什么人对艾滋病具有先天免疫?

史振科


人类免疫缺陷病毒(HIV)攻击人体的免疫系统,更确切地说,是CD4免疫T细胞。随着时间的推移,这种病毒会破坏人体的大多数CD4 T细胞,从而导致获得性免疫缺陷综合征,也就是俗称的艾滋病。艾滋病患者更容易受到机会性感染或导致与感染有关的癌症,目前还没有医学方法可以治愈艾滋病。

很难想象有些人可能对艾滋病毒免疫,但这是一个事实。

一个细胞要识别外界的信息以便将其传递到细胞内部,需要通过细胞表面的特异性受体完成。CD4是T细胞表面的细胞受体,当艾滋病毒进入人体时,它会欺骗免疫系统,使其不受攻击,同时它会抓住CD4受体,将其DNA注入T细胞,然后劫持细胞进行HIV病毒的复制繁殖。但是,T细胞上的CD4受体不足以让HIV病毒的DNA进入细胞,需要在另一辅受体CCR5的帮助下才能完成,CCR5是一种与CD4协同工作的受体,从某种意义上说,CCR5就像一个门把手,让细胞向艾滋病毒敞开大门。

少数对HIV先天免疫的幸运儿,他们的CCR5基因发生了变异,称为CCR5-delta32,可以阻止艾滋病毒(HIV)的感染。在CCR5-delta32突变中,产生了一种不再分泌到细胞外的更小的突变蛋白质。如果CD4细胞表面不存在CCR5,大多数HIV病毒就不能感染细胞。只有那些携带两个CCR5-delta32基因拷贝(突变纯合)的人才对艾滋病毒感染免疫,这只发生在1%的高加索人身上。拥有一个CCR5-delta32副本的人(多达20%的高加索人),不能预防HIV的感染,但它确实也能使HIV感染不那么严重。一些科学家认为,这种变异是从几个世纪前欧洲大规模黑死病幸存者的祖先那里遗传来的。CCR5-delta32突变只能阻断HIV-1病毒株的感染,也就是目前在人类中传播的主要HIV病毒。

2009年《新英格兰医学杂志》的一篇病例报告描述了一位同时患有艾滋病和白血病的患者。在接受了来自具有CCR5-delta32突变的捐赠者的骨髓移植后,患者不再需要抗艾滋病药物,也无法再检测到艾滋病毒。


科学闰土


大家好,我是在疾控中心从事艾滋病防治工作的医生,我来给大家解答一下!

也许你会惊呼,艾滋病毒这么可怕,居然还有人对其免疫。事实上还真的有!感染了HIV病毒不代表就是HIV患者,及时接受药物治疗,是可以延长甚至终止发展为艾滋病。然而有一小部分人HIV 抗体阳性的人即使长期不服用抗病毒药物的情况下也不会发展为艾滋病。这类对艾滋病先天免疫者在90年代初就已经被发现存在。很多科学家对先天免疫艾滋病人的成因进行研究,并试图通过这条途径实现功能性的治愈并开发出治疗性疫苗。

大多数的HIV病毒都是通过与CCR5结合来感染宿主细胞。少数的CCR5基因携带被称为ccr5δ32的突变体,这种由突变基因编码的CCR5突变体可以不被HIV毒株侵染。ccr5δ32是指CCR5基因的32个碱基缺失的突变,即在CCR5等位基因编码区域第185位氨基酸密码子以后发生了32个碱基缺失,导致读码框架错位,缺失了与G蛋白信号通路相关的胞外第三环结构,从而使CCR5蛋白无法正常穿膜表达于细胞膜上,进而使HIV-1 gp120不能与ccr5δ32有效结合,使HIV-1病毒不能进入宿主细胞。人群调查和实验研究结果表明,ccr5δ32缺失的个体拥有正常的免疫功能和炎症反应,并且对HIV-1的感染表现出显著的抵御能力,因此,作用于CCR5的抑制剂将有效阻断HIV-1感染。

被治愈的艾滋病人

目前证据确切的治愈者就是被称为“柏林病人”的蒂莫西·布朗。他于2000年染上艾滋病,后又患上白血病。2007年,布朗的白血病比艾滋病更严重,必须先全力治疗他的白血病,方法是进行骨髓移植。得益于一名配型与布朗相同而且拥有ccr5δ32突变基因的骨髓供者,经过3年治疗,布朗的白血病被治好了。更令所有人感到惊奇的是,布朗的艾滋病似乎也被治愈了,因为他的体内再也检测不出HIV。短时间内检测不出HIV并不意味着就是治愈了艾滋病,也许HIV跑到更为隐蔽的地方躲藏了起来,或者是像冬眠动物那样蛰伏了起来。如今10年已过,布朗体内依然没有检测出HIV,证明他的艾滋病的确被治愈了。继"柏林病人"之后,又一位"伦敦病人"情况与之相似,接受了拥有ccr5δ32突变基因的骨髓移植后其体内已经检测不出HIV,而且已经连续20个月停用抗逆转录病毒药物。

后来波士顿蒂莫西·亨利奇治疗团为俩名既感染了HIV,又患有淋巴癌患者也进行了髓移植手术。不同的是他们提供骨髓的供者只是配型适合,却不拥有ccr5δ32突变基因。结果却大为不同,这俩名病人治疗后不久都相继查出血液中仍HIV病毒。这一结果反面证明了,移植骨髓除了配型相同,ccr5δ32突变基因是治愈HIV患者的关键。

ccr5δ32突变基因为攻克给艾滋病患者带来的希望,但是也有部分案例即使接受了具有ccr5δ32突变基因的干细胞和骨髓移植治疗,HIV并没有清除,一些人在没有抗逆转录病毒药物的情况下虽然控制了一段时间的感染,但后来病毒重新顽固来袭,或是仍死于白血病或淋巴瘤。

如果你有关于艾滋病的相关问题,请关注我私信咨询,谢谢!


健康防护林W



一、天生免疫艾滋病是什么?

据国外媒体报道,有些人对艾滋病有一种天生的免疫能力,他们能够控制艾滋病病毒侵入自己身体,医学专家发现他们体内有一种免疫细胞CD8+T淋巴细胞,而且这种细胞的作用方式使人具有特别强的免疫能力。这一新的医学突破为艾滋病的防治指明了方向。

二、对艾滋病免疫的人有吗?

有些人(小于0.5%)第一次感染艾滋病后几十年都不犯病,因为他们控制了病毒的扩散,同时让病毒死于无形之中。

曾经有研究表明这种控制能力与体内的一种免疫细胞——CD8+T淋巴细胞有关,这种免疫细胞能发现并消灭被病毒感染的细胞。但当时无法解释究竟为什么会这样。

为了获得这一发现,科学家们制订了一系列敏感的测试,分析存在的这些T细胞,以及它们消灭感染艾滋病毒的能力。他们发现CD8+T细胞在受感染的人身上生长得非常迅速,从而比一般人更能控制艾滋病。但他们同时还发现不仅仅是CD8+T淋巴细胞数量增多的问题,还与这些细胞的作用方式紧密相关,因为它们能够生长和提供一对特别的分子“穿孔素”和“颗粒酶B”。


穿孔素,顾名思义,就是能够在靶细胞膜上穿孔的物质。细胞被穿孔了,颗粒酶B就能够进入并破坏受感染的细胞。


紫竹飞宇


据国外媒体报道有些人对艾滋病有一种天生的免疫能力,他们能够控制艾滋病病毒侵入自己身体,医学专家发现他们体内有一种免疫细胞CD8+T淋巴细胞,而且这种细胞的作用方式使人具有特别强的免疫能力。这一新的医学突破给艾滋病的防治指明了方向。


w清清的河水


血肉之躯的人恐怖难以免疫,估计智能机器人肯定对艾滋病免疫。


闲庭信步PU


没听说,要真说什么人对这个免疫,估计只有已经感染的人,就不怕再次感染


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