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荨麻疹的发生机制

荨麻疹是人体皮下组胺快速释放引起的皮肤红肿，人体内的组胺是由肥大细胞会产生组胺，但是如果肥大细胞不破溃的前体下，组胺对人体是没有什么影响的，但是当肥大细胞破溃，组胺就会释放到组织间，引起局部的红肿，肥大细胞是的破溃是因为致敏原刺激人体后，产生免疫球蛋白E（IgE），它会破坏肥大细胞导致破溃。

综上所述，其实荨麻疹是一种过敏反应，但大不部分的荨麻疹症状较轻，急性发作期起病急，短时间就会消退，一般也无需治疗。但是严重的荨麻疹有可能给孩子带来较重的影响，因此家长应该提高警惕。

荨麻疹的表现

皮肤瘙痒、皮肤表面出现鼓包，接着皮肤会呈片状形成风团，严重者会出现全身水肿。小儿荨麻疹会出现在身体各个部位，如果消化道也出现过敏反应时，会出现恶心、呕吐、腹泻，严重者有胸闷、窒息、气喘等症状。

何时需要就诊（如出现以下症状之一，要及时带宝宝就诊）

1、荨麻疹一直反复发作

2、持续发作两周以上

3、发作的同时伴有发热、呕吐、腹泻等症状

4、手足或全身出现红肿

5、宝宝呼吸困难、不进食、面色苍白

1服用抗组胺类药物，中和缓解组织间的组胺。

2使用激素，稳定肥大细胞，修复破溃。

荨麻疹反复发作多是有致敏原引起，家长应在平时注意宝宝的接触物、以及食物、花粉等都是引起过敏的因素，家长要注意排查，过敏原是引起荨麻疹反复发作的主要原因，只有去掉过敏原，宝宝才不会反复发作。

儿科医生鲍秀兰

题主你好，我小时候也得过荨麻疹，而且去过医院没法查出病因。现在回想起来历历在目。

小时候，有时春天风一吹，身上就起红疹，医生说可能是花粉过敏；

春天过去了，夏天到了，只要蚊子一咬，身上的小红包就会在半天内扩散成很大的红圈；

偶尔在哪里撞了一下，或者碰了一下，或者被同学掐了一下，身上就会起鼓鼓的大红包，而且不敢抓，很痒，越抓越大；

诸如此类，我一直到上中学，某一天，才意识到自己可能快要告别过敏体质了。

荨麻疹不好治的原因，我想可能有下面几点：

一，病因不好找

二，抗过敏药都有激素，不能给孩子吃

三，孩子年龄小，发作的机会还比较多

所以，家长只能密切关注平时孩子的饮食，接触的被褥，贴身的衣物等等方面，尽可能杜绝过敏原，在季节交替的时候尤其要小心。相信孩子大一点了，会好很多。

泥鳅里的香草

我家老大三岁9月份送的幼儿园，上了一个月以后身上起大疙瘩，一开始以为蚊子或者什么虫子咬的。白天痒晚上也痒，疙瘩不是很多，去医院皮肤科看过说是蚊虫叮咬，买了药膏抹上也没起作用。

半月以后还是没见效果，孩子也不上学了，睡不好，一晚上我都给孩子涂药膏四五次，自己感觉也不是蚊虫叮咬，到处给孩子看只是看的皮肤科，孩子还是痒，身上都是的疙瘩变小了不过越来越多。

我和孩子爸决定带孩子去北京看看，我一想看了这么多医院都是皮肤科，要不去儿科看看吧，抱司马当活马医的态度去当地儿科看了，正好是主任做班。

主任建议:孩子这是荨麻疹，时间长了应该查一下过敏原，时间长了影响孩子生长发育，抽个血五天出结果。

抽血等化验结果，五天后出来结果，孩子是食物过敏，鸡蛋，淀粉，牛肉，西红柿过敏，医生开了抗过敏口服液，告诉我给孩子忌口，忌口以后孩子就好了。

医生问我:"孩子周围环境发生变化了吗？"我说:"孩子上幼儿园一个月以后就这样了。"医生说:"孩子过敏是阶段性的，可能是免疫力发生变化引起的，回去忌口就行了，先过渡一段时间再说，过上两三个月以后给孩子少量吃点，观察一下，慢慢添加。"

回家以后就开始忌口了，淀粉，鸡蛋，牛肉，西红柿没让孩子吃，不吃以后第二天孩子就不痒了，也没吃药。过完春节3月份孩子开始吃过敏食物已经好了，没有再过敏。

建议先去给孩子做个过敏原检测，在三甲医院大概不到800元，看看孩子是不是食物过敏。如果是就先给孩子忌口，不用药物孩子会自愈。

引起荨麻疹的原因很多，只能一项项排查，找到过敏原，不走弯路，让孩子少受罪。

琮妈育儿

用爱陪伴！用心育儿！

我只能从一位护理者的角度给些建议。

一，饮食要清淡，别给孩子吃发物

发了荨麻疹后，家长一定要给孩子清淡饮食，一些容易引发病情的发物，比如：芒果，樱桃，菠菜，香菜，鸡肉等等，就不要给孩子吃了。

二、不要给孩子穿太多

孩子发荨麻疹时，不要给孩子穿太多，荨麻疹越是闷着，越严重。如果太热，孩子出汗，汗水也会让荨麻疹更严重，衣服跟皮肤直接的摩擦也会加重病情。天气不冷的话，最好让孩子出疹子的部位，裸露在空气中，保持皮肤的干燥。

三，别让孩子接触可能让他过敏的物品。

之前听一位朋友说，她家孩子不能摸狗，一摸就过敏，引发荨麻疹。让一个人过敏的东西很多，很复杂，测过敏原是测不出来的，也许是动物毛发，也许是瞒虫。但是作为一个时刻照顾孩子的妈妈，平时孩子对什么东西过敏，心里应该是明白的。既然孩子容易发荨麻疹，家长就需要让孩子尽量避免接触过敏原。

以上是我的小观点，欢迎评论给出指正。

微尘唯爱

皮肤科纪秀军主任医师

最近，在论坛里发现好多人都有荨麻疹，小魏不由得感叹现在自己好了许多。

对于荨麻疹，只有得过的人才会懂得那种痒痒痛痛的感觉。小魏是在小学六年级得了荨麻疹，那时候做大课间活动，天天在太阳下暴晒，突然有一天就很痒，一直抓抓抓，后面老师看她不对劲，就让家长带她请假去医院，结果发现原来是得了荨麻疹（医生开了点擦的，就是那种涂起来好像涂墙灰那种粉粉的水，不记得叫什么了，反正没什么用）。

高中时候，她的荨麻疹更加严重了，只要温度前后不一样就会发作，碰到狗毛就起疹子，闷热也会。一兴奋，一紧张也会起，太热也会起，就是天天好像无时无刻随便就起来了。

还记得大冬天的时候室友穿的很厚，小魏只穿一件短袖，那时候气温只有五度，小魏难受得只洗冷水澡，因为身上很痒，室友会把冰冰的脚放在她背上，让她快去消下去，虽然很冷，但也没办法。

后面去医院才发现，小魏已经从慢性荨麻疹升级为胆碱性荨麻疹，一直反反复复，在这期间小魏最好的伙伴是六神花露水、无比滴（上课必备）、风油精，就是这三个凉凉的东西拯救了她一整个高中。

那时，小魏很讨厌夏天，因为荨麻疹一热就痒很难受，别人叫她见光死，有时候小魏甚至以为这是僵尸病，经常请假不去上课，周末也不敢出去玩。

后来，小魏的爸妈发现了一个可以不会让荨麻疹起的那么快的就是过敏药，西替利嗪片，氯雷他定片。这两个是她天天必须吃的，一天吃一片，开始小魏吃氯雷他定片，很有效果，可是吃到后面渐渐就没效果了。

然后又吃西替利嗪片，吃多了也没效果了，然后就变成一天吃2片。后面，小魏发现自己开始依赖它们了，不吃的话，起来的更快（所以宝宝们不要轻易像她一样吃太多过敏药，以至于现在有了耐药性！）

稍微吃一点就好了，不要有长期的依赖性，再往后，小魏的荨麻疹真的越来越严重了，妈妈在老家请老中医给我开了处方，也没效果。再后来，在一位医生朋友的推荐下，小魏开始服用欣敏康抗过敏益生菌。

在喝期间，小魏的荨麻疹真的好了很多，发现没有那么容易有，甚至很久没有起了。喝了一个疗程以后，小魏就没有再喝了，有一段时间已经没有了荨麻疹。

可是后面又发作了，无奈小魏又坚持服用了一个疗程，再后来她的荨麻疹就越来越没有了，直到现在已经3年没起过了。现在，小魏知道了原因就是过敏体质在欣敏康益生菌作用下得到了调整。据了解，欣敏康益生菌是一种生理上可接受的益生菌组合物，具有增强抗过敏的能力，可以通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，有效改善过敏症状。欣敏康益生菌能够调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度，欣敏康抗过敏益生菌菌株通过和肠道壁上的树突状细胞上的受体结合，活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节。因此，借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等，经先天免疫系统，确实能活化T细胞的发育，每天两包可以防止过敏反应的复发率，从而实现彻底改变过敏体质，通过后期免疫修复巩固，达到彻底治愈荨麻疹，避免荨麻疹复发的效果。

那段时间小魏抵抗力很差。有段时间为了减肥还绝食，抵抗力特别差的时候很容易得病，荨麻疹也不例外。后来免疫力越来越好，荨麻疹也就不再反复出现。此外，就是什么不要挑食，什么都吃一些。多做运动之类的。

儿科医生周云曦

荨麻疹是日常生活中比较容易发生的，虽然不是什么大的病症，但是每次发作无疑会给患者增添很多烦恼。当荨麻疹出现后患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，有时风团可呈苍白色。如果对于荨麻疹没有采取正确的方法，荨麻疹便会经常性的反复发作，也就是重复这些过程，对患者造成极大伤害。到底，荨麻疹能不能缓解？下面我们就来好好的探讨看看。

了解对付荨麻疹的办法之前，我们先来看看，荨麻疹是怎么来的？

大多数是由日常生活中的接触物、吸入物、摄入物引发的过敏导致。日常生活中常见的日光、搔抓、化妆品、肥皂、干燥、皮毛、燃料、人造纤维以及鱼虾海鲜、蛋类、花粉、灰尘等都有可能引发过敏，造成荨麻疹。

也有一些人会得荨麻疹的原因是因为内部疾病引发的皮肤变态反应。很多荨麻疹患者患病可由其自身内部疾病引起，包括慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等都有可能引起皮肤变态反应，诱发荨麻疹。

最重要的原因就是因为自己是过敏体质造成的，研究表明，如果父母其中一方有过敏体质，那么其下一代出现性过敏体质的概率就相当高，其患上荨麻疹的概率也会比普通人高出许多，再加上随着年龄的增长、环境的改变，神经因素如忧虑等因素很容易引发过敏，患上荨麻疹。

很多人对于反复发作的荨麻疹都束手无策。那么，荨麻疹反复发作，具体有什么办法？

一、荨麻疹预防的一般原则：

(一)应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等；作过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等，以发现可能的致敏原。

(二)尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。

(三)保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳、保持乐观稳定的情绪。

二、荨麻疹的治疗（局部皮肤修复+体内抗过敏调节+心理治疗）

对于荨麻疹不是很严重的患者可以考虑不使用内服药物，选用外擦药物进行擦拭来得到治疗。应用温和、无刺激性，具体用药视病期及皮损情况而定。

全身抗过敏免疫调节

表面看来，荨麻疹似乎是个小病，其实危险重重，千万不可掉以轻心，应积极正确地处理。通常口服一些抗组胺产品可快速的缓解症状，但这么做不能阻止其反复发作，且长期使用抗组胺产品会对人体造成一定的毒副作用。不管荨麻疹的病程长短，也无论荨麻疹的症状轻重，都要采取正确的态度，树立信心，只要抓住荨麻疹发生的根源，避开过敏原，从根本上改善过敏体质，荨麻疹是可以改善的。

近年来研究表明免疫调节剂欣敏康抗过敏益生菌制剂的使用可有效阻止IgE和肥大细胞的结合，不激活补体系统，并诱发免疫细胞分泌γ-干扰素可改善过敏体质，并纠正因过敏源刺激导致的免疫紊乱，恢复人体正确的免疫应答，改善过敏体质。人体的免疫细胞可分为Th1和Th2，当过敏原与身体接触时，免疫耐受功能异常，导致Th2细胞过度活化，过敏抗体IgE分泌增加，致使下游免疫细胞产生大量细胞激素如组胺、白三烯等，从而出现过敏现象如荨麻疹等症状，但如果肠道内有足够的抗过敏益生菌，就能够刺激肠道壁上的树突状细胞分泌白介素-12（IL-12），就能够针对过敏上游源头透过对免疫辅助T细胞的调控，通过增进Th1型免疫反应，降低IgE从而降低反应过度的Th2免疫反应的方法达到有效缓解过敏反应，改善过敏体质。这种以菌制菌的自然免疫疗法属先天性免疫环节，成为各类荨麻疹免疫调节的新方向。成人和儿童荨麻疹补充抗过敏免疫调节剂欣敏康达到免疫调节安全抗过敏的深远意义。

由于许多慢性荨麻疹患者病情反复发作，容易对治疗丧失信心，造成烦恼、郁闷等不良情绪，进而又加重病情和影响疗效。故对慢性荨麻疹、疗效不好的病人应给予包括心理疗法在内的综合性治疗。

最后，建议荨麻疹患者平时可以每天做半个小时的有氧运动，提高身体免疫力，远离疾病的产生，但是要注意劳逸结合，不要让自己过于疲劳。放松心态，积极进行治疗才可以有效去除荨麻疹，让自己可以像往常一样自信有活力！荨麻疹患者要多饮水，以温开水为好，可以促进新陈代谢。

儿科医生陈慧卿

荨麻疹是一种很奇葩的疾病，虽然至今病因不明，但是发病诱因却能罗列一大堆。

荨麻疹的临床特点，以过敏组群症状为主，奇痒无比，遇热、骚抓更痒！荨麻疹的治疗是参照抗过敏方案的，容易治愈，但是更容易复法，顽固的症结在于病因不明。荨麻疹的发病机理是某种过敏源（理化、生物、环境等因素）作用于人体，导致血液中组胺快速又大量的释放。症状方面奇痒难忍，抓挠只会“痛快一时”，但是也会造成病变部位快速升温，血管扩张，组胺释放更多；所以才越抓越痒。

目前没有荨麻疹疫苗，预防方面建议从免疫学方面入手，查查过敏源，生活中注意避免接触，比谈治疗更关键。病发时建议多采取冷敷缓解的更快。

星151226

冰雪聪明的杨贵妃

關鍵字: 健康 肥大细胞 荨麻疹