四白穴:标准定位:四白穴在面部,瞳孔直下1寸,当眶下孔凹陷处。取穴时通常采用正坐或仰靠、仰卧姿势,四白穴位于面部,双眼平视时,瞳孔正中央下约二厘米处(或瞳孔直下,当眶下孔凹陷处)。
正坐位,四白穴在承泣直下3分,当眶下孔凹陷处取穴。
正坐或仰卧位,眼向前平视,当瞳孔直下,眶下缘下方约1寸眶下孔中取穴。
穴位解剖
在眶下孔处,当眼轮匝肌和上唇方肌之间;有面动、静脉分支,眶下动、静脉有面神经分支,当眶下神经处。四白穴下为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、提上唇肌、眶下孔或上颌骨。有面动、静脉分支,眶下动、静脉。分布着面神经分支,正当眶下神经处。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针由皮肤、皮下组织经眼轮匝肌和提上唇肌,深进眶下孔、眶下管,可能刺及孔、管内的眶下神经、动脉和静脉。针沿管下壁,可至近眶下壁后部结构。所经表情肌由面神经的颧支和颊支支配。
四白穴的作用
四白穴意义:胃经经水在此快速气化成为天部之气。
气血特征:气血物质为雾状之气,所在为不太高的天部层次。
运行规律:散热后聚集并向巨髎穴下行。
四白穴功效:
散发脾热,向天部提供水湿。
四白穴有祛风明目,通经活络,疏风明目,疏肝利胆的作用。
足阳明之经别“还系目系”,足阳明之经筋“为目下纲”,四白穴正处目下,故主治眼病。
主治病症:指压该穴位,能提高眼睛机能,对于近视、色盲等眼部疾病很有疗效。通过指压此穴位来减轻色盲。老中医廖佐芹教授说,四白穴主治目赤痛痒,目翳,眼睑动,迎风流泪,急、慢性结膜炎,角膜炎,近视,视神经萎缩,头面疼痛,头痛,目眩,口眼斜,面风,鼻炎,鼻旁窦炎,胆道蛔虫症,三叉神经痛等,是眼科手术针麻常用穴之一。
四白穴是眼保健的常用腧穴。
精神神经系统疾病:三叉神经痛,面神经麻痹,面肌痉挛;
五官科系统疾病:角膜炎,近视,青光眼,夜盲,结膜瘙痒,角膜白斑,鼻窦炎;
其它:胆道蛔虫症,头痛,眩晕。
刺灸法
治法:寒则补而灸之,热则泻之。
针刺方法
一般直刺0.3~0.5寸,针感局部酸胀或有麻电感。
直刺或斜刺0.3~0.5寸,局部有酸胀感,不可深刺。
向外上方斜刺0.5寸,入眶下孔可有麻电感放射至上唇部,治疗三叉神经第Ⅱ支痛。
注意:不宜过深,以防刺入眼眶内损伤眼球。
《铜人腧穴针灸图经》:凡用针稳审方得下针,若针深即令人目乌色、针刺以三分为宜。
艾灸方法:禁灸,不宜灸。
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