現實版“藥神”?下凡間,醫生竟開萬元抗癌藥?藥監局:假藥

近日,山東聊城一患者在醫生的推薦下從第三者手中買了抗癌藥卡博替尼,服用後出現嘔吐、厭食等反應,患者家屬將買來的藥送到是藥監部門鑑定,鑑定結果顯示該

款卡博替尼是假藥

患者經醫生開藥買到假抗癌藥


近日,聊城市民王玉青反映,其父親在聊城市腫瘤醫院治療期間,主治醫生陳宗祥給推薦了一款名為“卡博替尼”(Cabozantinib Tablets)的抗癌藥,並將藥名寫入醫囑單。據醫囑單顯示,2018年7月23日16時32分的醫囑中寫著“卡博替尼 60mg po qd”,醫囑單上還有醫生簽名和護士簽名。

王玉青對當地媒體稱,她從陳宗祥醫生推薦的第三者手中買到兩盒“卡博替尼”,每盒13000元,藥品是印度生產的。但其父親服用一段時間後,出現嘔吐、厭食等反應,她到濟南、北京的大醫院諮詢後,被告知此款抗癌藥不能服用,於是停藥。其父親2018年11月去世後,王玉青把買來的“卡博替尼”送到當地食藥監部門鑑定,鑑定結果顯示是“假藥”。

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據聊城市食品藥品監督管理局出具的《關於Cabozantinib Tablets 60mg的認定意見書》顯示,該產品譯名為卡博替尼片劑60mg,包裝盒和說明書標示均為英文,外包裝盒和說明書標示的製造商為“LUCIUs”,標註為“藥品”、“僅憑處方銷售”、“批號:TC0009/CB”,“構成”顯示含有“卡博替尼(S)-蘋果酸鹽”成分,“適應症和用法”標示為“卡博替尼用於治療早期接受抗血管生成治療的晚期腎細胞(RCC)患者”,“劑量及用法”標示為“60mg每日”。此外,該產品外包盒和說明書未標明藥品批准文號。

對於王玉青經醫生開藥,買到假抗癌藥的情況,聊城衛生健康委員會醫政科工作人員表示,確有此事,但具體情況目前正在調查中,還沒有調查結果和處置結果。聊城市食藥監部門的認定意見書顯示,王玉青購買的卡博替尼應按假藥論處,該產品屬於依照相關法規必須批准而未經批准生產、進口,或依照相關法規必須檢驗而未檢驗即銷售的假藥。

當事醫生:推薦藥是出於好心,未從中獲利

2月26日上午,當事醫生陳宗祥對記者表示,此事相關部門已經介入,正在調查中,他也在等調查結果。同時,他稱,當時給患者推薦卡博替尼完全是出於好心,唯一的目的是為患者多爭取生存時間,並沒有從推薦藥品的銷售中獲利。此外,陳宗祥也表示,卡博替尼被認定為假藥,並不一定是成分有假。

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據聊城市腫瘤醫院官網顯示,陳宗祥系腫瘤科主任醫師,1986 年大學畢業後,一直從事腫瘤的放、化療工作。擅長疑似惡性腫瘤的診斷與鑑別診斷,對各種惡性腫瘤的規範放療、化療、靶向及綜合治療有專長,對各種難治(包括治療無效、復發、高齡、體質衰弱、頑固性癌症)患者的個體化處理有豐富經驗。

王玉青找到出具假藥鑑定報告的聊城市食品藥品監督管理局,被告知應直接移交公安部門,具體調查此事的東昌府區市場監督管理局已經跟公安部門溝通過,但被告知不能立案。“我們認為他已經涉嫌刑事犯罪了,往公安局移送公安局,現在不收,我們正在跟檢察院協商。”聊城市東昌府區市場監督管理局工作人員表示。

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從聊城市公安局東昌府分局這份不予立案通知書上可以看到,不予立案的原因為“犯罪事實顯著輕微,不需要追究刑事責任”。記者從聊城市東昌府區市場監督管理局調查的書面情況來看,自2018年1月至10月,陳宗祥醫生所在的第二病區有6人的住院病程記錄中存在”卡博替尼”字樣。目前,推薦假藥的涉事醫生陳宗祥仍在正常坐診

仍有賣家網售多款卡博替尼仿製藥


那麼,陳宗祥推薦的卡博替尼是一款什麼藥?記者查詢發現,卡博替尼是美國一家制藥公司生產的,但從國家食品藥品監督管理局官網並未查到名稱為“Cabozantinib”或“卡博替尼”的進口藥。

記者調查發現,目前網上有人代購多版本的卡博替尼仿製藥,印度產的Lucius版卡博替尼,60mg/片、30片的量每盒要13800元,40mg/片、30片的量每盒12500元。賣家坦言,印度盧修斯(lucius)版卡博替尼價格較貴,海灣版卡博替尼價格較實惠,

每盒只需4800元,但效果一樣

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隨後,記者諮詢了多位代購海外抗癌藥的從業者,均得到回應稱,印度的盧修斯版卡博替尼價格較貴,每盒價格過萬,比較推薦購買孟加拉國的海灣(Julphar)版或碧康(Beacon)版卡博替尼。

多名從業者的報價也有區別,報價最低者,孟加拉國的海灣版卡博替尼價格為20mg、90片的每盒3700元,80mg、30片的每盒3950元;碧康版卡博替尼同樣也有兩種劑量規格,價格分別為5700元、6700元每盒。

代購卡博替尼的賣家稱,這是一款抗癌靶向藥,在腎癌、肝癌、非小細胞肺癌等多種癌症治療上效果不錯。用法用量上,推薦每日140mg(80mg一片加20mg三片),常見副作用為腹瀉、噁心、嘔吐、便秘、口腔潰瘍、鼻出血、食慾下降等,對不良反應,可考慮減低劑量或中斷服藥。賣家坦言,服用卡博替尼仿製藥每個月下來的費用也不低,但還是比正版藥便宜,正版藥每盒都要過萬。


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