脾胃陽虛，是指因脾胃陽氣虛弱，則寒自內生，胃失溫養，脾失統攝所表現出來的脾胃不通的症狀 。
造成脾胃陽虛的原因往往是因為脾胃氣虛加重或者過食生冷、風寒侵襲、誤用寒涼藥物導致耗傷陽氣。
病機：中醫有“胃以降為順”的說法，中醫講究脾胃一家，胃氣在體內是下行的，脾氣上行。脾氣，即為中氣，一身之陽，應主升。而胃氣不可升，升則胃氣上逆，容易打嗝、嘔吐、頭暈、精神不振等。胃氣下行可通便，易消化。
而若脾胃陽虛，胃氣運化失常，不能和降而上逆，便見飲食稍多即吐，或呃聲（嗝聲）低長無力，倦怠乏力。
如何判斷自己是否脾胃陽虛？
臨床上脾胃陽虛的主要表現為怕冷，手足不溫，食慾減退，而最明顯的症狀是嘔吐或呃逆（即打嗝），接下來就詳細說說脾胃陽虛是嘔吐與呃逆的具體病症。
1、嘔吐
具體症狀：飲食稍多即吐，面目失華，倦怠乏力，喜暖惡寒，四肢寒冷，口乾而不欲飲，大便溏薄，舌質淡，脈濡弱。
2、呃逆（打嗝）
具體症狀：呃聲低長無力，氣不得續，泛吐清水，精神不振，頭昏無力，脘腹不舒，喜溫、喜按（腹部按壓減緩疼痛），面色毗白，手足不溫，大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈細弱。
脾胃陽虛該如何調理？
脾胃陽虛可用附子理中湯（《三因極—病證方論》卷二）進行調理。
附子理中湯：
組方： 適量附子（制）、黨參、白朮（炒）、乾薑、甘草
功效：溫中祛寒，健脾化溼。用於脾胃虛寒，自利不渴，脘腹冷痛，嘔吐洩瀉，腹滿不食及中寒霍亂；陽虛失血，如吐血、便血或崩漏；胸痞虛證，胸痛徹背，倦怠少氣，手足不溫。
方義：脾腎陽虛，不能溫煦，故大便清稀，完谷不化。陽不溫散，陰寒內生，故形寒肢冷，精神萎頓。舌淡，苔白，脈沉細為脾腎陽虛之表現。
理中湯溫補脾胃之陽，加附子溫補脾腎之陽，故附子理中湯為先後天並補之劑。方中以附子溫補脾腎，人參補氣益脾，白朮健脾燥溼，乾薑溫胃散寒，甘草和中補土、調和諸藥。
應該注意哪些問題？
1、附子用時注意先煎，用量不宜過多。
2、平時不要食生冷食物。
3、孕婦忌服。
4、不可盲目用藥。
5、切勿病急亂投醫，任何症狀都應辨證，身體不適時請諮詢正規醫師。文中處方並無具體用量，視個人情況適量加減，具體請諮詢正規醫師。
總結：
脾胃陽虛會導致胃氣不能和降，導致呃逆或嘔吐，可用附子理中湯進行調理。
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