有黑色素瘤該怎麼治療?

胖兔子55


任何的癌症不要指望有什麼中醫,大神,一個單藥就治療好了,沒有那麼容易。

首先明確一下,醫學對於腫瘤的治癒是:通過手術或其他治療病人的症狀、體徵完全消失,影像學上無法找到腫瘤的證據。這種情況下,5年以後癌症復發轉移的幾率就很小,就稱之為臨床治癒。但是與大家理解的治癒是不同的,傳統理解治癒是以後再也不會得腫瘤了,其實誰也不敢說後面是不是其他器官能患惡性腫瘤。

黑色素瘤的亞型

黑色素瘤在之前的治療是非常被動的,這個腫瘤分為幾種亞型,其中不同的亞型使用不同的藥物治療,有時很多藥物針對的黑色素瘤亞型有效率不同,這個一定要注意。
圖示1:黑色素瘤的亞型,其中中國病人更多的是肢端和黏膜型,慢性太陽光暴曬的黑色素瘤較少
所以患者一定要第一時間去看自己的病理報告,究竟是什麼亞型的黑色素瘤,另外選擇藥物的時候,一定要看那個藥物在相應的黑色素瘤亞型的治療數據。
這個疾病的治療之前是通過基因檢測,如果存在BRAF基因突變,則可以使用相應的靶向藥物,比如維羅非尼、達拉非尼等等。但是不是所有的黑色素瘤病人都是這個基因突變,這部分沒有驅動基因突變的患者往往失去了治療機會。現在則是有了免疫檢查點抑制劑PD-1
圖示2:中國比較多的黑色素瘤亞型,PD-1的歐狄沃、可瑞達的治療數據
PD-1治療黑色素瘤的治療數據還是很好,當然大家也不要完全將這個藥作為神藥,一針下去就好了。有那種案例,但不是所有人都是那樣。如上圖所示,歐狄沃和可瑞達的治療數據,其中最下面一行mOS是指中位總生存時間,可以達到了31.7個月、12.4個月。而ORR是指治療應答率,也就是100個病人使用K藥或O藥,那麼分別有32%或23%的病人出現腫瘤病灶消失,或縮小超過30%以上。注意不是100%。
當然大家也不用失去信心,一旦患者使用PD-1有效,則效果就會一直有,很多患者的生存期超過5年,也就是免疫治療有記憶功能,一旦免疫系統記住了腫瘤的樣子並開始擊殺,就可能效果是持續的。目前一個主要的問題是注重讓免疫治療的治療應答率提升,有效時間延長,一個方法是聯合治療這些。關於這方面的內容,可以點擊關注我們,注意這方面內容的更新。

癌度


要治療黑色素瘤,首先要明白什麼是黑色素瘤!黑色素瘤指的是由惡性變化的色素斑痣,是由交界痣或混合痣性質的痣發展而來,雖然不一定都由斑痣惡變,但是慢性刺激和不恰當的治療對斑痣轉變成黑色素瘤有很大的關係。足跟為好發部位,頭頸部和四肢其次,大部分可轉移到淋巴結,也可以從血道轉移;最好的治療方法就早期手術切除!到了後面可以嘗試pd_1的治療!


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手術是治療的主要方法,如果轉移不能手術,可以放化療配合免疫療法的抗癌藥物是一個不錯的選擇的。

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治這種病肯定用中藥最貴的藥才能有效,真牛黃麝香。


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黑素瘤發現以後,儘快進行切除手術,然後根據個人體質進行化療和放療,這個病是癌中之王,高復發,轉移快。


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