剖腹產為什麼醫生建議39周,而不是到預產期的40周?

琴親27


很多孕媽到後期會一直糾結選擇剖腹產還是順產,什麼時間行剖腹產手術比較好。其實不管是39周剖腹產還是40周剖腹產都是可以的,這兩個時間段均是行剖腹產手術的最佳時間,對胎兒都不會有太大影響。

寶媽們都知道,懷孕滿37周胎兒就足月了,一般情況下,足月的胎兒就可以順利出生。滿37周的胎兒器官都已經發育成熟,身體已經有一定的免疫力了,他們有適應外界的環境的能力了,因此如果胎兒37周生產也是可以的。


但是,與39周或足月生產的新生兒相比,38周剖腹產的嬰兒,患上呼吸道系統等新生兒疾病的風險會升高一倍,而37周剖腹產的嬰兒患病的風險更是提高到了4倍。因此,一般來說,醫院都會建議孕婦要滿39周後才行剖腹產手術。

為什麼醫生會建議39周剖腹產,而不是40周呢?

有剖腹產手術史,胎位不正,血壓過高,胎盤鈣化或羊水過於混濁等不利於胎兒繼續生長的因素,醫生會建議孕婦剖腹產。

選擇剖腹產的最佳時間是懷孕的第39周,因為此時胎兒的各項發育都已經成熟,而且遇到陣痛、破水等需要緊急剖腹的機會比較少,孕婦也不需要經歷宮縮、陣痛與手術痛的雙重摺磨,更有利於產婦身體恢復。提前一週剖腹產,醫院準備也比較充分,能更容易預約手術時間和床位安排。


一般40周剖腹產多數是急性剖腹產,多數由於陰道出血、羊水早破等導致羊水過少,胎兒窘迫,必須馬上行剖腹產手術,否則會危及孕婦和胎兒的生命。

因此,醫生會建議39周剖腹產,而不是40周。孕媽最好聽從醫生的安排,保證胎兒平安降生。

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剖腹產為什麼醫生建議39周,而不是到預產期的40周?

孕婦小可胎位不正,胎兒是橫位,原本她想要順產,但是這種胎位是不能順產的,所以她無奈地接受了醫生的建議-剖腹產,因為想著胎兒孕周越大,胎兒發育越成熟,所以她堅持妊娠到懷孕40周,然而有一天夜裡,她肚子疼痛得厲害,去醫院檢查發現胎兒自行發動了,但是她不符合順產的條件,只能臨時剖腹產,結果她遭受了順產和剖腹產兩種罪。

懷孕39周和40周,對孕婦和胎兒來說,有什麼不同?

從胎兒發育的成熟度來說,懷孕40周的胎兒,器官發育,特別是肺部的發育會更成熟,胎兒的大腦也會進一步發育,胎兒的體重增長比較少,一週也就100-300克左右,胎兒在子宮內的發育會比子宮外的發育更快,所以孕40周的胎兒比孕39周的胎兒發育更完善。

如果孕婦的子宮有破裂的風險,這樣孕39周剖腹產比孕40周安全。

然而,對於孕婦來說,懷孕40周剖腹產意味著更大的風險,孕婦會提前出現宮縮疼痛,胎兒可能會進入到孕婦的產道,造成滯產,胎兒難產,容易導致胎兒出現急性缺氧,這樣醫生再做剖腹產來挽救胎兒的生命,會比較困難。二次分娩,對於胎兒和孕婦來說,風險更大,孕婦和胎兒都是一種折磨。

如果孕婦選擇剖腹產,那麼孕39-40周進行剖腹產,胎兒發育都成熟了,差別並不會很大,孕婦不需要為了胎兒發育而冒風險妊娠到40周,如果醫生建議39周,那麼孕婦配合醫生就行。


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導讀:剖腹產為什麼醫生建議39周,而不是到預產期的40周?這兩點很關鍵

明明40周是胎兒最成熟的狀態,醫生也說過在40周之前,胎兒在胎裡多呆一天好過在外面呆一週,為什麼醫生建議孕婦在39周做剖腹產呢?


其實,這裡面醫生把風險考慮進去了,提前剖跟寶寶發動了再剖,兩者的風險完全不一樣,胎兒發動後再剖無論孕婦還是醫生面臨的風險都更大。為什麼這樣說呢?

發動後再剖,產婦需受兩次罪

胎兒發育完全成熟後,小腦袋瓜上的囟門會釋放出一種物質,接著孕媽的大腦接收到信號後,也會分泌此種物質,身體接收到指令後就開始發動規律而比較激烈的宮縮,然後開始長達十幾小時“開十指”。這是順產必須經歷的開宮口之痛,而本身無法順產直接施行剖腹產手術的,本來不必經歷這種劫難,卻非要等到胎兒發動後再做的話,產婦就多遭一次罪受完12級陣痛再來一次“切膚”之後,再加上更長的產後恢復期,想必每個人都不敢也不想輕易嘗試!考慮到這一點,醫生一般不會建議到了預產期40周才剖腹產。

發動後再剖,手術風險更高

胎兒發動後,有些人開宮口比較快,如果宮口開了,小寶寶中途卡住,不上不下的,特別是骨盆狹窄的,那真的很麻煩,這個時候即使經驗老道的醫生也會犯難,而且對小寶寶跟產婦來說也是巨大的挑戰,搞不好還會危及到生命。此外,有些孕媽是先破羊水的,本來不符合順產指標,這下子破了羊水,孕婦一時不懂得怎麼處理,也會對小寶寶及新媽媽不利。再退一步講,胎兒發動了再剖腹產,大多數都要緊急剖腹產,這會增加很多不必要的風險,比如床位緊缺,醫護人員不足,小寶寶面臨的風險也比計劃性的普通剖腹產要高一些。

可能有人會問,那為什麼不在37周或者38周做呢,這兩週做剖腹產不是不可以,但要考慮小寶寶的成熟度的話,還是39周最合適。雖然37周胎兒已經足月,但身體機能還沒完全成熟,一個差不多成熟的蘋果跟完全成熟的蘋果甜度都不一樣,何況是寶寶呢?孕37周就剖腹產的話,寶寶出現呼吸障礙的風險會比較高,而且需要較長時間去適應宮外的生活,免疫力可能比較差。

基於以上種種原因,醫生一般建議孕媽在懷孕39周做剖腹產,而不是預產期40周。總而言之,醫生也是基於實際情況而給出的建議,看似普通的建議,其實包含著醫生對產婦與寶寶的體貼,其目的在於讓產婦少受點罪,讓小寶寶安全出生。

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美媽很帥


在中國37周就不算是早產範圍了,39周到40周之類是胎兒成熟期,也就是離臨盆很近的時間段了,醫生建議39周剖是避免胎兒順產的情況,到時候如果胎兒發作了的話時間就會非常緊,安排手術什麼的不會立刻執行,寶媽也會遭罪,胎兒也可能耽誤久了有危害,39周之內發作之前寶媽可以自己選時間提前進入醫院醫生早安排,時間不會倉促,降低危險隱患。我剖腹產就是寶寶提前要出來了我才上的醫院,還被醫生說了一通,自己還拖著肚子忍著疼痛去檢查,走程序,自己也很辛苦,所以寶媽們剖腹產的話儘量在39周前一兩天吧,不然小傢伙提前要出來寶媽還要遭受順產的疼痛。


大辰媽媽


寶寶37周~40周都屬於足月期,原則上37周是可以剖腹產。

胎兒出生早於37周視為早產,晚於43周視為過期產,37周-42周之間分娩屬於正常情況,37周之後分娩都為足月產,39周後的胎兒已經成熟,38周-41周是最佳分娩期。

先從37周說起,37周的孩子大腦發育的已經挺好的了,基本能協調自己身體的器官了,只是37周的孩子抵抗力不是那麼的好。38周的孩子身上的器官發育的也比較好了,肺部的功能也在慢慢的開始工作了,身上的免疫力系統也有了,只是還沒有完善,39周的孩子身上的脂肪每天都在增加,這個時候的孩子會在媽媽身上直接獲取自己需要的抵抗力,如果想讓自己的孩子最好,那就等到39周在生孩子吧。


琰大寶1210


一:什麼情況需要剖宮產:

1:胎位不正,胎兒過大。

2:產婦的骨盆狹小或者畸形,疤痕子宮,產道有問題,或者屬於高齡產婦。

3:分娩前後出現的意外緊急情況,如產前出血,胎盤早剝,胎兒缺氧等等。

可能產婦有上面的1,2倆種情況之一,提前選擇剖腹產。那麼剖腹產的時間醫生為什麼會建議在39周做,而不是在預產期的40周?這是醫生根據胎兒的發育情況和孕婦的身體情況來建議的,這樣對胎兒和孕婦都有很大的好處。

二:孕39周與孕40周有什麼區別?

在孕39周的時候,胎兒已經入盆,頭部被固定在骨盆中,由於空間受限,活動減少,變得安靜起來。隨著肺器官成了最後一個成熟的器官,這時候他的身體器官都發育成熟了。肺部的成熟為胎兒出生後的生存提供良好的保證。這也是為什麼醫生不會建議在38周剖腹的原因,就是因為胎兒的肺部還沒有成熟,出生以後容易感染等。

在孕40周的時候,子宮內的羊水開始由清澈變渾濁,胎盤功能開始退化。這時候子宮內的環境已經加變差,促使胎兒儘快出生。

三:孕39周剖腹產的優勢是什麼?

1:倆個孕周比較下來,在孕40周的時候意外會更多。如果在此期間發生意外情況,造成對胎兒或者產婦傷害,那就得不償失了。在孕40周時候,由於胎盤老化,子宮環境變差,胎兒面臨著缺氧等不好狀況。而且如果有胎膜早破,出血等意外情況,需要緊急手術,醫生和產婦都會比較忙,緊張,容易出錯。在孕39周比較安定的時間內,孕婦和醫生都能從容面對,不會太緊張。

2:對於孕婦還有一點好處就是可以規避宮縮疼痛,40周的時候趕上宮縮臨產的幾率很多,如果趕上,產婦還要忍受肚子疼一陣時間,直到麻藥起作用。提前一週也是為了規避這種疼痛。

在孕39周剖腹產,胎兒已經完全成熟,已經具備出生條件,可以很好避開孕40周後孕婦和胎兒出現意外情況,而且孕婦也不用經歷宮縮的痛苦。孕婦和醫生也不會太緊張,這就是為什麼醫生會建議在39周剖腹產的原因。


達令育兒


滿37周就不算早產兒了,沒有什麼特殊情況建議39周進行拋婦產,應該是讓寶寶在肚子裡呆到最大值,保障產婦的健康.40周足月,隨時會發動,在發動前進行手術對產婦比較好


歐神10


一般情況下到了37周左右被稱為妊娠期滿,大也就是孩子已經足月了,可以進行分娩了。\r 39周和40周都可以胎兒已經成熟,隨時可以生產,如果情況允許39周多就可以剖了不必等到40周,如果在等到40周如果孕婦有順產的跡象,會還麻煩


越熙琪


原因有以下三點:

1、39周胎兒的發育很成熟了

在我們中國37周就足月了,但是如果37周出生的話,孩子的肺部發育還不是特別成熟 ,呼吸窘迫的機率會更高一些。

所以去年美國的婦產科醫生建議39周之後才算真正的足月兒,這時候胎兒出生肺發育也非常成熟了。和40周出生的孩子沒有太大差別。

2、如果要剖腹產儘量也要等宮縮發生了,那會受二茬罪

反正都知道自己要剖腹產,最痛的那個宮縮痛就不要去輕易嘗試了吧,剖腹產之後還有得痛反正生個孩子無論是順還是剖都是一樣的痛,區別是前面是沒生之前痛,而且越來越痛,而後面是生完之後痛,一般是越來越不痛。

3、如果是二次三次甚至四次剖腹產還是考慮子宮破裂的問題

我們穿衣服如果不合身的話那些身上的線可能會繃斷,而子宮之前是沒有線的沒有傷口的,但是通過一次的剖腹產之後會有傷口,再次懷孕,子宮慢慢的慢慢的被撐得很大很大,大到一定程度以前的傷口那裡就會被撐得很薄,甚至有可能會出現子宮破裂的風險。

這個比較極小,但是也不是不可能。

就像我們說質量好的牛仔褲很少會破,但是萬一及胖了也不是不可能的。

所以剖腹產沒有特殊情況39周是最好的。但是如果媽媽有以下這些情況可能會比39周更早出生,比如說多胞胎,比如說媽媽有妊娠期高血壓,或者是腎病綜合症,或者是胎兒宮內生髮發育受限,宮內缺氧等等。

能夠淡定的等到39周再剖腹產的媽媽也是幸運的,寶寶也是幸運了,如果胎兒在宮內發育正常的話,一般39周出生的新生兒大多都有6斤多了,體重夠孩子護理起來也方便很多。


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