薄荷
很多人有这样的疑问：房颤发作时有没有生命危险？需要立刻去医院急救吗？
对这个问题的回答是，不能一概而论，要视病情而定。
房颤发作时有哪些危害？
房颤的主要危害有以下两个方面：
一是在房颤发作以后，原来规律跳动的左心房变成了不规律的颤动，使左心房里血液流动速度变慢、血液淤滞，同时还存在左心房结构异常、血管内皮损伤以及凝血功能异常，在这些因素的共同作用下，左心房尤其是左心耳部位容易产生血栓。血栓一旦脱落，随着动脉血流方向到达远端血管，就可能引起全身各处（如脑、肾、四肢和肠系膜等）的动脉栓塞，造成相应器官的缺血和坏死。
二十长期房颤回引起左心房扩大，继而整个心脏扩大，心脏泵血功能下降，最终可能进展为心力衰竭。
哪些房颤需要立即就医
房颤不是室颤，对于医生而言，室颤就是“冲锋号”，要立刻行动、实施抢救；而房颤并不是时刻都有生命危险。一般来说，以下几种情况的房颤具有危险性，需要立即去医院采取急救措施。
房颤合并脑栓塞或其他脏器栓塞时，可以引起脑、肾、肠系膜、四肢等缺血和坏死，出现严重后果甚至危及性命，需要尽早到医院接受药物溶栓或取栓手术治疗。
由于房颤导致了过快的心室率，继而出现血流动力学障碍（比如血压下降等），继续发展可能出现休克，这是一种可能致命的情况。这时候需要尽快将房颤转复为窦性心率或者控制心室率。
快速房颤合并或者诱发了急性左心功能不全，患者可能突然出现呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫、大汗淋漓，此时如不及时抢救，可能进一步加重导致严重水肿、心源性休克甚至猝死，需要尽快同时控制房颤和左心衰竭。
已经有严重的基础性疾病（如严重的感染、休克、多脏器功能衰竭、肺栓塞、急性心肌梗塞等）又同时发作快速房颤者，由于快速房颤发生时心泵血量下降、脏器血流灌注进一步减少，可以导致原有疾病迅速恶化。这时候需要尽快恢复正常心率或控制心室率。
房颤发作时，如果合并心室率严重过慢，或者合并三度房室传导阻滞，或者发生洋地黄中毒时，可能出现心率过度减慢甚至有心跳骤停的风险，需要尽快使用药物提升心率或置入心脏起搏器。
除去这些具有风险的房颤发作，其他情况下的房颤，比如初次发作、慢性房颤突发心室率过快等，只要没有合并以上危险，都不必过于惊慌失措，可在家人陪同下去医院急诊或者心脏科就诊。医生会根据具体情况选用针对性药物或者电复律治疗。对于一些反复发作、药物治疗效果不好的患者，还会选择射频消融、左心耳封堵、外科手术等方法。患者平时的治疗目标主要以口服抗凝、控制心室率和预防复发为主，同时注意避免劳累和感染等诱发因素。
心脏卫士
房颤，是一种非常常见的心律失常，随着年龄的增长，发病率也升高。需要注意的是，房颤并不是有心脏病的人，或者是老年人才会出现，正常人也会出现房颤。在剧烈运动以后、情绪刺激、手术以后、大量饮水后都会诱发房颤。所以提到剧烈运动后不要快速大量饮水，容易诱发心衰，甚至是猝死。
发生房颤的患者一般会有心脏快速跳动的感觉，不能控制，当时心率一般是150次/分，感觉心前区的不适，可能是出现心绞痛、突发充血型心力衰竭。当既往有心脏疾病史，又发生房颤，那就会有血栓的威胁，房颤易诱发体循环栓塞的危险。
房颤，心电图变现为小而不规律的基线运动，房颤还会导致心事率的不稳定，通常是100-160次/分，QRS波通常是正常的。房颤的治疗一般就是药物治疗，有些频发的房颤还需要使用除颤仪，所以房颤不能忽视。
临床上也会遇到有的患者突然出现心前区的不适，自行舌下含服了消心痛，症状得到缓解，就忽视了没有去医院，这种做法是危险的。虽然当时的症状得到了缓解，但是不能排除是否出现血栓，房颤是否是偶发，如果再次出现房颤，很有可能造成血栓，发生栓塞。所以当出现心慌，感觉自己心脏强烈快速跳动，在身体可以耐受的情况下，及时就医。对于一些扩血管药物的使用，如果并发血管狭窄，可以暂时缓解。但是如果出现了斑块，并且脱落，在使用扩血管类药物，反而加重病情。所以药物应该在医生指导使用。
