每天，網上都有患者向我諮詢人工流產事宜，其實，這是我最不喜歡說到的問題，雖然這是婦產科的一個最常見的計劃生育手術，但除非是母親的身體不適合繼續妊娠，或者是有不得不流產的苦衷，我都不建議患者去輕易流產，更不建議多次流產。

今天，我們來聊聊人工流產的話題，雖然有些沉重，但不能不說。

人工流產怎麼做

在說這個話題前，我們先來看看人工流產怎麼做。

人工流產，簡稱人流，採用手術方式終止妊娠，利用負壓的原理，將孕囊和內膜組織從宮腔內吸出來，又叫做負壓吸宮術。

這種流產方式適合懷孕在10周內，或者患有某些嚴重的疾病不能繼續妊娠、不能進行藥物流產的患者。在做這個手術前，需要進行詳細的術前檢查和評估，如果孕婦有下列這些情況時，不能進人工流產，比如陰道炎、盆腔炎發作期間、體溫在37.5度以上、子宮腔變形，手術器械無法進入等。

人工流產最大的好處是成功率高，目前的研究數據顯示，手術流產的成功率在98%～99%，大多可以一次性完成流產，成功率高於藥物流產。另一個好處是時間短，手術時間大多在半小時之內，可以使用麻醉，術後複查次數少。對於怕麻煩，恐懼疼痛、出血、希望一次性完成流產的患者來說最合適。

總的來說，人工流產是一種相對安全有效的流產方式，併發症出現的概率大約為0.9%。

看到這裡，很多人會說，這樣看起來，人工流產沒什麼問題嘛，現在無痛人流那麼普遍，做一次流產沒必要小題大做。事實真的如此嗎？我們接著往下看。

人工流產的真相

人工流產，是婦產科的一項重要“業務”，每每節日過後，各大醫院的婦科或計劃生育門診的患者都會絡繹不絕。五一、中秋、國慶、端午等小長假過後，被稱為旺季，每天人工流產人數在10臺以上，平時的淡季，每天人工流產的人數也有5臺左右，這是其中一個公立醫院的常態，想想看，全國每天流產的人數可以達到多少？

據1990年的數據顯示，中國的年流產人數為1300萬。

2016年WHO的統計數據顯示，2010~2014年全球流產手術大約為每年5600萬，中國在2014年和2015年的人流數據為900多萬，相當於全世界的六分之一。

這些數據相當辣眼，也會令大多數人感到震驚。雖然，最近幾年來中國流產人數沒有大幅度增加，但流產人群低齡化、高重複比例的流產手術更令人擔憂：15歲流產，16歲引產，一年流產4次……這樣的例子比比皆是。

更可怕的是無良醫院的推波助瀾，“XX無痛可視人流”，“輕鬆睡一覺，煩惱去無蹤”，加上自身性教育缺乏，自我保護意識不足，無知的姑娘們就這樣一次又一次躺上冰冷的手術檯，以為萬無一失。最後的結果呢？宮腔粘連、月經異常、習慣性流產、早產、盆腔炎，甚至是不孕。

我曾經有一個患者，25歲，因為不懷孕來做輸卵管檢查，結果發現雙側輸卵管完全堵塞。檢查結束後，姑娘坐在門口痛哭流涕，一直在哭訴：“我就是做了一次流產手術，怎麼會這樣？”。

還有的姑娘，流產後再也沒有正常月經，宮腔鏡檢查後才發現宮腔已經完全粘連，沒有正常的子宮內膜。內膜就是子宮的土壤，內膜脫落才能來月經，而喪失了正常的土壤，不僅不來月經，受精卵也無法著床。

輸卵管完全堵塞，還有試管嬰兒的機會，而宮腔內膜的缺失，是難治性問題，很可能再也無法懷孕。

這些不是故事，真實的場景在婦科門診時有發生。除了同情之外，更多的確是“怒其不爭”。姑娘們，你可知，沒有那一次流產，也許現在的一切都不會發生，世上真的沒有後悔藥。

無痛人流的施行，讓更多女性不忌憚流產的痛苦，毫不顧忌的多次流產。其實，流產是很痛的，看看張羽醫生描述。

除了痛，人工流產的壞處也不少，根本原因還是與手術有關。

第一，手術涉及到設備、材料、手術操作等，相對費用較高；

第二，手術操作時，器械進入宮腔，日後發生感染、出現盆腔炎的幾率比藥物流產要高一些；

第三，手術時刮宮過度或多次進行手術流產，容易損傷子宮內膜，造成宮腔粘連，影響月經，甚至引起不孕。

第四，手術中也會有一些併發症，比如子宮穿孔、出血、吸宮不全、宮頸裂傷、感染、人工流產綜合徵，出現頭暈、噁心、嘔吐、胸悶、大汗淋漓等。

請務必知曉，不論選擇的醫院有多麼高級，無論進行流產的醫生技術有多好，流產都不是完全沒有問題的。在流產前，一定要慎重、慎重、再慎重！如果最終還是決定流產，務必選擇正規可靠的醫院，選擇可信任的醫生，不要相信那些美好的廣告語和電線杆的小廣告！

最後，再嘮叨幾句。當激情一刻上演，沒有做好為人父母的準備時，請好好避孕！現在的避孕方式那麼多，難道就沒有一種是你們喜歡的嗎？

不能上環結紮，可以使用避孕套；

不喜歡避孕套，可以使用短效類避孕藥；

不喜歡短效類避孕藥，擔心有副作用，為什麼要把緊急避孕藥當糖吃呢？

避孕，不要總是指望男方，這也是女性自己的事情。為自己的生殖健康負責，學會安全可靠的避孕，這是每個成年女性應該有的意識。我希望下面這個定律，永遠不會在看到我這篇文章的姑娘們身上重演。