丁妈聊育儿

顺产不是必须要侧切，但是有这种可能性，据身边有经验的妈妈说，10个人中就有9个会侧切，几率还是很大的。我们都知道剖腹产要挨一刀，却不知道顺产也可能会挨一刀，这个挨一刀就是侧切。顺产是不是会遇到侧切，和很多因素有关系，即使几率很大，你也可能是一个幸运儿。

顺产必须要侧切吗？

侧切也就是会阴切开术，是指有准备地切开过紧的会阴，防止胎儿娩出时产妇软组织无法控制的裂伤。侧切分为两种方式，一种为J形，与会阴直肠线成45°左右的角度普通斜切。一种为正中切开，切口从会阴底部垂直向下直达直肠。

在顺产时会遇到一些突发的情况，孩子不能顺利分娩，卡在会阴处迟迟不出，容易造成缺氧窒息。医生在权衡利弊之后，会做出侧切的决定，这对于产妇来说，会起到保护作用。如果不进行侧切，会阴会出现撕裂，撕裂伤口不整齐，也无法控制大小，对产妇来说是伤害更大。

• 初产妇或者会阴弹性差、会阴过紧的产妇很可能会侧切，因为这些产妇在分娩时，会阴不能很好的扩张，胎儿会被限制在出口处，导致产程延长，胎儿可能会缺氧。如果会阴条件好、弹性好，容易扩张，胎儿顺利娩出，就可以免去这一刀。

• 胎儿太大的时候，头部无法顺利通过产道口，也会出现产程迟滞，这是为了保证宝宝的安全，需要进行侧切。
• 还有的孕妈妈会阴弹性很好、胎儿也不算太大，本可以顺利分娩，但是因为不会用力，孩子堵在产道口，不能被顺利挤出，导致胎儿窘迫，也需要侧切辅助分娩。

剖腹产需要切开8层，侧切需要切开3层，第一层是阴道黏膜，第二层是脂肪肌肉，第三层是皮肤层。现在基本上都是是使用可吸收性缝线，一般三个月左右可以吸收。对比来说侧切的痛苦要小很多。

可不可以不侧切？

侧切也是可以避免的，只要做好充分的准备，也可以做到无侧切无撕裂。孕妈妈主要注意下面几个问题：

• 注意锻炼会阴弹性：因为会阴弹性不好才导致会阴侧切，所以要注意锻炼会阴，使胎儿通过时顺利扩张，免受伤害。比如进行会阴锻炼，在医生的指导下有序进行。一般来说多运动总是有好处的。

• 注意控制胎儿大小：在孕期的时候，一定要注意控制饮食，不要为了增加营养，盲目乱补，导致营养过剩，胎儿过大。现在的孩子普遍都很大，7、8斤以上的很多，就是因为营养太好，胎儿吸收太好，成为巨大儿，给分娩增加负担。
• 注意学习分娩方法：很多孕妈妈本来有条件避免侧切，但是因为用力问题，不得不侧切。孕妈妈要提前学习分娩知识，确认用力的几个阶段，在该用力的时候用力，不该用力的时候保持体力，将力气用在刀刃山，保证顺利分娩。

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二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。

凝妈悟语

顺产其实不一定要侧切的。

我有个朋友在国外顺产，生八斤多的宝宝都没有侧切。但在国内，我生大宝只有六斤多，医生还给我侧切了。更让我费解的是一个朋友生的宝宝只有五斤多还侧切了。

后来我了解到，侧不侧切不能只看宝宝体重，还要看宝宝头围，而且在宝宝出生前体重，头围等数据也只是预估出来的，可能会有偏差，所以医生一般都会让侧切。

我生二宝时没有侧切，但有轻微撕裂，月子里护理了很久才好。所以侧切也不见得就不好。

侧切虽然是个小手术，但护理不当很容易感染，刚手术完也很疼的。所以生完宝宝一定要注意护理伤口，及时清洗。

有不少产妇说反正都是挨一刀，还不如剖腹产呢。其实不然，侧切是为了帮助产妇尽快娩出胎儿，剖腹产是直接取出，胎儿没有经过产道的挤压，不是自然的过程。不管是否要侧切，能顺产最好还是顺产。

宁妈育儿

顺产必须要侧切吗？可不可以不侧切？

很多妈妈不选择顺产的一个原因，就是因为不想侧切。虽然并不是顺产都要进行侧切的，但是身边很多经历过顺产的妈妈，大部分都进行了侧切。可见顺产进行侧切的几率还是蛮高的，但并不是必须要侧切，现在人们也越来越重视了，在孕期都开始注意，以此来避免分娩的时候被侧切。

什么情况下必须要进行侧切？

虽然说顺产并不是必须要进行侧切的，但是在一些情况下，比如在分娩的过程中，胎儿迟迟的分娩不出来，这种情况下，为了产妇和胎儿的安全，一般医生都会选择侧切，来帮助胎儿的娩出。所以有一些情况下，是必须要进行侧切的。

1、会阴处过紧，或者是弹性比较弱

一般情况下，初产妇的会阴会比较紧，胎儿在分娩的过程中，由于会阴处的扩张不好，所以胎儿很容易卡在会阴处出不来，这种情况下会延长产程的过程，分娩的过程太长的话，也比较容易造成胎儿缺氧，引起一些后遗症。

2、产妇身体比较弱，或者是用力不当，造成分娩的时候体力不足

有些女性体质比较弱，在分娩的时候，也是需要消耗很多体力的，而有的女性因为分娩的疼痛，而出现大喊大叫的情况，或者是因为自己不懂的该如何用力，不知道什么时候用力什么时候要休息，从而造成了分娩的时候过度消耗体力，胎儿还没有娩出，产妇已经没有力气娩出胎儿了，这样的情况下，一般需要医生助产的。

3、胎儿双顶径比较大

在孕期如果营养过剩的情况下，腹中的胎儿就会偏大，也就是我们常说的“巨大儿”，在平时B超检查中，医生也会时刻的告知产妇胎儿的发育情况，如果胎儿的双顶径比较大的情况下，医生会让产妇注意运动和饮食来控制，到了分娩的时候，也会选择侧切来帮助胎儿娩出，或者是避免会阴的撕裂。

很多妈妈都担心侧切会不会疼，真实的情况是，在分娩的过程中，一般侧切是不用打麻药的，而且孕妇因为生产的疼痛，对于侧切的疼痛也感受的并不明显，所以妈妈们也不用过多的担心，而且在孕期的时候，也是可以通过通过一些注意方法来避免侧切。

想要避免侧切，孕期需要注意什么？

1、不要过度的补充营养

我们传统的认为是，在孕期的时候，一个人吃两个人补，所以怀孕的时候要多补充一些营养，一般都会大补，其实胎儿还小的时候，母体的营养就足够胎儿的生长发育了，孕中期可以适量的补充，孕后期最后的一个月，一般正常饮食就可以了。不用刻意的补充营养就可以。

2、孕期可以做一些会阴收缩操

想要顺利的娩出胎儿，会阴弹性好，在孕期的时候产妇就可以做准备了，在医生的指导下，做一些会阴的收缩操，或者是一些锻炼的动作，来帮助增加会阴的弹性，为分娩做准备。

3、学习分娩时候的呼吸方法以及该如何用力

现在医院都有这样的课程，临近分娩的时候，一些助产的护士，会给孕妇讲解在分娩的时候应该如何呼吸，如何用力，这样可以减轻孕妇分娩的痛苦，也可以避免因为不知道该如何用力，而造成了体力消耗。

很多妈妈对侧切有一定的误解，觉得侧切不容易恢复，其实侧切并没有那么可怕，比自然撕裂的伤口更容易恢复，而侧切的伤口一般几天就恢复的差不多了。

笑笑妈谈育儿

会阴侧切是产科最常见的手术之一。就是生产时，胎儿即将娩出时，用剪刀，将会阴剪开几个公分，扩大产道，以适应胎儿的娩出，从而避免引起严重撕裂的做法。

在并不遥远的旧社会，没有外科手术，女性生产的撕裂，通常会引起大出血，是死亡的原因之一。而不科学的止血，又会引起严重感染，整个会阴结构的破坏，盆底肌的松弛，子宫的脱垂，大便失禁，等等的后遗症，女性真是苦不堪言。

会阴部的侧切，是科学进步的表现，可以很好的保护会阴部的严重撕裂，缝合后也不影响以后的任何，所以，非常的普及。

因为初产妇不可避免的会出现或多或少的裂伤，因此，会阴切开缝合术，几乎成了顺产的常规手术。

术式有两种，一个是会阴侧切缝合术，损伤的组织有阴道后壁粘膜、会阴皮肤及皮下组织、球海绵体肌、会阴浅及深横肌、部分肛提肌及其筋膜。

会阴正中切开缝合术，损伤的组织有阴道后壁黏膜、会阴体部皮肤及皮下组织、会阴体中心腱。

侧切损伤大，切断组织比较多，恢复慢，但可控性好，适用于孩子大，产妇控制能力差，需要尽快娩出新生儿，抢救，助产等时候。

直切损伤小恢复快，但靠近肛门，容易波及，造成三度裂伤，因此，使用更加谨慎，并需要更好的技术。

但由于医疗技术的不断提高，助产士的技术水平也要不断的提升，医院做了大量的工作，控制会阴侧切率。因此，现在分娩，通常不做这两种，顺其自然。

这就需要产妇跟助产士配合良好，节奏一致，能听指挥，双方合作好，助产士会控制孩子娩出，因此不需要切开，可能或者不会有会阴的损伤。这种叫会阴撕裂，破坏的组织跟正中切开相似。缝合后疼痛感轻，愈合快，不留痕迹。

但这个只能在技术更高的大医院去要求，即使需要做切开，也不能以此推断出助产士不够负责任，毕竟保护会阴这事，手法很重要，双方配合很重要，胎儿体重很重要，你的会阴条件更加重要。有时候妈妈会阴体短，孩子大，或者一直炎性无缓解，合并代谢性疾病，自然会阴条件很糟糕，这时候发生撕裂，不可避免。

因此，对于生产的方式，是否需要会阴切开，我们只需要遵从医生助产士的指导，无需担心什么。

即使是会阴切开，裂伤，缝合后都能愈合良好，不留痕迹，不影响日后生活，不影响二胎三胎，所以，无需对会阴侧切术忌讳，安心就好啦。

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随着正确的孕育知识的普及，年轻的孕妇们也都知道了顺产的好处，但是却都怕顺产时的侧切。其实，并不是所有的顺产孕妇，都需要侧切，需要根据孕妇自身情况及腹中胎儿的大小等条件决定，它是有一定的适用标准的。

侧切是指产妇在生产时，为了防止会阴撕裂而在上面做个切口，一旦有如下情况的，为了产妇和胎儿安全，就需要选择侧切：

1、头胎，会阴部位较紧，医生评估会造成严重会阴撕裂者；

2、孕妇有妊娠高血压或者心脏病，必须缩短生产过程者；

3、胎儿过大，胎位不正，影响正常生产者；

4、胎儿发育迟缓、宫内窘迫、绕颈、早产等危险情形，需要尽快生产者。

而如果有以下体征的，就不需要侧切。

1、胎儿体重标准，产程顺利的；

2、骨盆宽大，会阴条件良好的；

3、医生评估不会造成严重会阴撕裂者。

侧切只是一个非常小的手术，不仅能够使产程顺利，防止会阴撕裂，而且可以杜绝由此给孕妇造成的大便失禁、子宫脱垂等严重后遗症，因此，孕妇完全没有必要望侧切色变，放松就好。

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顺产侧切可能是很多顺产妈妈们的“噩梦”，在经历了十几个小时的密集疼痛之后，还要被医生剪上一刀，此后还要经历缝针的疼痛和伤口的煎熬，让妈妈们坐不敢坐，躺不敢躺，上厕所也不敢用劲，生怕一个不小心把伤口崩开了，又要再受一次缝针的痛苦。

顺产必须侧切吗？可不可以不侧切？

现在的很多医院是非常人性化的，如果孕妈妈实在不想侧切，可以在生孩子的时候跟医生说明一下情况，这样在生孩子的时候如果没有必须要侧切的情况，医生会尽量的不给孕妈妈做侧切，但如果在生baby的时候遇到一些突发事件，医生还是会为了防止引起更大的损伤，比如撕裂或者胎儿出现窒息，通常都会用侧切这样一个小小的伤口来换取母婴平安的。

那么，什么情况下的产妇必须侧切呢？

1、产妇出现难产的时候。有些胎宝宝对营养的吸收能力比较强，长得就会比较大，在生的时候就会比较困难，如果生的时间太长，胎宝宝在妈妈的肚子里容易缺氧，但这个时候再去剖腹产对妈妈的损伤是比较大的，所以医生通常会用产钳或者真空吸引器来助产，这个时候为了让视野更清楚，方便操作，就会用到会阴侧切。

2、产妇的产道太窄的时候。有些产妇是第一次生孩子，产道的伸展度不像已经有过顺产经历的妈妈们那样好，在生宝宝的过程中，胎宝宝很容易把产道撕裂，对于胎儿来说，他们的头算是身体上最大的部分，所以在胎宝宝快出来的时候，医生第一时间会判断胎宝宝的头有多大，能不能顺利通过，如果产妇有撕裂的危险就会在会阴的地方剪开一个小口，减少胎头对于会阴的压力，防止更严重的撕裂的发生。

3、产程太长，胎心出现变化的时候。顺产是一个相当痛苦的过程，有的产妇痛的虚脱，到后面宫口全开的时候反而没有力气生了，在正常情况下，产妇的宫口开全到生出胎儿的时间不能够超过2个小时，超过这个时间胎儿就有窒息的危险，在顺产的过程中医生也会随时注意胎心的指标，如果胎心下降的太快就意味着胎儿缺氧，这个时候医生就会及时的给产妇做会阴侧切，产妇的产道变宽敞了，阻力小了，宝宝就能很快的生出来了。

顺产侧切是什么感觉，痛吗？

很多准备顺产的孕妈妈担心侧切带来的疼痛会难以忍受，但其实，比起顺产时开宫口的痛，侧切的痛真的算是毛毛雨，而且在时间来得及的情况下，医生会先给产妇打好麻醉，这样侧切和缝针的时候就不会太疼了。如果时间来不及，孕妈妈们也不要过于紧张，医生会在宫缩的高峰期实施侧切，这个时候孕妈妈只会感觉到腹部的疼痛和要大便的感觉，会阴部早已经被胎头带来的压力给压麻木了，所以侧切并不会有太明显的痛感。

总之，在必要的时候，会阴侧切是一项很好的保护母婴的措施，比起撕裂，侧切的伤口小而且整齐，缝合以后很快就会痊愈，是不会影响到以后的生活的。

沐依萝

选择顺产的准妈妈们，很多是不想挨刀，但其实除了剖腹产要挨一刀，顺产时也可能会挨一刀，即侧切。也正是因为害怕顺产时被侧切，所以一些女性干脆直接选择剖腹产。虽然顺产侧切的几率大，但也不是必须的，要分情况。

顺产时需要侧切的情况

1.胎儿过大

如果胎儿体型较大，准妈妈分娩时会相当困难，为了缩短产程，也为了避免胎儿在分娩途中出现缺氧的情况，医生会选择侧切。

2.胎位不正

当产妇出现胎位不正，尤其是宝宝胎头不正的情况时，也会被侧切。因为胎头在产

道了停留过长时间，宝宝有脑出血和缺氧的危害。

3.高龄产妇侧切的几率大

高龄产妇身体机能下降，在分娩的过程中容易体力不支，出现晕厥等情况。为了帮其尽快分娩，被侧切的几率也就很大。

如何避免侧切

1.孕期适当饮食，避免胎儿过大

孕期饮食一定不能太补，也不能暴饮暴食，如果孕妈的体重超重，宝宝的体型通常也会偏大，就会加剧分娩的难度，容易遭侧切。所以，孕期适当饮食，有规律的运动，保持合理的体重，能避免被侧切。

2.按摩会阴

按摩会阴，增加阴道的弹性，也能预防侧切。

如果遇到需要侧切的情况，准妈妈们不要硬撑，一定要听从医生安排，否则容易发生撕裂的情况，撕裂严重的话，对子宫的伤害是很大的，还会影响到性生活，所以该侧切时一定要侧切。

我是帮妈，一名高级育婴师，私信“育儿”，帮您解答带娃路上的困扰~

孕婴帮帮妈

顺产当然不是必须要侧切。

侧切只是因为怕分娩时造成产妇会阴撕裂，而人工采取的措施。因为如果会阴撕裂了，产妇会更疼，而且更难恢复，所以还不如先侧切了。但是如果产妇没有这种风险，自然还是不侧切好。

但是有些医院害怕担风险，不管产妇有没有撕裂的可能，都先去侧切。或者想多赚个手术费，强行侧切，这就另说了。

如果产妇不想侧切，可以做好以下几点，能够降低侧切几率！

1.孕期注意饮食，不要补的太多，导致胎儿偏大。

2.适当运动，提高身体素质，分娩时能够较为顺利的生下宝宝。

3.做下会阴按摩，提高会阴的弹性，也能在一定程度上避免侧切！

宝妈枕边书

如果胎儿头大的话，不侧切，也会撑裂吧

小渔闹海

顺产不测切的人很少，当时痛的也不撑，测切缝针也感觉不到痛。过后要痛的。

關鍵字: 分娩 一刀 孕产