薄荷
很多人有這樣的疑問：房顫發作時有沒有生命危險？需要立刻去醫院急救嗎？
對這個問題的回答是，不能一概而論，要視病情而定。
房顫發作時有哪些危害？
房顫的主要危害有以下兩個方面：
一是在房顫發作以後，原來規律跳動的左心房變成了不規律的顫動，使左心房裡血液流動速度變慢、血液淤滯，同時還存在左心房結構異常、血管內皮損傷以及凝血功能異常，在這些因素的共同作用下，左心房尤其是左心耳部位容易產生血栓。血栓一旦脫落，隨著動脈血流方向到達遠端血管，就可能引起全身各處（如腦、腎、四肢和腸繫膜等）的動脈栓塞，造成相應器官的缺血和壞死。
二十長期房顫回引起左心房擴大，繼而整個心臟擴大，心臟泵血功能下降，最終可能進展為心力衰竭。
哪些房顫需要立即就醫
房顫不是室顫，對於醫生而言，室顫就是“衝鋒號”，要立刻行動、實施搶救；而房顫並不是時刻都有生命危險。一般來說，以下幾種情況的房顫具有危險性，需要立即去醫院採取急救措施。
房顫合併腦栓塞或其他臟器栓塞時，可以引起腦、腎、腸繫膜、四肢等缺血和壞死，出現嚴重後果甚至危及性命，需要儘早到醫院接受藥物溶栓或取栓手術治療。
由於房顫導致了過快的心室率，繼而出現血流動力學障礙（比如血壓下降等），繼續發展可能出現休克，這是一種可能致命的情況。這時候需要儘快將房顫轉復為竇性心率或者控制心室率。
快速房顫合併或者誘發了急性左心功能不全，患者可能突然出現呼吸困難、煩躁不安、口唇青紫、大汗淋漓，此時如不及時搶救，可能進一步加重導致嚴重水腫、心源性休克甚至猝死，需要儘快同時控制房顫和左心衰竭。
已經有嚴重的基礎性疾病（如嚴重的感染、休克、多臟器功能衰竭、肺栓塞、急性心肌梗塞等）又同時發作快速房顫者，由於快速房顫發生時心泵血量下降、臟器血流灌注進一步減少，可以導致原有疾病迅速惡化。這時候需要儘快恢復正常心率或控制心室率。
房顫發作時，如果合併心室率嚴重過慢，或者合併三度房室傳導阻滯，或者發生洋地黃中毒時，可能出現心率過度減慢甚至有心跳驟停的風險，需要儘快使用藥物提升心率或置入心臟起搏器。
除去這些具有風險的房顫發作，其他情況下的房顫，比如初次發作、慢性房顫突發心室率過快等，只要沒有合併以上危險，都不必過於驚慌失措，可在家人陪同下去醫院急診或者心臟科就診。醫生會根據具體情況選用針對性藥物或者電覆律治療。對於一些反覆發作、藥物治療效果不好的患者，還會選擇射頻消融、左心耳封堵、外科手術等方法。患者平時的治療目標主要以口服抗凝、控制心室率和預防復發為主，同時注意避免勞累和感染等誘發因素。
心臟衛士
房顫，是一種非常常見的心律失常，隨著年齡的增長，發病率也升高。需要注意的是，房顫並不是有心臟病的人，或者是老年人才會出現，正常人也會出現房顫。在劇烈運動以後、情緒刺激、手術以後、大量飲水後都會誘發房顫。所以提到劇烈運動後不要快速大量飲水，容易誘發心衰，甚至是猝死。
發生房顫的患者一般會有心臟快速跳動的感覺，不能控制，當時心率一般是150次/分，感覺心前區的不適，可能是出現心絞痛、突發充血型心力衰竭。當既往有心臟疾病史，又發生房顫，那就會有血栓的威脅，房顫易誘發體循環栓塞的危險。
房顫，心電圖變現為小而不規律的基線運動，房顫還會導致心事率的不穩定，通常是100-160次/分，QRS波通常是正常的。房顫的治療一般就是藥物治療，有些頻發的房顫還需要使用除顫儀，所以房顫不能忽視。
臨床上也會遇到有的患者突然出現心前區的不適，自行舌下含服了消心痛，症狀得到緩解，就忽視了沒有去醫院，這種做法是危險的。雖然當時的症狀得到了緩解，但是不能排除是否出現血栓，房顫是否是偶發，如果再次出現房顫，很有可能造成血栓，發生栓塞。所以當出現心慌，感覺自己心臟強烈快速跳動，在身體可以耐受的情況下，及時就醫。對於一些擴血管藥物的使用，如果併發血管狹窄，可以暫時緩解。但是如果出現了斑塊，並且脫落，在使用擴血管類藥物，反而加重病情。所以藥物應該在醫生指導使用。
