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涵涵是一位4岁自闭症男孩儿，3岁被确诊之后，涵涵妈妈一直带他在机构进行密集干预，取得了较大进步，于是涵涵妈妈决定开始以家庭干预为主。可是进行了2个月后，妈妈感觉涵涵进步慢了，不仅掌握新技能的速度比以前慢，而且依赖性也比以前强了不少，原来能自己做的事情需要妈妈的帮助才能做，这是为什么呢？

涵涵妈妈联系到原来机构的训练老师，经过三天的家庭观察，发现了问题：涵涵妈妈每次发出指令便立即给予辅助，不给孩子反应的时间；涵涵做事情比较慢时或者遇到困难时，妈妈很快伸出援助之手。久而久之，涵涵当然会进步越来越慢，依赖性越来越强。

早在2000多年前孔子便说过：“不愤不启，不悱不发。”苏格拉底也主张老师不要直接给学生传授知识，而是要像“助产士”一样启发学生自己获得真理得出结论。

启发意味着控制节奏，停一停，看一看学习者的反应，通过提供适当的帮助使学习者自己获得成长。自闭症孩子的学习虽然与普通孩子不同，但同样需要启发，怎么去启发他们呢？在回合式教学（DTT）中，有一个非常重要的环节——停顿。

发出指令后要等待（停顿），一个回合结束后要停顿，“停顿”与启发式教学有异曲同工之妙。停顿不仅是DTT的重要一环，它贯穿于包括桌面和自然情境下所有的干预之中。善用停顿，才能发掘星宝最大潜力。

发出指令要等待

“芳芳，穿上袜子。”芳芳在床上玩一根绳子，并没有立即穿袜子。这时妈妈应该重复指令？立即辅助？还是等待呢？这要看该指令对孩子来说是否是能理解并能执行。

我们的大脑收到指令然后解读，指挥身体相应器官执行指令时，需要一个过程，这个过程并非像我们眼睛看到的外显行为那么简单，而是经过大脑复杂的解读和统合。多数自闭症儿童存在感觉统合障碍，有些孩子的认知障碍导致其无法理解指令，还有很多孩子的大脑无法指挥相应器官执行指令，出于这些原因，孩子收到指令后便不会立即做出反应。因此父母首先要明确一点：孩子不执行指令不是故意的，需要我们的帮助。

怎么帮孩子呢？这就需要我们判断：孩子是没有听到？听到没有理解？还是理解了不能执行？孩子到底在哪一步遇到困难了呢？若想较准确地判断，就要给自己留有判断的时间，即发出指令后先要停顿（即等一小会儿），不急于连续发出重复指令，也不急于使用身体辅助（即手把手帮孩子穿袜子）。可以按照以下步骤做：

第一次停顿。发出第一次指令时进行第一次停顿，观察几秒钟，孩子也许开始穿袜子，只是反应慢一些；若孩子确实没反应，也许他没听到，那么我们可以近距离说一次，注意音量适当，音调可以有所起伏更容易引起孩子的注意，语气坚决并温和，语言简洁，不能气急败坏地吼叫。

第二次停顿。发出第二次指令时，依然观察几秒钟，孩子也许开始穿袜子，只是反应慢一些；若孩子依然没反应，可能是没理解或者不知道如何执行，那么我们先给少量提示，比如拿起袜子到他面前，可以晃一晃以引起注意。

接下来，我们应根据孩子的情况逐渐增加对孩子辅助的强度，由拿起袜子提示到帮孩子拿着袜子，再到帮他撑开袜子口，最后套脚上、整理，每升级一次辅助的强度前，都要先停顿，等待孩子做出反应，这样做的好处是我们通过停顿，给孩子更长的反应时，尽量给予低强度的辅助，孩子就会有更多的机会发掘自己的潜力。如果我们不停顿，三下五除二给孩子穿上袜子了，就不能最大限度的发掘孩子的潜力。

至于停顿的频率和每次停顿的时长该如何把握，没有整齐划一的标准，一般来说1-5秒钟不等，完全是依靠养育者和治疗师对孩子细心的观察、了解和长期的干预，逐渐摸索出适合孩子的节奏。

孩子动手操作不代劳

13岁的小春已经在普通学校读到初二，在学校适应良好，妈妈想帮他进一步提高生活技能，比如自己蒸米饭。每次妈妈都要告诉小春先做什么后做什么，淘米时干脆接过锅自己完成淘米和加水的步骤，然后直接把锅胆放在电饭煲上。小春只是垂手站在一边，看妈妈边示范边讲授。如此教过一周后，小春听到“蒸米饭”的指令后依然站在厨房里不知所措。妈妈应该怎么做小春才能学会呢？

首先，在操作性技能的学习中，语言的提示应当尽量少，否则孩子因其刻板的特点，很容易形成语言提示的依赖，即他们听到指令才开始行动，说一下动一下。所以视觉提示、手势提示和示范更适合操作性技能的学习。比如小春学蒸米饭，妈妈可以把流程图贴在墙上，不用每一步都提醒小春。

其次，妈妈进行手势提示和示范时，要适当停顿，保证孩子跟得上，又有机会练习。比如教授淘米时，妈妈先空手示范：一手做出扶锅胆的动作，另一只手单手划圈示范，然后停顿，孩子练习，根据情况再示范、停顿，孩子再练习。妈妈也可以拿锅胆示范，然后交还锅胆给孩子练习。

最后，要掌握好节奏。留出足够的时间练习蒸米饭，切不可在快到饭点儿的时候匆匆忙忙教授，那样效果不好，还会引发孩子的紧张情绪。停顿的频率适度，时长控制在孩子还有耐心的范围内，切不可时间太长引发孩子的不良情绪，必须在孩子情绪良好有成就感的时候结束。

语言认知不着急

我们在对孩子进行语言和认知练习时，往往急于让孩子模仿，或者帮孩子找到答案甚至直接告诉答案，其实我们用停顿控制好练习的节奏，会取得意想不到的效果。

我带过一个6岁无语言的中度自闭症男孩，他喜欢看交通工具的图画书，于是我把图书放在方便他拿取的书架上。每天进教室他自己拿书看书，我坐在他身边，他看到哪儿我就用手指着图片说出交通工具的名称“公共汽车”“消防车”“警车”，并不要求他仿说。

几天后，他继续翻书，我坐在他旁边，没有立即指图片（停顿），他看都不看我一眼直接拿着我的手指着图片，这时我的手在他眼里跟一根木棍没有什么区别，他指哪一张图我便很配合地读出相应名称，依然不要求他仿说。

又过几天，男孩拿着我的手指图片时我突然停顿了，看着男孩期待他出现一些社交行为，男孩一直低着头看书，在我停顿的时候竟然抬头充满疑惑地看了我一眼，好像是说：“您怎么不说话了？”就在他跟我有了目光对视的那一刻，我立即读出了“公共汽车”，强化了男孩的对视行为。

但是男孩还是不说话，我决定再次找机会尝试停顿，在男孩对视行为比较稳固的几天后，他照旧拿我的手指图片，我停顿时他如以往那样看着我，这时我却没说话，而是看着他，嘴型摆成“公共汽车”的“公”字状，是一种要发“公”的音又不发出的状态，期待他自己说出“公共汽车”，等待2秒钟后，男孩竟然说出了“公共汽车”。

从那天开始他主动读出了所有交通工具的名称，不会读的看我一眼，我读出来他便主动复述。也就是从那天开始，他讲话越来越多。虽然以重复性语言和鹦鹉学舌为主，没有主动语言，但是对于他来说已是质的进步。

社交环境中，给孩子反应的机会

场景一：饭桌上，奶奶问：“凡凡吃鸡丁吗？”爷爷回答：“他不吃这个。”爷爷问：“凡凡喝口粥吗？”奶奶说：“孩子刚吃几口饭一会儿再喝粥。”奶奶说：“凡凡，来吃这块大的。”爷爷赶紧夹了另一块：“凡凡，爷爷这个更大，你吃吧。”整餐饭都是爷爷奶奶在对话，凡凡没讲一句话。

场景二：文文够不到架子上的饮料，妈妈问：“是要这个吗？”文文还没有回答妈妈便给她了。文文拿到饮料，拧不开瓶盖，妈妈直接帮忙拧开。文文喝完饮料走出厨房，厨房门关着，文文打不开，急得开始哼哼，妈妈直接给她打开房门。整个过程，文文不需要说一句话，就喝到了想喝的饮料，顺利走出了厨房。

场景三：爸爸带小希出门，遇到熟人聊几句，爸爸说：“小希，叫叔叔好啊！”小希还没来得及开口，爸爸说：“这孩子，就是不说话，真没办法。”然后又跟熟人聊几句。整个过程，小希没有得到任何开口的机会。

替孩子回答，替孩子做事，不给孩子留有足够的社交练习机会，以上这三个场景是不是经常发生在生活当中呢？自闭症孩子反应比较慢，所以我们在生活中教孩子时，一定要停一停，等一等，把练习的机会还给孩子。

问孩子意愿时，不要替他作答，要等待孩子自己回答；孩子需要帮助时我们要等待孩子说出求助的话，或者作出可被接受的社交行为，而不是直接满足；在社交场合时，给孩子练习的机会。孩子不会怎么办？辅助他做到！

我们把星宝比喻成蜗牛，把教星宝比喻成带蜗牛散步，所有有养育星宝经验的父母对此都有深刻的体会。既然孩子是可爱的蜗牛，这是不可改变的事实，欲速则不达，那我们何不放慢脚步，经常停顿一下，等一等，看一看，帮助星宝发掘最大潜力呢！