心兒
沈醫二院普外腫瘤科主任楊清泉提示：由於生活條件的改善，我國結腸癌的發病率逐年增加，結腸癌的發病率在我國癌症發病排第3位，而且發現的病人中晚期為主，年齡提前，45-50歲發病人群居多
其實，排便習慣的改變，便次增多，腹瀉，便秘交替出現，血便或粘液血便，腹部脹痛，進行性排便困難，多數是結直腸癌的前驅表現，不容忽視。
另外不明原因的貧血和乏力，持續性腹部隱痛不適，右側腹捫及腫塊，糞便隱血實驗陽性，很可能是右半結腸癌的表現。
這些改變，通過結腸鏡檢查，均可得到診斷。 腸道惡性腫瘤，由於其影響進食，消耗嚴重，生活質量差，臨床上更加要求早發現，早治療。
結腸惡性腫瘤的預防：
（一）應減少油脂的攝入，過多的油脂可刺激膽酸分泌，易變成致癌物，而助長癌細胞的生長。
（二）增加膳食纖維素攝入。膳食纖維素的攝入能降低大腸癌的發病率，原因可能因吸水性較強可增加糞便的體積，使糞便成形，利於排便，降低腸道中的致癌物的濃度，主張用部分粗糧代替細糧。 
（三）多吃新鮮蔬菜和水果，補充胡蘿蔔素和維生素C，適量食用核桃，花生，奶製品，海產品，補充維生素E，注意攝取麥芽，魚類，蘑菇等含微量元素的食物。
（四）少吃醃製食物，少吃油炸，膨化食品，養成良好的生活習慣，不吸菸，不酗酒。 （五）有長期便秘史的病人，應注意飲水量，每天最好在2升左右，晨起空腹飲水250毫升左右，然後適量運動，有助於改善便秘，口服火龍果也有助於排便，儘可能養成規律排便（每天一次），堅持3-6個月，可能更加有效，還應適時行結腸鏡檢查，如發現息肉等病變及時處理。
（六）家族中有結腸癌病史及癌前病變史者更應警惕，發現症狀及時就診。
遼瀋名醫
要想通過一些早期臨床表現來發現結腸癌是比較困難的，因為很多早期結腸癌是沒有明顯臨床表現的。等到結腸癌發展到一定程度，會有一些消化道症狀，比如腹痛、腹瀉、腹痛、大便習慣改變，尤其是直腸癌，直腸癌的大便性狀、習慣改變比較明顯，比如以前喜歡早上定時大便的，出現直腸癌後可能變得沒規律了，中午晚上都有可能想大便，因為直腸受到刺激，拉完又想拉。而且大便性狀會改變，大便變得細小了，這可能是因為直腸癌浸潤直腸管壁，導致直腸腔變小了，那麼大便通過後自然也會變得更細了，如果平時有認真留意自己大便的話，會發現這個改變還是比較明顯的，有些人還會因此而便秘。但是便秘的原因太多了，很多人不當回事，直到轉移了才發現有直腸癌。
另外一些結腸癌患者會有便血，但是便血也不只是結腸癌會有，痔瘡、肛裂等等都會有，尤其是痔瘡，內痔通常都是便血為主，大家可能就因為是痔瘡，而沒有考慮到直腸癌或者結腸癌。中老年人朋友，一旦有便血，大便性狀改變就要警惕直腸癌可能。
定期去肛腸科就診，做直腸指檢或者直腸鏡、結腸鏡等等就能更早期發現結腸癌、直腸癌的問題。
李鴻政醫生
很高興回答您這個問題~
結腸癌在我國發病率非常高，每年大概有14萬人被確診為結腸癌。對於癌症，早發現早治療，能夠大大提高癌症的治癒率和生存時間。
接下來就說說如何能夠早起發現結腸癌：
1、排便習慣改變
這是結腸癌最常見的症狀。
打個比方，在近期很長的一段時間裡，原本每天排便一兩次，現在比原來次數要更多，便秘和拉肚子都有可能出現。
2、血便
這也是腸癌很常見的表現。
當糞便通過結腸癌腫塊部位，摩擦病灶，就有可能出現血便。出現血便的時候，最好謹慎點。
3、腹瀉和便秘交替
如果一會兒便秘，一會兒又腹瀉，要特小心。因為當肛門附近長了腫塊時，糞便不易通過，容易導致便秘；而腸道長了癌腫，大腸為了把便便排出去，會變得活躍，就有可能發生腹瀉。
4、便便形態改變
也就是便便突然變得比以前細了。（這需要自己平時認真觀察了）
這是因為腸道的腫塊變大，擠壓便便，所以便便會變細，而且，在排便後，還有一種排不盡的感覺。
當然，要確診結腸癌，還需要藉助醫療手段，如果有上邊的症狀，或者其他不舒服的地方，別猶豫，趕緊到醫院瞧瞧~
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家庭醫生雜誌
結腸癌屬於消化道惡性腫瘤之一，結腸部位最常見，結腸癌與日常飲食（高脂肪，低纖維素）有很大關係，下面咱們看看結腸癌早期有哪些臨床表現？
結腸癌的早期是沒有任何症狀的，中晚期主要表現為消化不良，腹脹，腹痛，排便習慣改變，大便帶血，帶黏液
如果腫瘤潰爛會出現貧血，四肢乏力，消瘦，水腫
如果腫瘤和周圍組織粘連則會形成不規則包塊
晚期會伴隨黃疸，腹腔積液，水腫，肝肺轉移等
結腸癌主要和平時的飲食習慣有關，下面咱們看看平時如何預防：
1,多吃粗纖維的食物,保持排便通暢
2,多吃水果蔬菜
3,杜絕過量菸酒
5,控制體重，適當運動
最後祝大家都有一個健康的身體！
醫生醫事一輩子
結腸癌的發生與不健康的飲食習慣如長期攝入過量高脂肪、高蛋白食物、缺乏富含纖維素和維生素食物的攝入；久坐缺乏體力活動、習慣性便秘；遺傳因素；慢性結腸良性疾病如結腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、結腸血吸蟲病肉芽腫，家族性結腸息肉病密切相關。
結腸癌早期無特殊症狀，病情進一步發展會出現以下症狀。右半結腸癌主要以貧血、腹部包塊為首發表現，左半結腸癌以腸梗阻、腹瀉便秘、便血為首發表現。
1.排便次數增多，腹瀉、便秘交替，粘液血便等。
2.早期出現定位不準確的腹部隱痛，晚期梗阻時出現嚴重腹痛及疼痛和疼痛部位的包塊以及低位腸梗阻的表現如腹脹、嘔吐、排便排氣減少等。
4.消瘦、乏力、低熱等全身症狀，肝轉移時出現腹水、黃疸、肝大等症狀。
要早期發現結腸癌，小克建議:年齡40歲以上，出現不明原因的粘液血便、慢性腹瀉、慢性便秘伴貧血、乏力、消瘦症狀者及時進行結腸鏡檢查；對有慢性闌尾炎、潰瘍性結腸炎、結腸腺瘤、腸息肉病患者進行有效治療，並定期進行結腸鏡檢查，監測病情，以便及時發現病情變化。
以上就是小克觀點，歡迎批評補充，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
段醫生講科普，帶你一起漲知識！
早期結腸癌，經積極手術治療後，5年生存率高達90％以上，而晚期病人小於5％。因此，早起診斷和手術根治，是十分關鍵的。
結腸癌發病隱匿，早期缺乏明顯特異的症狀。當腫瘤生長到一定程度後，會出現一系列典型的臨床表現。
(1)便血、粘液膿血便
大多數結腸癌患者(約70％)出現便血和粘液膿血便。
(2)腹痛
右半結腸癌患者有70％~80％有右側或右上腹痛；左半結腸癌患者約60％出現左側腹痛。腹痛程度一般較輕，為隱痛或鈍痛；當腫瘤浸潤周圍或出現腸梗阻時，腹痛絞痛。
(3)腹部腫塊
部分患者可於病變部位觸摸到腫塊。
(4)全身症狀
不明原因的貧血、體重減輕、消瘦、腹腔積液等。尤其同時又便血需高度懷疑結腸癌可能。
對於結腸癌，我們應如何預防？
(1)飲食調整：進食低脂、適量蛋白、低醃製、非油炸、高纖維食品
目前認為高脂、高蛋白、醃製、油炸食品等，①在腸道菌群的作用下能產生各種致癌物質；②而食用纖維減少使食物在腸道內停留時間延長，腸道菌群失調，致癌物質濃度增高，大大增加。
(2)常規篩查大便潛血檢查
尤其對於便血，或者粘液血便，或者不明原因貧血者。 大便潛血檢查雖然對診斷結腸癌沒有特異性，但是它可以作為大規模普查或高危人群結腸癌的篩查手段，陽性者需做進一步檢查。
(3)對於高度懷疑者，應行結腸鏡檢查
高危人群：①便血、粘液血便、大便潛血陽性者；②不明原因貧血、消瘦、腹部腫塊、腹痛者；③有易導致結腸癌的疾病，如潰瘍性結腸炎、結腸腺瘤樣息肉病、血吸蟲腸炎者。
這是診斷結腸癌的最基本、最重要的檢查手段。能明確發現病灶，並取病理活檢確定性質。
(4)對於早期診斷的結腸癌應儘可能手術根治治療。
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談癌色變，癌症是世界上尚未攻克的難題之一，大家對癌症充滿恐懼心理，對於肺癌、胃癌大家都不陌生，腸道癌症往往被忽視。由於現代生活壓力、個人情緒的改變、飲食不節等眾多因素的影響，腸道癌症的發病率越來越高。而腸道癌症最常見於結腸，結腸癌常常發生於50歲左右，結腸癌佔胃腸道腫瘤的第二位，為了預防結腸癌，我們應該瞭解它的主要表現，提前預防結腸癌的發生，那麼結腸癌有哪些徵兆呢？
結腸癌常常表現為大便性狀的改變，比如大便變細，大便次數增多，腹瀉與便秘交替，粘液膿血便、腹痛、腹脹等，另外，近期出現進行性消瘦應引起重視，它往往是惡性腫瘤的一個標誌。前幾日在門診接診了一個40多的年輕中年患者，在半年內體重下降了近三十斤，故來就診，經瞭解該患者平時經常腹瀉，既往結腸炎，來的時候面色萎黃，感覺身體乏力，腹部壓痛，於是讓他做了腸鏡，結果卻是結腸惡性腫瘤。在為患者感到惋惜的同時，我們也應該意識到定期查結腸鏡的重要性。因為很多結腸癌患者在早期都沒有明顯的臨床症狀，再加上腸鏡做起來難受，所以很多人拒絕檢查腸鏡，一拖再拖耽誤病情。
所以，要想早期發現結腸癌，最好的辦法就是定期檢查腸鏡，尤其是45歲以上，有大便性狀改變或腹部不適症狀以及有腫瘤家族史的人，如果條件允許，可以加上便潛血、腹部CT、腫瘤標誌物等檢查。
本期答主：張曉玉，醫學碩士
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生命召集令
結腸癌早期沒有症狀，等到出現症狀了，比如大便困難、黑便或者血便、貧血、消瘦明顯時，多數都是中期或者晚期。（0737）
如果想預防結腸癌或者說能夠儘可能早的發現結腸癌的話，著重點在於看自己是否屬於結腸癌的高危人群或者能夠做到定期檢查結腸鏡，否則的話，很難早期發現。
結腸癌包括遺傳性的結直腸癌，也有散發性的結腸癌，與遺傳關係不大。
遺傳性的結直腸癌，常見的有家族性腸息肉病（FAP），該病是一種常染色體顯性遺傳性疾病。全結腸與直腸可有多發性腺瘤，多數腺瘤有蒂，乳頭狀較少見，息肉數從幾十個、到100左右或者數千個不等，自黃豆大小至直徑數釐米，常密集排列，像鋪路石一樣，其組織結構與一般腺瘤無異。青年發病，中壯年開始癌變，如果不處理干預，癌變率幾乎是百分之百，如果確診的話，一般建議做全結直腸切除。
還有一類不太常見的遺傳性的結直腸癌，就是Lynch綜合徵，這類疾病也是一種常染色體顯性遺傳病。目前主要通過遺傳基因測定，同時結合患者的遺傳臨床表現，來診斷該綜合徵。一般是家族性發病，可以是結直腸癌、也可以是卵巢癌、子宮癌等。如果確診是該綜合徵或者疑似患者的話，一般要經常複查結腸鏡和查體，生育後的女性甚至可以預防性切除子宮和附件。
散發性的結腸癌，多數是由息肉---腺瘤----癌的過程，一般是需要5-10年的時間。因此，如果通過結腸鏡發現結腸息肉後，及時內鏡下切除，是可以阻斷癌變，因此說結直腸癌是可以預防的。如果患者至親有消化道腫瘤家族史、自己曾經有過結直腸息肉史、或者有潰瘍性結腸炎、長期有不良的生活習慣，建議要定期查體，尤其是要複查結腸鏡。這樣，才有可能早期發現結直腸病變，早期處理。
北大腫瘤張成海醫生
結腸癌主要症狀是大便有時通有時不通，粘液性濃血多出現便秘性粘血液，常有裡急後重腸不適的感覺，在肛門也有墜落痛感，尤其癌症型成大便腥臭有濃血交液狀態。初期沒有什麼感覺，隨現是大便軟硬異常，大便次數每天增多，腹中隨著時間出現疼痛和疼痛加劇。在腫瘤漲大時有腹水腹脹用手按腹中可摸到腫物。此時是晚期腫瘤漲大之時，也會讓患者疼痛便濃血腥臭之時，此為癌症之潰。在中醫結腸癌就是腸覃，便血，溼，毒交接腸道氣血運行不暢，毒瘀凝結腸之間生而成。總由氣鬱溼毒熱毒邪瘀結所生，分類脾胃虛弱生化之源所至。氣血虧虛脾及腎，脾腎陽虛至變生不治之疾。
