有黑色素瘤该怎么治疗?

胖兔子55


任何的癌症不要指望有什么中医,大神,一个单药就治疗好了,没有那么容易。

首先明确一下,医学对于肿瘤的治愈是:通过手术或其他治疗病人的症状、体征完全消失,影像学上无法找到肿瘤的证据。这种情况下,5年以后癌症复发转移的几率就很小,就称之为临床治愈。但是与大家理解的治愈是不同的,传统理解治愈是以后再也不会得肿瘤了,其实谁也不敢说后面是不是其他器官能患恶性肿瘤。

黑色素瘤的亚型

黑色素瘤在之前的治疗是非常被动的,这个肿瘤分为几种亚型,其中不同的亚型使用不同的药物治疗,有时很多药物针对的黑色素瘤亚型有效率不同,这个一定要注意。
图示1:黑色素瘤的亚型,其中中国病人更多的是肢端和黏膜型,慢性太阳光暴晒的黑色素瘤较少
所以患者一定要第一时间去看自己的病理报告,究竟是什么亚型的黑色素瘤,另外选择药物的时候,一定要看那个药物在相应的黑色素瘤亚型的治疗数据。
这个疾病的治疗之前是通过基因检测,如果存在BRAF基因突变,则可以使用相应的靶向药物,比如维罗非尼、达拉非尼等等。但是不是所有的黑色素瘤病人都是这个基因突变,这部分没有驱动基因突变的患者往往失去了治疗机会。现在则是有了免疫检查点抑制剂PD-1
图示2:中国比较多的黑色素瘤亚型,PD-1的欧狄沃、可瑞达的治疗数据
PD-1治疗黑色素瘤的治疗数据还是很好,当然大家也不要完全将这个药作为神药,一针下去就好了。有那种案例,但不是所有人都是那样。如上图所示,欧狄沃和可瑞达的治疗数据,其中最下面一行mOS是指中位总生存时间,可以达到了31.7个月、12.4个月。而ORR是指治疗应答率,也就是100个病人使用K药或O药,那么分别有32%或23%的病人出现肿瘤病灶消失,或缩小超过30%以上。注意不是100%。
当然大家也不用失去信心,一旦患者使用PD-1有效,则效果就会一直有,很多患者的生存期超过5年,也就是免疫治疗有记忆功能,一旦免疫系统记住了肿瘤的样子并开始击杀,就可能效果是持续的。目前一个主要的问题是注重让免疫治疗的治疗应答率提升,有效时间延长,一个方法是联合治疗这些。关于这方面的内容,可以点击关注我们,注意这方面内容的更新。

癌度


要治疗黑色素瘤,首先要明白什么是黑色素瘤!黑色素瘤指的是由恶性变化的色素斑痣,是由交界痣或混合痣性质的痣发展而来,虽然不一定都由斑痣恶变,但是慢性刺激和不恰当的治疗对斑痣转变成黑色素瘤有很大的关系。足跟为好发部位,头颈部和四肢其次,大部分可转移到淋巴结,也可以从血道转移;最好的治疗方法就早期手术切除!到了后面可以尝试pd_1的治疗!


喂健康事业袋盐


手术是治疗的主要方法,如果转移不能手术,可以放化疗配合免疫疗法的抗癌药物是一个不错的选择的。

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用户5835534039


治这种病肯定用中药最贵的药才能有效,真牛黄麝香。


用户93664795069


黑素瘤发现以后,尽快进行切除手术,然后根据个人体质进行化疗和放疗,这个病是癌中之王,高复发,转移快。


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