近日，“北京確診兩例由內蒙輸入的鼠疫患者”的消息，刷爆了網絡、微信群、朋友圈。
11月14日，北京市衛生健康委對近日“鼠疫”事件做出了正面回應。
我們今天就大家最為關心的問題進行了梳理，快來看看吧！
關於鼠疫大家最關心的3個問題
問
普通人被傳染的幾率高嗎？
答
現階段普通人被感染的機會不大！
本次北京的首例肺鼠疫患者從外地來北京前已經被感染，並不是源自北京本地攜帶鼠疫的動物。目前北京的鼠間鼠疫監測也未發現攜帶鼠疫的情況。白話講就是，目前北京的鼠類或旱獺之間並沒有鼠疫疫情。
而肺鼠疫在人與人之間的傳播效率其實並沒有大家想的那麼高。鼠疫桿菌對外界的抵抗力較弱，一般的消毒劑甚至陽光直射就可以殺死它們。需要警惕的是鼠疫桿菌在膿液和痰液中可存活10~20天。
目前採取的『頂配』隔離防護機制可以有效降低鼠疫播散到人群的可能。所以，除曾經與病人或疑似患者近距離接觸的人外，普通大眾被傳染的機會並不大。
問
不幸感染鼠疫，是不是就沒治了？
答
由於鼠疫有曾導致大規模流行和致人死亡的歷史，大家可能會認為感染鼠疫就凶多吉少。
但其實目前只要是早期及時用鏈黴素等抗生素治療，鼠疫的治癒率還是很高的。主要是鼠疫的早期症狀沒有明顯特徵性，容易被人誤以為是感冒發燒，所以最早『中招』的患者往往救治時機比較遲，死亡率就比較高了。
但當首例患者確診並啟動了應急機制以後，後續的疑似患者就會馬上啟動排查和治療鼠疫的程序，基本上都會得到妥善的及時治療。
所以只要大家近期有自我保護和警覺意識，出現疑似症狀不要拖延，如果不幸感染，治癒率也是不低的。
問
『甲類傳染病』真的很可怕嗎？
答
沒那麼可怕！
有不少人被一些新聞中提到的鼠疫屬於『甲類傳染病』，比『非典』、『艾滋病』等大家熟知的傳染病更高一級別，這類的論述嚇怕了。
其實，鼠疫之所以如此被重視除了它的危險性和傳播性外，主要還因為它在人類歷史上的『前科』，尤其在中世紀可以算是『劣跡斑斑，殺人如麻』。
但隨著現代醫學的進步，城市生活模式的改變，尤其是抗生素的發現，鼠疫的發病和死亡率都大幅下降。相比之下，屬於『乙類傳染病』的狂犬病死亡率現如今依舊是100%。
所以『甲類傳染病』更多代表著一種法律規定和應急機制的級別。目的是迅速有效地防止大規模流行。並不代表鼠疫是一種可怕的不治之症。大家不必過於恐慌。
等級
疾病類型
甲類傳染病
鼠疫
霍亂
乙類傳染病
甲型H1N1流感
非典
艾滋病
病毒性肝炎
狂犬病
等26種
丙類傳染病
流感
流行性腮腺炎
麻風病
手足口病
等11種
關於鼠疫防治的4個問題
問
鼠疫的臨床表現有哪些？
答
鼠疫的主要臨床類型包括腺鼠疫、肺鼠疫和敗血症鼠疫。
-
腺鼠疫
臨床表現主要是高熱、畏寒、伴噁心嘔吐、頭痛及四肢痛、顏面潮紅、結膜充血、皮膚黏膜出血點等。多表現為腹股溝淋巴結、腋下淋巴結和頸部淋巴結腫大，且發展迅速，多為單側，一週後淋巴結很快化膿破潰。
肺鼠疫
臨床表現主要是起病急，畏寒高熱、頭痛胸痛、呼吸急促、嘴唇發紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。
敗血症鼠疫
臨床表現主要是高熱寒戰、神志不清、昏迷，進而發生感染性休克、彌散性血管內凝血及廣泛皮膚出血和壞死等。
問
鼠疫病菌對什麼敏感？有哪些特性？消毒劑滅菌辦法有哪些？
答
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的傳染病，對抗生素類藥物敏感，如鏈黴素、四環素類、氟喹諾酮類等。
該菌對外界抵抗力較弱，對乾燥、熱和一般消毒劑均敏感，陽光直射、100℃ 1分鐘可致細菌死亡，但在膿液和痰液中可存活10—20天。
接觸鼠疫人間病例、染疫動物汙染到手，應嚴格按照洗手程序或用手消毒劑進行消毒。手消毒可用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(異丙醇類、洗必泰-醇、新潔爾滅-醇、75%酒精等消毒劑)揉搓1-3分鐘。
問
鼠疫的傳播途徑有哪些？
答
鼠疫主要在鼠類和旱獺中流行，通過蚤類傳播，人感染鼠疫的傳播途徑有2種。
1、通過跳蚤叮咬病鼠後再叮咬人，或人剝取染疫旱獺皮或剝食其他染疫動物而感染，此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。
2、人人傳播方式，即健康者接觸患有肺鼠疫的病人後，經呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。
問
居民應該採取哪些預防措施？
答
主要注意個人衛生，儘量避免與高危人群接觸。
1、避免到疫區旅遊或活動。
2、避免接觸齧齒動物：鼠類或旱獺；嚴禁打獵，嚴禁剝食鼠、旱獺等動物。
3、使用殺蟲劑或驅避劑避免蚤的叮咬，避免處理不明原因的死鼠。
4、避免與患有鼠疫的病人密切接觸，與可能感染肺鼠疫的病人接觸時，應帶上口罩，並勤洗手。
5、若曾去過疫區或密切接觸了鼠疫患者，應居家隔離觀察9天，期間若出現發熱、咳嗽、淋巴結腫大等任一症狀時，應立即到附近醫院就診，並主動告知接診醫生自己的疫區旅遊活動史。
6、與鼠疫病例密切接觸的人員，應遵循轄區疾控機構的管理。
鼠疫可防可控，無需驚恐！
【2019-11-092期】
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