两次去外地大医院就诊，都被告知要摘掉一节脊柱，换成人工椎体

小孔镜解决脊柱血管瘤大难题

“主任，我能开车回家吗？”

“能，扛麻袋都没有问题！”

10月24日，在油田总医院骨外科高级专家病房内，患者吕洋穿着一件碎花上衣，化着淡妆，兴高采烈地和妈妈一起收拾东西准备回家。骨外科高级专家病房主任史峰军微笑着叮嘱她今后要注意的事宜。

谁都不敢相信，这个患了脊柱侵蚀性血管瘤，两次去外地大医院都被告知要摘掉一节脊柱换人工椎体的女子，在油田总医院术后第三天竟然可以出院回家了。

●总是腰疼，被确诊为脊柱血管瘤

“外地医生给出的方案是做脊柱切除术，换人工椎体，听到手术可能出现的风险，我都要吓死了！”今年33岁的吕洋是我市一名企业职工，老家在吉林省松原市。近两年，她总是腰疼，站久了疼，坐久了也疼，膏药没少贴，理疗也没少做，可最近还是从偶尔疼发展到了持续疼，“早上起来疼得尤其严重，得缓一会儿，要不起不来。”怀疑自己的腰间盘出了问题，今年9月，吕洋去松原的医院做了检查。

“被确诊为脊柱血管瘤，而且是侵蚀性脊柱瘤！”影像检查显示，吕洋的血管瘤已经把一节脊柱的骨头侵蚀掉一块儿了，剩余的骨头都是蜂窝状，不堪重负，如果意外摔倒或遇到重击，随时有脊柱坍陷的危险，那将面临着高位截瘫的厄运。

接下来，在网上预约挂号，经历度日如年的煎熬，等了近一个月，吕洋去了外地的大医院就医，医生给出的治疗方案是将损坏的椎骨全部切除，用人工椎体替换后，用钉子固定上。

这种传统的手术切口大约30厘米，出血量一般在4000至5000毫升，相当于把人体的血换一遍。在手术过程中，还存在着损伤神经，导致截瘫等较高风险，而且还要面临着高达30万元的手术费用。

“我才33岁，真的不敢去冒这样的险。”那段时间，吕洋经常睡不好，她想到大庆的医院再问问。“如果大庆治不了再转院。”吕洋说。

吕洋到网上查大庆的骨外科专家，查到了史峰军教授，看到他是国务院政府特殊津贴获得者，她有些激动。

●实施介入微创手术，保住椎体

“腰三血管瘤，血管将椎体破坏，传统手术方法就是将椎骨切除，用人工椎体替换。这种方案术后患者可能出现神经麻痹，手脚活动不利，大小便功能障碍等并发症。”综合评估，带领医疗团队研讨方案，史峰军决定对吕洋实施介入微创手术,用骨髓泥将血管全部堵塞，这样能保住椎体，避免大切口，而且术后恢复快，对身体损伤也小。脊柱附近错综复杂分布着的都是神经，伤到哪一根，后果都不堪设想。为了防止堵塞的骨髓泥损伤到神经等组织，史峰军决定术中对吕洋实施局部麻醉。

“主任，我真的太害怕了，你还是给我全麻吧！”

“不能打，你必须保持清醒！”这是术前两个人的对话。就这样，吕洋清醒着接受了对她来说“致命”的手术。

●术后三天出院，后背只留下两个“针眼”

手术一个多小时，很成功，尽管之前知道是微创，吕洋还是没有想到，自己的后背上仅留下了两个针眼大小的创口，术中出的血只有5毫升。

术后的吕洋当天就能下地行走，第二天就张罗着回家。其实，她不知道，这看似无碍的两个针眼，考验的是整个医疗团队的技术水平。做了脊柱手术，术后三天就能出院，病区里的病友都不相信，纷纷到吕洋的病房里一探究竟。这么快就出院了，病友们争相扩散着这一传奇的故事。本报记者 沈艳茹