120，与高血脂有关系吗？医生：做好这2方面更重要

相信提出这样问题的朋友，应该是原先有高血脂的问题，继而出现了高血压的情况，因此才会有此一问，血压到了165/120了，是高血脂引起的吗？高血脂与血压的升高有一定的关系，但还并不是直接导致血压升高的病因之一。

高血脂与高血压一样，是会影响我们的心血管健康的一类慢病。一般高血脂是指我们人体血液中的胆固醇和甘油三酯等脂质成分出现了异常的一种慢性代谢性疾病，通常不会对血压产生显著的影响，但高血脂导致血液粘稠，使得血液流速变慢，心脏舒张时，回流心脏的血液相对减少，从而对血管的舒张压产生一定的影响，导致舒张压偏高，也是有可能的，但总体上来说，高血脂和高血压是两个基本独立的慢性疾病，相互之间没有明确的影响。

引起高血压的原因有很多，除了一些如原发性醛固酮增多症，库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病导致的继发性高血压以外，对于占90%以上的原发性高血压，年龄因素，家族遗传因素，高盐饮食，肥胖，吸烟，久坐不运动，熬夜，长期的焦虑紧张情绪等，都是导致出现高血压的不良影响因素，在生活上应该注意克服。

其实对于这位朋友血压到了165/120这样水平的情况，如果排查不属于继发性高血压的问题，那么再去考虑为什么血压变得这么高了意义并不是很大，更重要的，应该是多想想，如何把血压控制下来。

对于血压165/120这样的情况，收缩压已经属于2级高血压，舒张压已经到了3级高血压的情况，这种中重度高血压的问题，应该立即启动药物治疗，但在药物治疗的同时，生活上的控制也更要多加注意，我们前面谈到的可能导致高血压的不良生活习惯，同时也是调理高血压，生活辅助降血压的重要方面，“低盐减肥多运动，戒烟限酒心态平”,这两句口诀如果能够记住并坚持做到，对于辅助服药降血压，尽快控制血压达标，一定是非常有帮助的。

再来简单说一下血压到了165/120的合理用药，这样的一个高血压情况，不但要吃药控制了，而且多数情况下，一种药已经没法有效的把血压控制下来了，通常一般建议这样的情况，起始用药就可以采用联合用药，如沙坦或普利+地平类药物，或沙坦/普利类药物+利尿剂等，都是不错的选择，用药上，如果不是有冠心病或心衰，确需要使用β受体阻滞剂（各种洛尔）的情况，因为本身有高血脂的问题，应该尽量的避免使用这类药物，β受体阻滞剂类药物可能会对血脂代谢产生不良影响。控制血压的目标是，在生活调理+合理用药的基础上，3个月内把血压控制到140/90以下，如果能降到130/80以下，则更佳。

除了要控制血压以外，根据高血脂的具体情况，合理的控制好血脂水平也是非常重要的，中重度高血压合并高血脂的情况，一般对于低密度脂蛋白胆固醇降到2.6以下甚至1.8以下，才能够更好的控制和减少心血管疾病风险，如果需要，应该遵医嘱服用降脂药，并定期监测血脂水平，注意血脂的达标情况。