萬寧南林醫院：1528份病歷有貓膩

近期，國家醫保局飛行檢查時發現，萬寧南林醫院存在違規辦理醫保行為，經省醫保局和市醫保局核查，萬寧南林醫院主要存在涉嫌虛構治療項目和數量，虛增、多收費用等問題，市醫保局依照相關規定對該醫院作出處罰，追回醫療救助基金及罰款71、5萬元。

據介紹，根據國家醫保局飛行檢查移交萬寧南林醫院違規辦理醫保案件有關要求，省醫保局和市醫保局分別組織稽查組和檢查組對萬寧南林醫院違規辦理醫保問題進一步進行了核查，經核查發現，從2018年1月1日至2019年4月30日，萬寧南林醫院涉嫌違規病歷有1528份，主要存在涉嫌虛構治療項目和數量，虛增、多收費用；心理治療記錄單簽名存在非醫囑醫師或他人代簽情況；病歷治療單或記錄單存在疑似補記錄的情況等問題。

市醫保局及時向萬寧南林醫院發放了告知書，限時該院提出反饋意見，並將處理意見和南林醫院反饋意見上報市政府。經市政府研究決定，要求市醫保局聯合相關部門依照相關規定對該醫院作出處罰，追回醫療救助基金及罰款約71、5萬元。

10月28日，市醫保局主要負責人率隊前往萬寧南林醫院宣讀了《關於萬寧市南林醫院醫保違規問題處罰決定書》，要求萬寧南林醫院對存在問題立行立改，並做到舉一反三，抓好類似問題的整改；萬寧南林醫院要對相關責任人進行嚴厲處罰，市醫保局也將把南林醫院違規行為列入不良記錄庫，並對相關責任人進行記分；同時要求，在今後的工作中，南林醫院要加強醫院管理，建立健全各項工作機制，切實把問題徹底整改到位，確保醫保基金安全運行。