精神分裂症是不是一旦发作就会终生不愈?该怎么治疗精神分裂?

不可爱_桑


精神分裂症是不是一旦发作就会终生不愈?没有这么绝对的。我曾向大家说过,即使作为精神科最严重的一类,精神分裂症患病人群中也有约20%的个体最终恢复良好。

精神分裂症的发病年龄集中在青壮年

很多网友朋友会问,精神分裂症是不是一定遗传?是不是因为性格内向?是不是抗压能力差?

其实,这些疑问的确都有可能成为患者的致病因素,但都不是绝对因素。

这些因素包括遗传、脑内局部病理改变、神经电生理改变、神经生化改变、心理社会因素等,无论哪一种,目前都无法单一解释分裂症的患病问题。

精神分裂症的整体患病率约为1%,根据目前的假说,精神分裂症可能属于多原因疾病,常起病于青壮年,一般来讲,男性高发于15-25岁,女性稍晚于男性。临床上,50岁以后首发分裂症的病例不多,但另有调查研究发现:女性在45岁之后还有一个小的发病高峰。

精神分裂症,分为多种类型,每种类型结局往往不同

精神分裂症分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型、后抑郁型、残留型、其他型。

其中,偏执型属于最常见的类型,临床表现主要以系统的妄想为主,不详细了解病史,很容易相信病人所言的真实性。偏执型分裂症的治疗,因为涉及要扭转病人的不良思维模式,纠正其病态思维,往往治疗难度大,很多患者,即使应用足量药物,足疗程治疗仍缓解不明显,唯一值得安慰的是,偏执型患者衰退者很少。

青春型多急性起病,病情进展较快,临床上以“不协调”为主要表现,具体如不协调的行为、不协调的情感等。患者可表现出喜怒无常,言语、行为幼稚、怪异,言语零乱。相比于偏执型,青春型分裂症患者的妄想并不突出,不幸的是,此类患者往往病情进展较快,预后不良。

紧张型患者同样起病较急,此类患者往往有两种极端,一类是不语不动,甚至眼睛都不眨,整个身体呈僵直状态;另一类则表现不协调的活动行为,患者行为刻板,经常重复某些无意义的动作,内心却又空洞,没有相应反应。相对来说,紧张型患者经过及时治疗,往往预后良好。

单纯型常隐匿起病,早期的症状不足以引起周围人重视,更多被冠以“抑郁症、神经衰弱”等头衔,患者可能出现明显的疲劳、少语、孤僻、工作(学习)能力下降,直到患者长期的不出房门,拉紧窗帘时,才会引起家人注意。临床上,将这类症状称作“阴性症状”,治疗难度大,而且患者会随着病情的进展,如果看管不严,后期可能出现走失、流浪等行为,预后不良。


后抑郁状态指的是分裂症患者症状部分控制后或病情基本稳定后,面临自身情况而出现的抑郁状态,往往自杀率高,应予以重视。

残留型指的是分裂症患者晚期时,经过多年的治疗,最终残留下的难以根除的症状。更多的是以阴性症状突出,如患者出现明显的活动减少、反应迟钝,情感淡漠等。

综上,精神分裂症确实属于精神科严重的精神疾病,是符合国家重性精神疾病的病种要求的一类,但是,并不是患病后每一例病人都终身不愈,拿我上面所陈诉的内容,紧张型分裂症患者相对预后较好,虽然,偏执型分裂症的患者可能最终无法消除精神症状,但尚能维持自身的生活状态,不至于出现流浪、捡拾垃圾等衰退阶段。


希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学常识


精神科汐炜医生


我就是一个精神分裂患者,吃药已经好几年了。当初是因为年少无知,交男朋友不顺利,家人也强烈反对,因为这个事还挨了打,受到刺激后,就演变成了精神分裂症了。当时医生说,我这是最轻的呢,得服药5年。我已经记不清第一次住院是何时呢,只记得吃药加起来多少也有个3.5年了吧。只是,中间没有尊医嘱,私自停药了。导致中间复发了,又得继续吃药。去年夏天的时候,住过一次医院,出院之后也一直在服药,直到现在,我都依然离不开它。我想问问医生,到底怎样判断一个人是不是有精神分裂呢。因为,我怀疑我妈也有这个病,她长期睡眠不好,有时候只能睡一两个小时,而且常常特别容易紧张和焦虑,这些是不是都是症状呢?


薇语甜


精神分裂症(精分),是精神类疾病中最严重的一种病,也是世界性医学难题,它的病因不明,不过大量研究资料表明遗传因素(家族病史)、神经生化因素(中枢神经递质及相应受体功能改变),社会心里因素(突发性刺激,如亲人死亡、失业失恋等)对本病的发生有明显影响。

在所有的精分患者中,凭现在的医疗水平,约30%可痊愈,50%可控制病情,另约20%终生治疗无效。

精神类疾病的治疗是个漫长的过程,家属应有心理准备。主要的注意事项有:

一,确诊,到底是精分还是抑郁、强迫丶躁狂、自闭及情感障碍等,这是用药的关键,一定要去权威的医院,切不可病急乱投医(离北京近的可去安定医院或北医六院,远的可去省中心医院精神科)。

二,一定要坚持用药,不要轻易停药或来回换药,以免复发。

三,另外,用药的同时,也应考虑患者的饮食及外部环境,少吃油腻辛辣食物,避免患者受刺激,多接触大自然。

对于精分的治疗,主要的治疗手段就是用药,即非典型性抗精神病药物,至于中药,磁疗电疗等可做辅助性治疗,不可做为主要治疗手段。

如何用药,用什么药,怎样拿捏药量是对精神科医生的最大考验,也是衡量其医术的标杆。笔者认为用药应以患者的病情反映及身体的耐受力为原则,具体患者具体分析,不能一慨论。

对初发性或病情较轻的病人可服喹硫平或阿立哌唑控制,这两种药副作用小,一般病人都可承受,也可凭医嘱适当加量,不起作用时可服奥氮平或氯氮平,仍不起作用时,可考虑联合用药,病情较轻的如安定+利培酮,较重的如奥氮平+氨磺必利+五氟利多等,因人而异。以上仅供参考。





刘郎前渡


精神分裂症潜伏期最少1-2年,多数是学习、工作和生活的压力山大,产生负面情绪不能释怀,与他发生矛盾冲突,耿耿于怀而不能分解,久而久之,开始忧郁,焦虑不安,疑神疑鬼,心慌,失眠开始,说话做事偏离轨道,似乎正常却反常。到了中期,失眠严重,患者开始话多,情绪高涨时,时而说不完的话,滔滔不绝,一会儿东,一会儿西,不一条线上,逻辑思维混乱,思维跳跃,整天忙忙碌碌,却什么事也做不好。情绪低落时,悲悲切切,哭哭啼啼,喜怒无常,举止行为失常,让人诧异,患者也绝不会承认自己有病。重度发作时,精神失常,幻听幻视,胡言乱语,整天整夜失眠登高而歌,严重的一丝不挂,打人伤人,杀人也有发生,总之患者失去认知功能,大脑处在瘫痪状态,不发病是人,发病完全就不是人,患者痛苦,家人更痛苦。

患者发病时,家人一定要第一时间送精神病治疗,发病期越短越好治,特别第一次复发,容易治疗,反反复复,多次复发,最终难以治愈,最主要精神病容易复发!所以,家人和患者不但要了解、接受、重视精神分裂症,更重要的配合治疗,临床治愈,只是康复开始,清醒了,症状并未消失,正常了不是痊愈,就算好了,达到痊愈不等于不复发!因此,提醒患者,一定要把复药养成是一种生活习惯,宁口少吃一份饭,也不少吃一次药,坚持长期复药,坚决做到一生维持量服药,坚持到底一辈子不可能复发,痊愈了,同正常人没有什么不一样,但比一般人更了解自己,更爱自己。再说一句,服药期间药物负作用是一定的,但绝不会把人吃成傻子,相反不治疗,不服药,其结果连傻子都不是,就是残废!

中医认为精神病就是情志病,而人的五脏六腑跟人的情志密切相关,百病生于气,人之所以生病,就是五脏不平衡,阴阳失调,因此,中医治疗精神病有独到之处,西医对症治疗,而中医对病因治疗,特别初次复发者,中医调理,根治精神病起到了无可替代的效果,中西结合效果特佳。

康复期间家人的关爱和不离不弃相当重要,患者的自我觉察,自我醒悟,自我调节,自我疗伤更重要。家人千万不能刺激患者,再多的说教都是无用的,因为病人本来心情忧郁,心烦焦虑,多说适得其反,多多关爱衣食起居,个别患者家人应监督其服药,多鼓励,多表扬,千万不能打骂患者,伤自尊。当患者恢复得越来越好,症状越来越消失,心情越来越开心,患者必须自我觉察自己,走进内心,反思一下过去,找回曾经快乐开心的我,也会发现自己种种不是,甚至过去对待的人和事,觉得自己真不是个人,只有觉察自己的过错和不足,自己才有醒悟,原来自己多么较劲,较真,祈求太多,自私,不妨换一种活法,爱自己,爱他人,爱生活,对生活充满好奇心,因为爱能治愈一切,战胜自己,生活难得糊涂,让生命更加觉醒,调动身体强大的治愈功能,痊愈的终点就在前方。

还是这句话,患者和家人配合治疗,家人给予足够的爱,患者必须坚持服药,中医调理,患者自我心里调节,精神分裂症再顽固也离你而去,反之,反反复复发作,它就像魔鬼一样缠绕你一生。


阿陈141992894


精神分裂症和癌症费用相似,费用巨大,称得上是洗家病,亲人心情十分焦虑而沉痛。但是题目所讲一旦发作就会终身不愈是错误的。

因为精神分裂症一般分两种:(1)、遗传的;(2)后天的。无论遗传的也好还是后天造成的都属于慢性病,大部分需要长期服药。

造成精神分裂症的主要原因是:喜,怒,哀,乐,悲,伤,、惊恐七种情况都能造严重后果。因此和睦升财,家和万事兴。万事都要心态好,脾气的好坏决定命运。

时常生闷气就会气不行而血不通,时间长了就产生抑郁,产生了抑郁就会就常骂人,甚至会有自杀的念头,今常失眠,严重后就产生了精神分裂。精神病人五谷不分六亲不认,今常哭或笑,时常产生幻觉,要什么有什么的感觉,想着杀人就出现杀人的幻觉根本控制不了自己情绪,非常痛苦的场在自己的脑涌现。(简单介绍六种情况中的一点)

遗传更难治,也有百分六十左右的可以治愈,用药可以完全控制病情;后天精神病人有百分之九十的可以完全治愈。长期服药不但可治愈还根除。比如因爱情而产生的患者,喜产生的患者,惊恐患者可以全愈;气,怒,悲要难点。不论哪种都可能治愈。

治疗精神分裂的方法:(1)相信正规医生长期用药控制;(2)采用多种自救办法。比如心理疗法,耐心进行心理输导,配合病人的心理治疗。心态好是治疗患者的最良药,更重要的是亲情关心耐心的护理而产生良好的心情,心情好的确胜过全山银;(3)凡事者要忍,让,少争论输赢,合理处理事情。比如儿女的婚姻父母只有健议权,不要给儿女施压,施压过度后果严重……

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龚国林911


你好,我觉得不能说精神分裂症一旦发作就终生不愈,虽然说精神分裂症是慢性疾病,但确实有一些患者缓解后再没有发作过。

我是一名精神科医生,在我工作的精神专科医院里住院患者中诊断最多的就属精神分裂症了。虽然精神分裂症不是发病率最高的精神疾病,但因为精神分裂症对认知功能损害较为严重,所以大部分精神分裂症患者需要反复住院治疗才能保持对患者的监护。所以,我们称精神分裂症为慢性致残性精神疾病。

其实,对于精神分裂症患者来说如果首次治疗比较彻底,足剂量足疗程的情况下是会很大程度的改变患者的愈后的,甚至也存在首次治疗及时而充分的情况下,之后的好多年患者均未发病,而且可以简单从事家庭生活的。当然,前提是坚持服药。因为长期服药会将精神分裂症的复发几率降低70%以上。在精神专科医院里面,反复住院的精神分裂症患者百分之80都是因为未能按时服药。

治疗上主要开始抗精神病药物治疗为主,如果症状缓解慢或合并部分情感症状,可以考虑增加丙戊酸钠治疗;如果难治型精神分裂症可能症状始终不缓解,则需要考虑首选氯氮平治疗难治型精神分裂症。

当然,抗精神病药物的种类很多,有以氯丙嗪、奋乃静为代表的第一代抗精神病药物,有以氯氮平、利培酮、富马酸喹硫平、奥氮平、阿立哌唑为代表的新型抗精神病药物,至于患者具体药物的选择,就要根据具体的症状特点以及患者的身体健康情况酌情选择了,不用担心,你的医生会帮助你合理选择,专业的事情,请留给专业的人来做。

另外,大约不到10%的精神分裂症患者可能会始终不缓解,即使尝试换用多种药物也没有明显缓解,这也是精神分裂症这一重性精神疾病的特点。

相信随着科学的发展,对于精神分裂症的研究会越来越深入,到那时也就是我们彻底攻克精神分裂症的一天。希望我的回答能解答你的疑问,还可以私信留言,会一一帮你解答的。


我说精神


治疗精神分裂症越早治疗越好,如果不及时治疗导至人格严重扭曲就如同癌症晚期就没什么希望了。精神分裂有几种表现,有的出现幻听幻觉,有的出现自己会被害妄想,有的会出现亲人会被害妄想,有的会快意恩仇害别人妄想,如果是出现幻听幻觉那就带患者到教堂告诉他有主耶稣同在,主耶稣会驱赶那些不要害怕,如果出现被害妄想症那就告诉患者,想害他的人已经被警察公安局抓起来,干涉阻断患者继续妄想下去,患者如果感觉不安全就带他认为安全的地方去,以此类推先阻断妄想根源,不让患者妄想继续恶化下去,想办法改善患者自然睡眠质量,穴位按摩如果患者能接受最好,百会穴是治疗精神分裂有效手段,但是有被害妄想症患者尽量不要用强制,必须患者愿意接受的情况下才可。


东海舰队41


不是这样理解的。根据国外资料,对于精神分裂症病程,应用抗精神病药物干愈后,一次发作能恢复正常者占22%,而会出现持续恶化者占16%,而后的反复发作者能缓解者占35%,反复发作未能完全缓解者占29%。这个数据的特点说明:部分病人是一次发作,治愈后不复发的;也有部分是反复的发作;再者后续的复发治疗中也仍有部分的患者经治疗治愈而不发作的。而未经药物干预的时候一些研究显示:自然病程来看,约16%能够一次发作,得到痊愈;约53%一次发作,持续进展恶化;8%复发后能缓解;17%复发后,迁延进展恶化。二者数据可以对比,反应出来的是抗精神病药物治疗的重要性。抗精神病药物治疗,使得精神分裂症的病程特点从以持续进展型为主,变为以复发缓解型为主。因此,不要太过于悲观,应该对于疾病能够早期发现,尽早干预,根据医生指导规范的全疗程治疗,才可以达到更好的疾病康复。


一盏茶的恬静


首先,先明确一点精分可以包括两种,心因性分裂与生理性分裂。生理上的精分一般是遗传,记住,没有治愈可能性,只能控制。心因性分裂可以治,而且完全治好,且不服药。当然权威医生主任承认,精分无论哪种都摆脱不了药物,终生必须服药,而我不认同。生理上设法治,可以认同,但心理上引发精分,只要把导致精分的障碍去除,就可以彻底治疗好幻觉幻听。幻听只是一个表征,它不意味有问题,它只是提示你的身心健康有问题,潜意识凭空造出来提示你,你压抑太多不好情绪了,我不满了。所以可以通过催眠,与潜意识对话,让它消除它创造的东西‘幻听,幻视′,并重塑自信心,一定可以成功。注意,催眠治疗精分是禁忌症,一定要找有能力催眠师做,难度系数很高,又很危险,望慎重,勿当儿戏。


离荒之语


不是的,凡事得了这种疾病的人,身体虚弱,內象性格向,遇不顺心就生气等等,还和精吓有关等等,必须找正规专业奇经老中医,懂八纲变症,阴阳五行,相生相克,懂十四经脉懂脉诊,四诊合参,望,闻,问,切,等等老中医临床经验丰富的,行医在四十年左右的中医…


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