被小肛腸疾病困擾的人
說起感受，除了痛就是崩潰
痔瘡、直腸脫垂、肛裂、肛周疼痛等
沒有一個好受
但仍有很多人寧可忍著、受著
也不願輕易手術
怕受罪、易復發、花費高
住院時間長，還不好請假
……
如何一併解決疾病、手術、住院和疼痛這些“肛需”煩惱？找這個專科就對了。
“肛需”煩惱的優選解法
一提起自己的病情，王先生既痛苦又恐懼。直腸脫垂（俗稱脫肛）是他的“老毛病”了，而且還很“頑固”。他曾輾轉多家醫院就診，又先後做了兩次經肛直腸脫垂手術，結果都是沒多久復發了。
幾番打聽，王先生找到了河南省人民醫院胃腸外科肛腸疾病亞專科主任、副主任醫師閆文鋒。
“當時這位患者的直腸脫垂復發程度已達重度範圍，一解大便，腸子會脫出肛門長達8釐米，必須再次手術。”閆文鋒根據王先生的具體情況，仔細評估後，選擇為他進行了腹腔鏡經腹微創手術治療。不同於王先生前兩次的經肛手術，經腹手術具有手術時間短、術後恢復快等特點，王先生術後兩天就好轉出院了，至今已有半年，他的“老毛病”沒有再復發 。
閆文鋒介紹，直腸脫垂的病因複雜，目前手術是最主要的治療方式，有經肛和經腹手術兩種途徑，兩者各有優勢，如經肛手術對患者身體情況要求低，經腹手術長遠期複發率低。不過經腹手術更適合具備紮實腹腔鏡技術功底的醫生開展。
“具體選擇哪種途徑手術，我們是根據直腸脫垂患者的病情程度、身體狀況等綜合而定，為每位患者選擇最適合的手術方案才最重要。”閆文鋒說。
“肛需”煩惱的快速解法
和王先生同樣有“肛需”煩惱的，還有今年45歲的鄧先生，他經常肛門周圍疼痛，用些抗生素也能緩解，但平常只要一勞累或吃辛辣食物就犯病，看過很多專家，一直未查到病因。
鄧先生來找閆文鋒時，肛周疼痛已將近3年，因為始終找不到病因再加上工作繁忙，就一拖再拖。看似不大的一個問題，卻嚴重影響到他的正常工作和生活。
聽完鄧先生的敘述，閆文鋒認真分析病情，對患者肛門部進行仔細檢查，分析病因可能是肛周膿腫最隱秘的一類：肛提肌上膿腫或直腸粘膜下膿腫。該病最大的特點是不容易被診斷，醫生豐富的經驗和專業的檢查設備缺一不可。
閆文鋒通過直腸腔內超聲檢查找到了“元兇”，是
直腸粘膜下膿腫，證實了自己的判斷。由於這個膿腫比較小，藏匿在直腸粘膜下，不易被發現，就如同輪胎內部鼓了個小包，表面沒有異常，確實不好診斷。病因找到了，可鄧先生又為難了，因為他工作忙碌，平常作息時間都難保證，更別提請假一週做手術、住院了。
知道他的顧慮後，閆文鋒安慰說，他的情況可以日間手術治療，也就是從入院、手術、出院只要24小時。
原來，早在2016年，省醫在全省首推日間手術，凡範圍內的術式，只要患者符合准入條件，都會以日間手術的形式開展，有效減少了患者住院時間和花費。
這樣便捷的醫療模式，來肛腸疾病亞專科住院、手術的患者體會尤其深。原本，他們聽說做完小肛腸手術後，起碼要住院7-10天，且術後很痛苦，下不了床、動不了身，沒法工作。來省醫就診後，才發現事實剛好相反。
鄧先生在預約當天順利進行了手術，隨後，醫生又通過合適的鎮痛方法，幫他進行術後疼痛管理。從入院、手術到出院，鄧先生只用了1天時間。出院後，醫護人員又及時提醒了他術後恢復須知和門診複查時間。
“真沒想到做這個手術又快、又好、痛苦小還省錢。”鄧先生由衷地說。
“目前，科室有80%-90%的患者都是通過日間手術完成治療，數據統計，我們每年開展小肛腸日間手術超過700例。”閆文鋒介紹，日間手術醫療模式+術後疼痛管理，具有住院時間短、花費少、痛苦小等優勢，著實有效解決了小肛腸疾病患者不敢手術的難題。
閆文鋒提醒：
出現痔瘡、肛裂、肛瘻、直腸脫垂、肛周疼痛等小肛腸疾病的患者，要儘早前往正規醫院治療，目前多數肛腸疾病還是以保守非手術治療為主，部分症狀較重且需要手術患者也不要懼怕手術，現在手術方式改進和多種鎮痛措施的應用，已讓肛腸手術擺脫了以往“小病大痛”的尷尬。
另外，日常生活中，要保證作息規律，避免久坐久立，少飲酒、少吃辛辣食物，以預防肛腸病的發生和加重，同時注意觀察糞便情況，特別是有膿血便等情況，要及時到醫院就診。
閆文鋒
副主任醫師，胃腸外科肛腸疾病亞專科主任，中國健康促進與教育協會肛腸分會副秘書長，中國研究型醫院學會消化道腫瘤專業委員會青年委員，中國醫藥教育協會消化道疾病專業委員會委員。擅長腹腔鏡直腸腫瘤根治手術，特別在直腸癌根治術後超低位保肛方面有豐富的經驗和較深的造詣。
坐診時間：週一全天
我是省醫人，我願為您服務！
-總第343期-
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