗死的原因是糖尿病、高血壓、血管粥樣硬化等，特別是有基礎疾病的，一定得重視這個問題。患者可表現為半身不遂甚至更嚴重的後果。
這兩種疾病到了一定程度危害性都很大。腦萎縮每個階段的症狀都有所不同，初期走路會出現眩暈感，反應不怎麼靈活，提拉重物也比較困難，也不能精確的完成某些特定的動作，眼睛無法快速轉移目標。 中期的表現多為運動失調明顯、四肢不協調、對肢體控制力較差，連說話舌頭都會打結、說話也不清楚等。到了晚期就達到無法站立、生活無法自理、智力減退甚至無法辨別寫字和說話，這時小腦的萎縮就很嚴重了。
腦梗死的後遺症因人而異，每個患者都不一樣。可根據原發症狀，如早期住院時，患者可能有口角歪斜、言語含糊，經過治療之後，可能遺留口角歪斜、言語含糊。其他的後遺症包括肢體無力、麻木、行走不穩，出現言語、吞嚥功能障礙，還有記憶力下降，患者表現多種多樣。
神經內科醫生吳春平
腦梗嚴重會臥床不起，不能自理更麻煩；如果能問這些問題發生機理，則更有價值
