海一然

雖然我不是湖南省人民醫院的醫生，不太清楚該院藥品價格。但給題主造成困擾的這種藥物，坦洛新(也叫坦索羅辛)，卻是泌尿外科常用藥之一。所以作為泌尿外科醫生，也和大家說兩句。

坦洛新，實際上叫坦索羅辛更為規範。用來治療前列腺炎、前列腺增生等所致的尿頻、尿急、排尿困難，及輸尿管結石排石治療時擴張輸尿管，減輕疼痛等。

原研藥是日本製藥企業研發，安斯泰來公司生產，商品名叫做哈樂。價格一盒(10粒)60元左右。國內有多家藥企仿製生產此藥，題主圖片上的由昆明積大製藥公司生產的坦洛新即是其中之一。湖南省人民醫院這樣一盒藥賣198元是不可能的事!因為仿製藥價格只可能比原研藥便宜，不可能比原研藥還貴！這樣的價格通不過物價局地審核！

至於題主為何花掉了198元，要注意看看裡面是否有檢查費、化驗費、其它藥品及開藥的片數等。

自從醫院藥品取消加價，實行零差價銷售以來，醫院的藥價已經較前明顯下降。醫院藥品價格與藥店及網上銷售平臺相比，不僅不貴，反而在某些品種更為便宜。比如說我院所售的坦索羅辛，是恆瑞公司的仿製藥，已經通過藥效一致性評價，售價一盒(10粒)30元。價格是日本原研藥的一半，比某東、某寶上便宜賣8元。見圖片。

當然也有部分藥品，藥店或網上更便宜點。在保證藥品質量的前提下，我們完全可以不在醫院拿藥，讓醫生告訴我們藥名，然後自行在藥店或者網上購買。貨比三家不吃虧！

王成大夫每次開藥，都讓患者自己選擇是在醫院拿藥還是自行購買（不會指定患者去某個藥店買藥，會讓人誤會）。當然，如果價格相差不大，還是建議大家在醫院拿藥，藥品質量更有保證！藥品的生產廠家不同，雖然都不是假藥，藥效還是會有差距的。而且，還不一定是價格高的，藥效就一定更好！所以，自己買藥，還要對所買的藥有一定的瞭解才行。

醫院藥品的價格是不是還有下降空間呢？當然是還有。我有時會想，國家能不能把同一藥品，定一個全國統一價，所有的醫院及藥店，都按照這個統一價來銷售。但是定這個統一價也不是件容易的事。既要讓藥價下降到一個合理的水平，又要讓藥企維持一定的利潤，提升藥品的質量，是考驗人智慧的一件事！小夥伴們對藥價的控制有什麼好的辦法嗎？

王成大夫

我自己就是湖南省人民醫院的，首先題主這個藥湖南省是統一進價，醫院不準加成，我查了一下，售價47.7元。

為什麼出現這個問題，幾個可能，

第一，題主就是那種典型進醫院只有看病和買藥要錢，其他所有抽血化驗，檢查，打針服務，床位全部免費的思想。

第二，請自己把醫生和收費窗口給你單子拿出來看一看，有些什麼收費，什麼項目，去什麼地方，多少錢，單子上寫的一清二楚，如果單子丟了，手機繳費的話在個人中心繳費記錄裡有清單，自己去每個字都看一看。

第三，醫生還給你開了中成藥或者注射藥，你沒有去拿，同樣，看你的單子，執行科室那一欄，看看有沒有其他藥房。

第四，醫生給你開了不止一盒，可能藥房給你拿少了，具體看看你的處方，上邊藥品價格，數量寫得很清楚，但是可能性不大，因為這個藥好像198開不出他的倍數。

最後提醒題主，醫院給你的每個單子是為了讓你少走彎路，讓你們知道去什麼地方幹什麼，都是希望你知道的信息，是為了讓你們看了知道了會有所便利的，因為醫院紙也要花錢買來的，不是用不完讓你們不看就丟垃圾箱的。

看了看評論，說幾點:

1，寫這麼多是告訴大家，題主說的198一盒藥是謠言，請大家不信謠不傳謠。

2，醫院收費貴，藥品貴，不是我一個普通工作人員能解決的，也不是醫院能解決的，省內統一招標權，定價權沒一個在醫院手裡，你們罵醫院把醫院弄垮，醫院也無法調整價格。

3，醫院藥品比外邊貴，我只說說自己幾個知道的，我小孩補鈣的迪巧咀嚼片60粒的，樓下老百姓40多一盒，我們醫院是36左右，我爸每月要吃的蘭迪，樓下老百姓15元，我們醫院8塊多，我崽感冒吃的蒲地藍口服液，醫院44快左右12支，樓下老百姓48塊多10支，給我崽通便的開塞露，外邊幾個藥店問了2到5塊不等一隻，醫院0.8元一隻，我不敢說每個藥品都便宜，但是0差價絕對很多藥品比外邊藥房便宜，請看清楚計量和片數，別想當然，拿具體實例說話！

4，我自己家人親戚生病也要出錢看病，出錢買藥，住院也要花錢，我也希望便宜，我也不想多花錢，問題在於，醫院所有收費標準和藥品進價沒一個能自己說了算，上邊說怎麼辦就怎麼辦

最後說一點，大家可以自己去百度一下，有中央下文的文件，第一是藥品零差價的文件，導致現在醫院藥房是虧本經營，所以前幾年部分醫院出現了藥房社會化託管，而且國家也鼓勵嘗試，就是把虧本的藥房交給社會上有資質的藥品銷售企業經營，第二個是就在年前下文，禁止醫院藥房託管！請想一想如果藥品醫院賺錢，為什麼要把這麼好的生意給別人做，如果按照很多人的想當然外邊藥店的藥品比醫院藥房便宜很多，直接國家推廣醫院藥房社會化不就解決了一大醫患問題了，為什麼現在國家在鼓勵嘗試以後明確下文來禁止？你們認為國家公立醫院會好一些還是社會商業企業辦理的醫院和藥房會好一些呢？自己思考吧！

一葉知邱8

關於藥價的問題，是民生，關係到每個人的切身利益。

同樣一個藥湖南省人民醫院賣198，網上賣不到50，怎麼回事呢？

國家要求，公立醫院的藥品出售“0”差價。這個“0”差價不是批發價，而是藥品採購價。也就是就，醫院多少錢進的藥，必須多少錢賣，不能加價。而這個價格是藥品網上招標採購平臺上的價格，這個價格是透明的。

再說一下藥品醫院售價和網上的售價有差別的原因。

一、同種廠家的同種藥品採購渠道不同，藥價可能不同。但只要都是正規渠道，價格就不會差太多。

二、藥品質量，也就是所謂的網上的購藥來源。是不是正規渠道，換句話說，是不是假藥。

三、同種藥品，會有不同廠家。不同廠家的藥品，價格也會不同。差的多，也正常。

四、同種藥品，同一廠家，也會有不同的規格和劑型。規格和劑型不同，售價也不一樣。

至於問題中所說的醫院賣198，網上賣不到50。唯一可能的情況是：

一、藥品質量不同，是不是買到假藥了。

二、正規藥品，不同廠家。

三、同一廠家、同一藥品，規格和劑型不同。

現在關於藥價，越來越透明。同種藥品，同一廠家、同一規格、同一劑型的情況下，無論在哪裡購買，價格都不會差太多。

歡迎大家在評論區留言、指正。

機靈不太懂

我也要說一下，大家就醫過程不懂多問大夫或導醫。不要自己想當然！一臉懵懂。

第一，現在藥品都是零差價，醫院的藥品是最便宜的，價格低於藥店，是按進價賣的，並且藥品質量是有保證的。

第二，醫院所有的物價和收費項目都是物價局定的，不是醫院自己定的。

第三，每項收費都有單據，請看清楚。

第四，就診過程中，因為你不是醫學人士，對於專業性的東西，你不懂，聽從大夫的安排。

第五，關於專業的東西，大夫解釋一遍，你不會聽懂，因為大夫需要學習多年的知識，你不可能一次聽懂，可以查閱資料再瞭解一下，或去網絡問診平臺再諮詢一下。

第六，當聽不懂大夫的解釋時，不要小臉一耍生氣走人，那樣解決不了問題。造成就醫的不愉快或誤會！

第七，你就醫花的所有錢，都交給了醫院，財務統一管理。大夫只是憑醫學知識工作的那個人。

祝大家不生病，或少生病～

婦產知識在線

非利益相關 現在醫院都是陽光醫藥 平進平出 比外面可便宜的多

個人經歷 春節前一段伊可新0-1歲的AD鈣斷貨

各大藥店都斷貨或者加價賣 京東100多（下圖為今天2019年3月8日的京東自營價格）

當時挺著急 家裡孩子要斷了 附近藥店都木有 想忍著肉痛在京東買2盒

後來經過丈母孃提醒在打電話問了下家門口的北醫三院

藥房告知有藥 趕緊跑到兒科加號開了4盒

單價21塊錢一盒（40粒裝） 加上掛號費一共花了不到100塊錢

當時那價格在京東都不夠買1盒50粒的

所以您最好找出當時繳費單仔細看看 如果真是網上賣50 醫院賣100多

您可以向當地衛生局投訴 這個一投訴一準的

小栗子888

首先，我對題主的提問表示懷疑，這可能是造謠。原因有以下幾點：

1.在提問中沒有展示醫院的收費單據，僅憑一張嘴和兩張某寶的圖片，就懷疑醫院和某寶同一個藥價格相差4倍多，實難相信！

2.湖南省人民醫院的這一種藥品應該是由湖南省醫藥集中採購的，物價也要經過省物價局核准。查詢湖南省醫藥集中採購平臺（http://yycg.hnsggzy.com/HomePage/noticeNews.aspx），公告公示顯示：在2018年10月31日發佈的《 關於公佈藥品省際價格聯動企業申報結果聯動數據》中，查到 昆明積大製藥股份有限公司生產的鹽酸坦洛新緩釋片(積大本特) ，公示信息如下：

0.2mg*6片，中標價格為23.5元。0.2mg*14片，中標價格為47.69元。

然後，我自己查了相關網上藥店的價格。

這個問題乍一看，很驚人！但細細看來，造謠的成分很多~總之，對於這件事，我是不會相信的，也希望大家看清自己在醫院的消費收據，每一項都會有詳細的價格，就像去超市買東西一樣，是不會無緣無故亂收費的，真切希望你們能明白！醫院也不是慈善機構，不可能把藥價降到零吧~但也絕不會亂收費，藥價還有各項服務的價格都是公開掛網的，真的出現亂收費問題，可以去投訴，可以去起訴呀！但若是不明真相，胡亂言語，我也希望你能對自己的言論負責，網絡化時代，需要監督，更需要理智，同樣網絡造謠是要負法律責任的。

現在的醫患關係本來就很緊張，我不希望因為某個人或某幾個人的不負責任的網絡言論讓大家對醫院產生懷疑，對中國的醫療體系產生懷疑！

再出現類似的問題，可以先去自己省份的物價局或醫藥集中採購平臺查查藥價究竟如何，然後看看醫院收費單據，再發聲，可以嗎？“兩票制”已經讓藥價降了很多了，醫院藥品“零加成”，不是“零元購”。醫院也和網上藥店不一樣，是有服務成本的，是不可能”買藥送雞蛋““買一贈一”“買十送一”“加價限量購”的！但可以保證醫院的藥品是正規的，是可以保證安全性的！

問之之問

這都不懂！現在國家推行兩票制！也就是從廠家到醫藥公司一票，醫藥公司醫院一票！砍掉多餘的流通環節！藥品有兩個價格！一個是出廠價！一個是中標價格！兩票制後，各公立醫院實行零差價銷售！那麼廠家就不能按出廠價格銷往醫院！要是按出廠價格銷往醫院就不是零差價銷售了！醫院必須按各省的中標價格採購，不能低也不能高！廠家的藥銷往醫藥公司大部分都是按出廠價格銷售！然後醫院採購醫藥公司的藥都是中標價格！也就是市場價格！有些有些商家的業務員為了私自賺外塊會以比出廠價格稍微高但比醫院遠遠要低的價格在外面出售！不過藥品的出廠價跟國家的中標價格中間有好大的懸殊大家可想而知！

寧靜致遠1613255

我還是挺相信國家的，也切實感受到了國家的誠意，國外的醫療通過移民的朋友略有了解，各有所長吧，處理方式不太一樣，所以成本也差很多，就本國醫療來說，題主的問題我壓根就不相信，藥品，醫院現在真的不賺錢，或者賺的少，如果醫院藥廠之間有中間商就不好說了，不過現在管的這麼緊，好像也基本杜絕這種情況了，至於藥品成本你們想的有點少，它不止包括生產成本，還有研發成本，有一些新特藥的研發成本遠遠高於你們的想象，人家不能白白的給你研發新特藥吧？還有，個別醫生不給下處方在醫院開藥，都是讓你去某某藥店買，這種情況還要我說是什麼意思嗎？8毛錢的膚濟寧我在藥店花4塊買過，這個都是個別黑心操蛋醫生，你不要去理他，好嗎？

我的神經病你永遠不懂

一葉知邱的答案靠譜。

5藥品的售價法律有明文規定。

6在藥品招標範圍內招誰的標這個問題嘛，是個專業的技術問題，有哪位藝高膽大的人回答一下這個真正與老百姓息息相關的真正的問題？前提是不要假裝藥商和藥物代表沒有了。

gxfxray

對於提問者說的這個藥品問題，其實國家一直在改革。從開始到現在應該說也是採取了很多辦法，取得的效果也是明顯的。當然如果只拿其中一個例子，一種藥來說事情，也許是不公平的。既然要比較就要全面，要綜合考慮，這樣才有理有據。就打比方說一個醫院做了幾千上萬的手術，你只拿一臺有問題的手術說事，不知道這算是公平嗎？要理清這個問題，要搞明白以下幾點。

第一，進藥的途徑。網上的進藥途徑我不太清楚。但是醫院的進藥途徑是通過政府一級的部門經過統一招標採購的。如果途徑不一樣，價格自然可能有差別。

第二就是藥品名稱雖然相同，但是產家不一樣，批號不一樣，價格自然也有可能有差別。比如啤酒廠家那樣多，也許啤酒質量也差不多。價格為什麼會有出入？

第三網上買，是不是真品，這個不好說，大家都知道網上假貨多，長生生物製藥還是生產疫苗的，都查出那樣大的問題，更不要說網上了，網上什麼東西不能買？

第四就是我開始說的要學會綜合比較，而且藥品價格的定價權也不在醫院。要反應這個問題，就要找對正確的“被告”。

總之，對於醫院我們不要求全責備；對於患者我們也要分清是非曲直。不要無中生有，不要造謠惑眾。醫院可以制度更透明，盡到更多的告知義務。

謝謝你的閱讀，更謝謝你能關注！

關鍵字: 坦洛新 健康 泌尿外科