大整治來了!廣西八部門向醫療亂象“開刀”,這些領域將被重點檢查

手術住院,收費清單上隱藏著重複收費項目;被虛假宣傳矇蔽,嚇得小病大看……亂收費、非法行醫、騙保等亂象成了抹黑白大褂的點點黑斑。近日,自治區衛生健康委等八部門聯合開展廣西醫療亂象專項整治行動,淨化行業環境。

大整治来了!广西八部门向医疗乱象“开刀”,这些领域将被重点检查

網絡圖

重點排查社會辦醫活躍領域

此次專項整治行動由自治區衛生健康委、自治區黨委網信辦、自治區發展改革委、自治區公安廳、自治區市場監管局、自治區醫保局、自治區中醫藥局、自治區藥監局等八部門聯合開展,直指違法違規執業、騙保、虛假宣傳、亂收費及過度診療等四大領域。醫療美容、男科、婦科等社會辦醫活躍的領域是醫療亂象的高發地帶。2018年6月,南國早報推出“民營醫院亂象調查”系列報道,曝光部分民營醫療機構“沒病查出病”“小病成大病”“手術檯上被持刀加價”等亂象,引起社會及監管部門的高度關注。

2019年4月29日起,本報再次聚焦醫療美容市場的亂象,推出“顏值經濟背後的美麗代價”系列報道,提示公眾和監管部門注意無資質的“野馬”醫生和機構、來源不明的美容針劑、“灰色”隱蔽的營銷手段等行業亂象,呼籲公眾理性消費,部門從嚴監管。

此次的專項行動中,就包含了針對這些亂象的整治內容。記者在實施方案中看到,各相關部門將全面深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾病)、婦產、腫瘤、眼科等社會辦醫活躍的領域,以及違規開展免疫細胞治療、幹細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、誇大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。依法依規嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

醫師的執業資格事關人命,一旦弄虛作假,後果嚴重。在2018年自治區衛生健康委公佈的2018年十大衛生行政處罰案例中,就有慘痛教訓。如,2018年6月4日至2018年8月1日,楊善北將玉林楊善北診所的《醫療機構執業許可證》出借給未取得《醫師資格證書》《醫師執業證書》的廖燦均開展診療活動。廖燦均在2018年8月1日為患者趙某靜脈滴注藥物治療,致使患者暈倒後搶救無效在該診所死亡。

專項行動將依法嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》,醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超出登記範圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作、出具虛假證明文件、製售假藥、以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規行為。

加大騙保、虛假廣告處罰力度

去醫院“看病”,病人的病是假的,醫生的診療是假的,住院是假的,只有騙走了的醫保資金是真的。國家醫保局近期發佈的統計數據顯示,2018年,我國基本醫療保險基金總收入21090.11億元,總支出17607.65億元。以萬億為單位的鉅額醫保基金成了某些人眼裡的唐僧肉,從醫保卡刷日用品,到掛床看病,手段層出不窮,最終拖累的是真正有病需要醫保報銷的患者。

在打擊醫療騙保方面,專項行動將重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫保基金的行為。

專項行動還將重點查處未經衛生健康部門審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發佈醫療廣告的行為。加強互聯網虛假醫療信息監測,對醫院自建網站、公眾號等自媒體上發佈的虛假醫療信息進行清理。加強日常監督管理,將醫療機構發佈違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理,加大處罰力度。

嚴查術中加價、重複收費

因為信息嚴重不對等,“這病嚴不嚴重,該怎麼治,怎麼收費”等醫療問題,絕大部分患者都摸不著頭緒。比如收費問題,業內人士表示,以手術為例,一次手術的費用明細多達幾十上百項,普通老百姓很難看出哪裡有問題。實際上,在這些密密麻麻的收費項目裡可能存在拆分項目、重複收費等陷阱。比如紗布、一次性消毒材料等已經計入項目成本的內容,再單獨拆分出來計費,無形中增加了患者的就醫成本。

針對不規範收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為,專項行動將採取嚴打態勢。加強對醫療機構收費行為的監督檢查,依法查處拆分手術或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格,未按照項目和計價依據收費等行為。對違反診療常規,誘導醫療和過度醫療,特別是術中加價等嚴重違規行為,納入醫療機構不良執業行為記分和信用體系管理,並向社會公佈。

專項整治行動時間為2019年5月至2020年2月,分4個階段實施。本月為自查自糾階段,6月~9月為集中整治階段,各市組織聯合督查組,開展集中整治工作。集中整治範圍要實現轄區內醫院(含中醫院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫療機構(社區衛生服務中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。此後還有檢查評估階段及總結階段,對整治情況進行總結,並開展“回頭看”。

專項整治四大任務

嚴厲打擊各類違法違規執業行

嚴厲打擊醫療騙保行為

嚴肅查處發佈違法醫療廣告和虛假信息的行為

堅決查處不規範收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為

大整治来了!广西八部门向医疗乱象“开刀”,这些领域将被重点检查

作者 | 南國早報客戶端記者張若凡


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