第二次再做剖宫产还会从原来的疤痕处手术吗?剖宫产有哪些注意事项?

麦子sun


第一次生产时剖宫产,第二次生产也是可以顺产的,具体能不能顺产,可以让自己的主治医生进行综合评估。如果不能顺产再次选择剖腹产。

第二次剖宫产刀口怎么切?

家里的一个亲戚,两胎都是剖腹产,不过她的肚皮上只有一条疤痕,刚开始自己还没结婚,也不懂,还问她生了两次孩子怎么只有一条疤,后来听了解释才明白,两次的切口是在一起的。

第一次剖宫产,第二次再次剖宫产的时候,医生还是会选择从第一次的刀口划开,这样做的目的就是让肚皮上的疤痕只有一次。看起来会更美观。


很多剖腹产的妈妈是瘢痕体质,剖宫产的刀口会有弯弯曲曲的像蚯蚓一样的瘢痕,如果二次剖宫产,医生也会先去除瘢痕,再次划开肚皮,这样做,可以有利于妈妈们产后刀口的再次恢复,可以帮助剖腹产的伤口恢复的更好,更平整。

虽然肚皮上是一刀,但是在子宫内的刀口肯定是要选新的位置,因为子宫切开被缝合的位置会比其它完好的地方更加薄,如果在同样的位置划开,子宫壁会更加薄,并不利于子宫的恢复。所以通常是在旁边或者中间重新划开一刀。

这也是为什么剖宫产对生孩子的数量有限制,因为每次剖开的位置都不一样,剖宫产次数越多,子宫越脆弱。

剖腹产产后48小时内要尽早做的5件事

生产刚结束,不要平躺

剖宫产因为是人为开宫,生产后需要打宫缩针来促进子宫收缩,所以刚生产完的时候最好不要平躺,因为平躺让身体对宫缩的疼痛敏感度增加,这个时候产妇的身体可以和床保持20-30度,在产妇的身后可以垫上小枕头,或者被子。



产后2个小时进行翻身

产后2小时后就要开始翻身,对于产妇来说这无疑是痛苦的,家人可以帮助按摩腿部,捏捏身上,帮助产妇进行翻身,长时间不翻身,会压迫局部组织。

产后6小时排气后再开始进食

生产结束6小时内禁止进食,完等到排气之后再进食这个时候只能吃流质食物,这是因为剖宫产容易造成肠胃功能下降,肠道内容易胀气,,排出气体之后才能够进食。比如粥,蛋花汤,但是禁止吃豆浆和牛奶。


产后24小时尽早下床

产后24小时尽早下床走动,活动的越早恢复的越好,多走动可以促进肠胃蠕动,减轻腹胀的感觉,但是伤口的疼痛是肯定的,所以忍着疼痛也要走起来。

48小时后尽早排便

剖宫产1-2天后,就会有便意,可以尽早排便,因为刀口的原因,排便可能会引起肚子疼,如果排便费力,可以使用开塞露,帮助排便,千万不敢用力,崩裂伤口。

剖腹产产后尽早做到这五点,伤口会越早恢复。


豌豆妈妈育儿


随着二胎政策的放开,许多准妈妈跃跃欲试打算要二宝。而很多第一胎就是剖宫产妈妈的女性也会担心二次手术的问题。

首先可以肯定的是,第一次剖宫产,第二次怀孕并一定非要做剖宫产,如果有阴道试产的指证,选择正规的医院,建议这部分准妈妈听从产科医生的建议,能够阴道试产的就阴道试产,不能阴道试产的再剖宫产结束分娩。

而二次手术切口的选择,也会尽量选择上一次的手术瘢痕处。凡是可以由原手术切口进入的,可切除原手术瘢痕,这对于上次手术后瘢痕长成了大疙瘩或者粗粗一条“蚯蚓”的准妈妈是不是一个好消息?

当然作为有过一次或者更多腹部手术史的准妈妈,我们妇产科医生更会注意腹腔内有无粘连,注意可能会有肠管或大网膜粘连在前腹膜切口,如果出现粘连,需要仔细的分离粘连。

如果原来的切口较长,本次的切口不需要那么长,而又无瘢痕疙瘩存在时,那么可将原切口切一部分。如果原来的切口为瘢痕疙瘩且较长,对于这种严重影响美观的事情我们妇产科医生坚决要处理,就会将将原瘢痕疙瘩切除。

具体的切除方法如下:在原切口或瘢痕疙瘩两侧切开皮肤,切口稍向内倾斜,两端逐渐向中线靠拢,呈纺锤装,便于缝合切口两端皮肤。以鼠齿钳牵拉上端瘢痕皮肤,用刀向下切开两侧脂肪,直至整个瘢痕切除。切开皮肤、筋膜及腹膜方法同前,原来的丝线线结也会一并剪除。


付虹医生


我做过两次剖宫产手术,肚子上只有一道浅浅的疤痕,第二次剖宫产确实是从原来的疤痕处手术的,医生会剔除之前的疤痕组织。

如果第一次宝妈做剖宫产时,肚子上的疤痕比较难看,第二次剖宫产还有机会修复一下哦,也算是一大幸事吧。我第一次做剖宫产手术,肚皮最外边这层没有缝针,用的是拉链(因为害怕拆线疼,所以选择用了拉链),恢复得不是很好,刀口处有突起,颜色比较深。

第二次做剖宫产,医生不让使用拉链,可能是第二次手术的缘故,缝了针,刀口反而长得比我预想得好,刀口平了,没有突起,颜色也淡了,只有细细地一条。

不过,据我了解,并不是所有的人二次剖宫产都从原来的刀口处,比如有胎盘植入或者因前置胎盘导致的大出血等情况,医生会根据具体情况,选择是否在原来的刀口处做手术,相对来说,这只是小部分人群,题主不用担心。





沛泽妈读心理


我是两胎都剖腹产的!说下我的经历吧!

我是在同一个地方二次开刀的。一胎在县医院,医生告知只有竖剖,就在肚脐下面竖着剖了。二胎在上海生,二次剖,直接找的三甲医院主任级的给剖的。还在原来刀口的位置开刀。但刀口处理的很好,一天后护士给刀口换药,我看着已经愈合的平平的了,根本看不到缝线。

关于你说的注意事项:1、严格按照医生护士的叮嘱去做!宝宝饿了,就让她吃奶,哪怕没有也让她不断吸,这样会刺激泌乳,早下奶。因为一般来说,剖腹产产妇没有顺产产妇下奶快!另外,让宝宝多吸吮也利于乳腺的疏通,以防堵奶!堵奶太痛苦,另外堵奶的话,找人开奶会很痛的!太酸爽!2、该翻身时要翻身,刀口痛也要翻身,这样利于恶露排出,也利于防止肠黏连!3、次日,医生会要求下床走路的,一定要下来走,刀口痛也还是一样。当然为防止伤口疼,你可以绑上收腹带!4、产后一定要绑收腹带,有利于产前受挤压的脏器更好复位!5、因为刀口原因,洗澡要注意,不要把水弄到刀口处,以防引起刀口发炎发痒。

我是霄瑶麻麻,两个孩子的妈!希望以上内容对你有用!


霄瑶麻麻


是的,我两胎都是剖腹产,第一次手术缝合不是很理想,大概在七八个月的时候疤痕处出现一些增生。第二胎由于间隔比较近,不到三年,加之宝宝个子偏大,只能再次剖腹产。手术前跟医生沟通过,让他帮我处理好刀口和上次手术缝合出现的增生。这一次伤口愈合比较好,缝合也比较理想,现在快一年了也没有出现增生。建议二胎妈妈在剖腹产手术之前一定跟负责手术的医生沟通好,说明清楚之前的问题和自己的想法,医生会在手术的时候有所重视。


爱宝贝智慧树


我两胎都是剖腹产,我就自己生产的情况和大家分享,希望可以帮到你。

首先,我们先来说说头胎剖腹产,二胎可以顺产吗?

可以顺产,只是顺产的风险相对较大。主要因为头胎剖腹产后就属于疤痕子宫,就如同气球破了一道口子然后又用透明胶带粘住了,对顺产肯定有影响的。

所以,我建议多听从医生的建议,可以顺产就顺产,不能顺产也不要刻意,选择剖腹产对孩子和自己来说风险都相对较小。我在产检的时候就遇到过头胎剖腹产,二胎顺产孩子出来了,胎盘没出来的情况,这对产妇来说是比较有风险的。

其次,头胎剖腹产,二胎是在原刀口吗?

一般是这样的,当然也要看主刀医生的手术情况和产妇原刀口情况。就如同剖腹产手术有些是竖刀口,而有些是横刀口一样。

我个人头胎是横刀口,怀二胎时整体恢复不错,产检时大夫还问我是不是做过什么手术,当我回答剖腹产手术时,医生都诧异说刀口怎么这么小。

在二胎怀孕期间,因为听很多人说二胎太大子宫撑得如纸张薄厚的传闻,尽量听从医嘱,一直在控制饮食,怕宝宝长的太大影响生育。

二胎我还是剖腹产,手术是原刀口,手术过程中,我是清醒的,听医生说需要把原来的疤痕切除,然后再进行缝合,相对第一次手术,第二次的缝合难度相对较大,刀口缝合也没有第一次平整。现在我家二宝已经一岁多了,偶尔还是会感到刀口木木的,还有点隐隐作痛。

最后,剖腹产后需要注意什么?

1、产后需要平躺6小时,不能枕枕头,不能翻身,不能喝水。如果嘴唇干,可以将黄瓜切成薄片敷在嘴唇上保持水分,过一会换一换。

2、产后因为麻药的作用,腿基本上没有知觉,可以让家人轻轻按摩腿和脚,让腿和脚能快点恢复直觉。有些医院会有中药敷脚,这样更好,能更快的帮助产妇恢复直觉。

3、去除导尿管后尽量起床活动,不要用力过猛,在家人的搀扶之下慢慢起身。我头胎剖腹产后就是因为起床过猛,当时就晕过去了。二胎的时候有了经验,起床比较顺利。有些医院会在术后缠纱布腹带,我个人感觉挺好,对起床是个支撑。

有些宝妈可能怕起床拉开刀口,这基本是不存在的,刀口重重叠叠缝了那么多层,一般是不会拉开的,不过疼是真疼。我两次都加了止疼泵,还算有所缓解。

4、能起床活动后,每天尽量多活动几次,可以在家人的搀扶下在病房慢走,一方面可以帮助伤口的恢复,一方面也可以有效防止粘连。

5、去除导尿管后多喝水,让第一次排尿顺利进行,不然会对以后的生活有所影响。

6、剖腹产手术后可以喝点萝卜汤等流食帮助排气,排气后就可以放心吃东西了,所以排气很重要。

7、剖腹产后第一次排便也很重要,如果时间太长不能排便,可以让医生辅助以药物。

8、剖腹产后注意出血量,如果突然较多等情况尽快告知医生,以免发生大出血等不良反应。

如果你决定母乳喂养,尽量在产后一天之后让宝宝开始吸吮,书上一般说剖腹产三四天后才会有奶,但早吸吮对自己较好。我头胎就是在三天后才开始吸吮,而乳房有点结块,开乳特别疼。二胎在医生的建议下一天后开始吸吮,基本没有以上情况。

以上就是我剖腹产两胎的情况以及总结的经验,希望能和大家一起交流,也希望能对大家有所帮助。






妈妈宝贝实验室


先说答案,一般来说二胎剖腹产是会从原来的疤痕开刀的

之前就有很多妈妈们表示对生二胎非常恐怖,主要是因为她们听说,生二胎的话,是需要把头胎的伤口再次切开,如果有疤痕以及组织增生或者皮肤粘连的话,是需要把这些都清理掉,才能够继续开刀的。

这个过程相当于伤上加伤,带来的疼痛感觉可想而知。

事实上确实是这样的,一般来说医生都是会选择在皮肤的同一伤口切开,但是子宫的话,就不是原来的刀口了。

在皮肤的同一伤口切开这点很容易理解,一方面是从恢复的角度考虑的,如果是原来的伤口切开的话,需要恢复的还是原来的伤口,对妈妈们来说,还只是一条伤口。另外一方面是从美观的角度来考虑的,特别是对于头胎是横切的妈妈们。

如果从原来的的伤口切入的话,看上去就像是只做过一次手术一样,不会留下更多的伤口。不过美观的代价就是恢复时间变长,而且手术的时候还需要把原来的伤口疤痕,组织增生等剔除掉,时间变长疼痛感觉更强烈了。

对于子宫来说,就不一样了,子宫本身就比较薄,如果去除掉组织增生以及伤口疤痕的话,子宫就更加的薄了,这样的话对妈妈们来说风险实在是太大了。

所以,一般来说,第二次剖腹产的时候,切口还是会从原来的地方开刀的,子宫是从另外的地方开刀的,通常是从子宫伤口上方开刀。


开心爸爸的日记


在正常的情况下,第二次剖宫产手术还是会从第一次剖宫产的腹部疤痕处手术。

  • 如果第一次腹部切口瘢痕不明显,第二次剖宫产时可以直接从原来的腹部切口处直接进入(不用雕除原来的刀疤)。

  • 如果第一次腹部切口瘢痕明显,第二次剖宫产时需要雕除原腹部瘢痕,再进入腹腔。

少部分情况,在有些凶险性前置胎盘或其他急症需要短时间内挖出胎儿的情况下,需要更改手术途径。

  • 本来是腹部竖切口的话,那还是按原来的疤痕处手术。

  • 本来是腹部横切口的话,会重新选择腹部竖切口进入腹腔。两个切口会形成一个十指,想想都可怕。如果不是迫不得已,一般医生不会做这种事。

剖宫产注意事项:

  • 术中术后穿弹力袜,防止血栓形成。

  • 剖宫产后排气,进半流质,少量多餐,让肠胃慢慢适应。

  • 剖宫产后适时活动,可以避免肠粘连,肠胀气。

  • 每次下床前,建议慢起,在床边坐一会儿再行走。

  • 剖宫产后需每日更换切口敷料,保持切口干洁。

每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。

产科医疗顾问


第二次生产时刀口是从原来疤痕处手术的,那么二次剖腹产刀口要注意什么那:

1、大家都知道,剖腹产手术需要从里到外缝合八层,所以最外边肉眼能看到的疤痕处最容易愈合,但也有愈合不理想的,在第二次剖宫产时,是在原来疤痕处开始手术,首先,要把对外面的疤痕组织剔除,然后依次割开,直到子宫壁,子宫壁上的刀口是不可以重复的,一般尊寻先左后右再中间的原则,所以姐妹们如果想剖腹产两次以上,一定要非常非常的注意。

2、为了女性对美的追求,现在的剖腹产手术越来越成熟,现在医生都选择横切口,以前的剖腹产都选择竖切口,横切口对产妇的神经组织损伤大些,但优势在于如果刀口愈合的好,基本上看不大出来,比起竖切口是美观多了,但竖切口,虽然不是那么美观,但是刀口的愈合好,对神经系统损伤也比横切口小。但是现在很多姐妹都会追求美观,所以医生也是做横切口的。

不管是二次剖腹产,还是二次以上的剖腹产姐妹,除了子宫壁以外的刀口都是从同一个地方手术的。


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RQ育儿话题王


一般来说,这个问题的答案是肯定的。

孕妇如果曾经有子宫肌瘤切除病史、子宫穿孔病史或者曾做过一次剖宫产,均属于瘢痕子宫,如果再次妊娠,在孕期、产前、产程中可能发生子宫破裂,若经医生评估后不适宜阴道分娩,可以选择做第二次剖宫产。

如果孕妇没有合并可能导致术中大出血、甚至切除子宫的前置胎盘、胎盘植入,也没有其他子宫、附件或腹腔脏器的异常,不需要同时做取出胎儿之外的其他手术,则可以沿用上次的手术切口,医生一般会将上次手术的皮肤瘢痕组织切除,并在手术后重新缝合皮肤,在患者的腹部皮肤不会出现第二条瘢痕,这有利于产后的皮肤愈合,同时对于广大女性的爱美要求也是非常有利的。

但是,如果本次妊娠同时合并了其他高危的因素,例如可能造成产时、产后大出血的前置胎盘、胎盘植入,甚至可能需要术中同时切除子宫且危及生命的凶险性前置胎盘等,或者合并腹腔脏器异常,需要同时切除等情况,则需要主管医生根据具体的病情决定手术的方式并进行腹部切口选择,有时可能需重新选择上次剖宫产切口以外的位置进行手术。


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