55歲臨安大伯遭遇“癌王”胰腺癌 曾被斷言活不過半年!但他如今已平安生活5年

都市快報訊 胰腺癌被稱為21世紀的癌中之王,最致命,最難發現,擴散最快,是目前最難以攻克的醫學堡壘之一。

很多人認為,一旦確診胰腺癌,等於宣判了死刑,生命開始倒計時,病人的生存時間甚至只能以月來計算,治療已經沒有意義。

然而,在浙江大學醫學院附屬第一醫院(以下簡稱“浙大一院”),胰腺癌患者的生命奇蹟不斷在被書寫。

湖州德清的王阿姨(化名),因胰腺癌術後肝臟多發轉移灶,本已迴天乏力,在浙大一院肝膽胰外科團隊自主改良的高效低毒化療方案後,又健康活了3年。

臨安55歲的李大伯(化名)遭遇“癌王”,在浙大一院多學科團隊的綜合治療下,向“閻王”報到的時間一再推遲,又平安地活了5年多,成為“村裡的奇蹟”。

兇狠凌厲的“癌王”是如何被浙大一院的專家們一步步“降伏”的?得了胰腺癌,到底治不治?選擇何種治療方案?

今天是“世界胰腺癌日”,快報記者邀請浙大一院黨委書記、我國著名的肝膽胰外科專家梁廷波教授和他帶領的肝膽胰外科團隊,聊聊這個大“癌王”。

曾被斷言活不過半年 如今他創造生命奇蹟已健康生活5年

梁廷波教授帶領下的浙大一院肝膽胰外科,每年大概要接診千名胰腺癌患者,基本都是到了中晚期,這其中,只有15%的患者能獲得手術機會,即使手術後,能活過5年者依舊寥寥。

“醫生我不想死,請救救我!”梁廷波教授說,團隊的每位成員,每遇到這樣的胰腺癌患者,都想拼盡全力,把這些絕望的病人從“死神”手裡拉回來。

55歲的臨安人李大伯,女兒在杭州做生意,原本,一家人的日子過得紅紅火火。可突如其來的疾病,打亂了一家人的生活。

李大伯被確診胰腺癌,找到梁廷波教授時,他的胰腺癌已經侵犯出胰腺,包繞了胰腺周邊血管,屬於局部晚期,無法再進行手術切除。

當地醫生斷言,李大伯活不過半年,家人已經暗地裡在為他準備後事。

但梁廷波教授帶領的浙大一院肝膽胰外科團隊的專家們不輕易向“癌王”低頭。

多學科團隊專家們為李大伯“量身定製”了治療方案,通過化療、放療,腫瘤縮小了,李大伯重新獲得了手術機會。在顯微鏡下都無任何腫瘤細胞殘留的精準手術切除下,他積極配合後續低毒高效的補充化療,如今5年多過去了,一直沒有復發轉移,成為村裡的“奇蹟”。

梁廷波教授表示,針對每一位病情複雜的胰腺癌患者,浙大一院都會召開多學科會診,為患者制訂最優化、最符合病情的治療方案。

浙大一院制伏胰腺癌

有三大法寶

作為浙江省重症胰腺疾病診治技術研究中心、浙江省肝膽胰疾病臨床醫學研究中心,同時還組建了唯一的浙江省胰腺病研究重點實驗室,浙大一院聚焦腫瘤精準診治,旨在向胰腺癌發起挑戰,並已擁有“降伏”胰腺癌的三大法寶。

第一大法寶——以延長患者生存時間為首要目的的系統治療,已日臻完善。

在梁廷波教授看來,胰腺癌簡單的手術切除並不可取,因為手術後還可能會不停地復發、轉移。胰腺癌是一個全身性的疾病,更應該全身性的治療。

“化療對胰腺癌病人來說非常重要,貫穿整個治療的過程。”梁廷波教授說,有些患者擔心化療的毒副作用,擔心“一化療,死得更快”,其實則不然。2014年開始,浙大一院肝膽胰外科團隊針對亞洲病人的特殊體質,對胰腺癌化療方案進行改良,保留高效,降低毒性。“經過包括化療在內的多學科規範診療,局部進展期的患者將獲得和早期發現患者差不多的療效。”

第二大法寶——以取得R0切除(切除後顯微鏡下無殘留)為根本目標的手術日趨精緻。

歐洲胰腺中心——德國海德堡大學醫院曾提出由腹腔動脈幹、肝動脈和腸繫膜上靜脈共同組成的三角區,是最容易有癌細胞殘留、引起腫瘤局部復發的部位,稱之為“海德堡三角”。浙大一院肝膽胰外科團隊,不僅能實現“海德堡三角”部位徹底清掃,使得顯微鏡下無癌細胞殘留,還改良手術方式,優化的胰腸手術方式被寫入國際指南。手術目的除了根除腫瘤,也要讓患者安全順利地度過圍手術期。

第三大法寶——以實現精準為關鍵導向的新技術日新月異。

32歲的李女士(化名),十年前發現胰腺上長了一顆10釐米大小的腫瘤,被診斷為“胰腺實性假乳頭狀瘤”後成功實施了手術。但之後,“頑固”的腫瘤多次復發轉移,她前後又多次被推上手術檯,被折磨得痛不欲生。

浙大一院肝膽胰外科團隊一直追蹤、關心著李女士的病情。今年,經過由生物信息學專家加入的多學科聯合會診,技術員從李女士的腫瘤、腫瘤旁邊的正常組織、血液中提取了DNA,在浙大一院浙江省胰腺病研究重點實驗室高通量基因測序平臺進行腫瘤基因檢測,終於挖掘出她的腫瘤組織中存在基因突變,並制訂了嚴密的隨訪和輔助治療計劃方案,為精準打靶、治療胰腺癌提供新的希望與方向。

“胰腺癌的治療,也離不開病人的信任和理解,這種醫護之間的溫暖,是無價之寶。”梁廷波教授說,胰腺癌作為“癌中之王”,的確是來勢洶洶,但目前醫學技術進步非常大,只要能夠早期發現,規範治療,它依舊可控、可治。


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