在聊城市胸痛中心聯盟成立儀式上，聊城市退役軍人醫院院長趙素婷（右三）代表醫院領牌子
胸痛中心已經成為衡量一家醫院急性心肌梗死救治水平的重要標誌之一。近日，記者從聊城市退役軍人醫院瞭解到，該院持續推進胸痛中心建設，搶奪患者胸痛發生後的黃金救治時間。
一位中年糖尿病患者劉女士於凌晨3點半左右在熟睡中突發胸骨後悶痛，並向左上肢放射，伴有出汗、噁心的症狀，症狀持續10多分鐘後有所減輕。
劉女士自認為當時為凌晨3點半左右，家人都在睡覺，沒有喊醒家人。但是，劉女士反覆出現上述症狀，每一次持續半小時以上，感到十分痛苦的劉女士叫醒家人到當地衛生室就診，用藥後未見緩解。於早晨6點鐘，劉女士出現了持續性胸痛，於是撥打了聊城市退役軍人醫院的急救電話。急診科接到電話後，迅速前去接診病人。
急診醫生根據劉女士病情進行了初步判斷，考慮急性冠脈綜合徵，立即行18導聯心電圖、吸氧、建立靜脈通道、監測生命體徵，並電話啟動胸痛中心綠色通道，急診科、檢驗科、內科一病房醫護人員迅速就位。
上午8點36分，劉女士由急診科轉入內一科（心內科）全面進行評估，排除了劉女士患主動脈夾層的可能性，心電圖提示急性下壁、後壁、右室梗死，考慮右冠完全性閉塞。於是，醫務人員迅速進行靜脈溶栓前的準備工作，並與家屬進行術前談話，9點05分開始靜脈溶栓。
半小時後，劉女士表示胸痛緩解，心電圖提示抬高的ST段明顯下降，實驗室檢查心肌酶峰提前出現……這些變化均提示溶栓有效，隨後，醫務人員積極給予阿司匹林聯合氯吡格雷(A+C)雙聯抗血小板治療、抗凝、擴張冠狀動脈、強化調脂等綜合治療。
15天后，行冠狀動脈CT血管造影檢查提示劉女士“右冠狀動脈全程見非鈣化斑塊形成，管腔輕至中度狹窄，最窄處位於近段，狹窄約70%”，進一步證實溶栓成功。隨後，病人順利出院，病人及家屬非常感謝聊城市退役軍人醫院對患者的及時有效救治。
劉女士的救治成功，展示了聊城市退役軍人醫院胸痛中心建設的階段性成果。該院胸痛中心以心內科（內一科）、消化內科、急診科、ICU等科室為基礎，在人才隊伍建設、暢通溝通渠道、打通綠色通道等方面做文章，實現了各科室之間的有效銜接，形成了一套準確診斷、迅速治療的胸痛救治體系，為群眾健康保駕護航。
今年10月，在聊城市胸痛中心聯盟成立暨胸痛中心全市模式啟動儀式上，醫院被授予聊城市胸痛中心聯盟成員單位，這是對醫院胸痛中心建設成績的肯定和下一步工作的開展起到很好的促進作用。目前，醫院正著力推進中國胸痛中心認證工作。
對胸痛急性發作的患者而言，時間就是生命。該院胸痛中心專家提醒，隨著天氣轉涼，心血管疾病進入高發期，特別是急性心肌梗死，往往夜間多發。急性心肌梗死繫心血管內科急危重症，猝死率高、死亡率，高早期積極治療對預後至關重要，市民如果出現胸痛的症狀，請務必撥打急救電話，儘早進入正規醫院就診，以得到及時和規範的診斷治療。
本文刊登於2019.11.08《聊城日報·健康週刊》
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