陈琦
首先，介绍下“玻尿酸”这种填充物本身是否有安全隐患。
玻尿酸是一种多糖类产品，本身人体就有，是以透明胶状形态存在于人体皮肤的真皮组织中。所以从本质上来讲，它对身体是没有什么影响的。
不过，目前市场上玻尿酸的品牌很多，而经过国家批准使用的合法玻尿酸有10多种，求美者只要去正规的医院接受注射一般都不会有安全问题。
其次，玻尿酸可能出现的并发症：
一、正常现象的并发症
不管注射哪种材料、任何部位，术后“红、脚、热、痛、胀”这些情况总是不可避免的出现，区别可能只是程度轻重、持续时间长短的差异。一般来讲，敏感体质的症状会相对明显一些。
这些情况一般3天左右会自行消退，如果后续出现瘀青颜色由红变紫，一般7~17天左右也会自行消退，较为严重的可以咨询下医生是否需要使用活血化淤的外用药。
二、不正常情况的并发症
1、栓塞
因为医生的注射技术，或者个体的一些差异，不小心把玻尿酸注入到了血管里面，特别是动脉里面，就会发生血管栓塞。
玻尿酸进入血液后会随着我们动脉压，然后很快地流到血管的终末支，它最后栓在哪里就会在相应的部位表现出栓塞的症状。
我们栓塞在皮肤流入动脉，可就会出现一个花斑样的改变;如果进到了眼动脉，进到了视网膜中央动脉，可能会对视力造成一定的影响。
所以，我们一定要对解剖结构、哪些位置有哪些重要血管有一个非常清楚的了解。
2、肉芽肿
注射玻尿酸之后，由于个体体质的问题，或者是玻尿酸的材料问题，或者医生注射的时候没有注意彻底的消毒，或者把面部的一些化妆品带入到玻尿酸当中一起注入到我们的体内，有可能会出现后期的肉芽肿，或者是生物膜反映，这些就会带来反复的肿胀。
3、玻尿酸移位
玻尿酸注射以后，假如发生移位，不仅起不到填充的作用，还会在脸上出现比较不希望出现的突起，或者让脸的曲线变得不美观。
4、排异过敏反应
注射玻尿酸以后，机体会发生一种排异过敏性的反应。在注射完玻尿酸两个月以后，甚至半年的时间，出现局部的红肿、组织增生。既不是感染，也不是其它炎症，实际是一种组织的过敏性的反应。非常少见但确实也会有发生，碰到这种情况就需要进行对症治疗。
整形医生祝东升
玻尿酸是什么？
玻尿酸具有高黏性，能够吸收体积1000倍的水量，是人体内原本就存在的一种物质。近年来已经被广泛应用于美容行业中。
玻尿酸对人体有伤害吗？为什么？
玻尿酸本身对人体是完全没有伤害的。玻尿酸是人体自然生成的天然物质（黏多糖的一种），主要存在于皮肤、关节、玻璃体等组织中（皮肤占有一半的存量），具有维持细胞结构、保水与修复组织等功用。
那为什么有人注射玻尿酸后导致皮肤红肿、淤青甚至失明？
1.注射部位
我们的面部具有非常复杂的血管分布，如果你的医生对这方面不太了解，不小心戳破血管，轻则针眼渗血、淤斑、皮肤发红、肿胀，重则玻尿酸被带到眼部的血管，就可能引发失明。
2.玻尿酸是否合格
因为玻尿酸近年来十分流行，有些黑心商家就可能会生产一些低成本的假玻尿酸，如果同学们正好去注射了这种假玻尿酸，就可能...烂脸。
国内允许使用的玻尿酸只有13种，分别为：
台湾：法思丽FACILLE、肤美登Formaderm
进口：伊婉YVOIRE、艾莉薇(Elravie)、瑞蓝RESTYLANE、乔雅登Juvederm
内地：宝尼达Bonita(非纯玻尿酸)、逸美EME(非纯玻尿酸)、舒颜、海薇、润百颜、爱芙莱ifresh、欣菲聆Singfiller
在这13款中，宝尼达与逸美属于非纯玻尿酸，虽然维效时间长，但含有不可被降解的成分，因此需要慎重选择。
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总的来说，合格的玻尿酸是没有副作用的，但是由于医生的不专业注射、玻尿酸的来源这两个因素，可能会导致瘙痒、敏感、疼痛、泛红、淤伤等不良反应。
注射玻尿酸的禁忌
未满18周岁者
对药剂成分过敏者
局部有炎症或感染性疾病者
妊娠期、月经期及哺乳期者
最后，美国在 2014 年统计，超过 2 万例雷射及美容针剂注射案例中，并发症每千人会发生 2.4 次，包括红肿、皮肤色素沉淀、瘀青等；若皮下植入填充物引起严重并发症，皮肤坏死及失明机率为 100 万分之一，皆低于内外科手术并发症机率。所以发生机率并不高，但在产品以及注射医师选择上一定要谨慎再谨慎。
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虽然人体内就有玻尿酸，但是并不代表玻尿酸就代表没有副作用。
虽然有，但是副作用不大，可能会产生以下副作用：
①局部发红。生理性的发红会在 1-2 天内消失。如果 3 天还不消失，应到医院检查和及时处理。
②局部肿胀。玻尿酸隆鼻后会有肿胀的发生，一般 1-2 天就会消失。如果肿胀时间较长，需到医院及时检查。
③局部淤血。注射玻尿酸时，针头若碰到细小的毛细血管，就会出现皮下淤血，也就是淤青的现象，一般情况下，淤青会在 1-2 周内慢慢消失。
④色素沉着。一般情况下，注射过浅或没有注意防晒可能会发生色素沉着。水光针之后尤其要注意防晒，不然，真成麻子脸了。
⑤感染。感染一般很少出现。以上的许多问题可能是医生注射方式不对或者护理不到位造成的。所以，如果需要进行注射玻尿酸，一定要谨慎的选择医生和医院。
薄荷牙医
玻尿酸又名透明质酸，是人体真皮组织的成分之一。通过针孔注射入人体后，可直接增加皮下组织容积，起到隆起的效果，更能刺激骨胶原增生及锁紧肌肤中的水分，注入到需要改善的部位，达到塑形，除皱的功效。如丰唇、丰面颊、隆鼻、隆下巴、丰额头、丰太阳穴等。
爱美的宝宝们，玻尿酸填充后在刚做完的一段时间内可能会有轻度的红胀，这个情况也是根据我们的每个人体质的不同而有所差异的。通常在做完之后会有轻微的表现，在体内结合ACMETEA“类人肽”组织修护养料充裕的情况下，在正常的情况下在一周左右后会逐渐的消失。但在这里我们要注意不要用胶原蛋白，以免因身体内过多的聚集在一起出现坑洼不平，造成折叠堆积，而引起的不便。
玻尿酸填充时的注意事项有哪些呢？
1.要做好充分的心理准备，选择信赖的医美肌构以及经验丰富的医师，消除你对操作过程的恐惧心理，要充满信心和安全感，要镇定自若、积极主动的配合医师去实现美好的心愿。千万不要盲目性的去选择，以免造成不良反应
2.做之前一天洗一次澡比较好，要用及时洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量，还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。如果身体有别的病类，造成抵抗力低下，也容易导致发生细菌侵染和影响创口的愈合。
3.在做之前，面部不能有任何的带细菌病灶。
4.做完之后配合组织修护营ACMETEA“类人肽”不仅可以促进创口愈合所需要的胶原蛋白的产生，而且还可以促进其所需要的新的血菅形成，提高角质层的再笙，致使受损组织得到修护。在其前十五天左右，早晚，一次口服，十三克，也可以根据个人需要延长周期，提升成效。
5.前期要充分的了解隆鼻的有关常识，查看有关书籍，如果可以，可先访问一下已经做过做过的求美者，心中要做到熟悉操作的基本过程。
玻尿酸填充
这是现在医美类比较盛行的，时下收到很多求美者的青睐，它能够为人们面部打造更加立体的魅力。但是想要凭借以此能够达到较好的需求和安全等，做好各类准备工作，及时补充组织养料ACMETEA“类人肽”是很重要的，可使填充的创口及时的得到修护。
玻尿酸填充可能出现的并发情况
注入后可能出现皮肤红胀、瘙痒，甚至出血、细菌侵染等情况。ACMETEA“类人肽”的雨笙红球藻它不仅可以作为组织修护养料、改善皮肤的弹力，而且可以增强胶原纤维组织，从而提高皮肤的水分。而β葡聚糖、赛络美等可对肌肤损伤的组织进行修护，长成人体需要的活力湿层，可紧肤祛皱、缓解皮肤松弛下垂，改善粗大毛孔，还能淡化色斑，但忌用胶原蛋白，透明质酸其时就是由内而外，等同于是增强水分，加强人体皮肤营养的一个小过程。
玻尿酸填充的优缺点
（1）优点
1.透明脂酸本就存在人体内，可以自然与皮肤组织相结合，随着时间流逝也会自然代谢。
2.经验丰富的医师只需十几分钟就可完成，相比其他的更简单，易操作。
3.填充之后，成效在一周左右会逐步明显。
4.其不但可以吸收，还可使用透明质酸酶溶解掉，当填充注入过多的时候或塑型不好的时候就可以使用其溶解掉恢复原状。
（2）缺点
1.对于简单的额头立体饱满，有一定成效，但对于较复杂的塑型，不通过自体脂肪或者假体的是不行的。
2.维持时间较短，需要反复注入维持。
3.刚做完之后，皮肤摸起来会有像颗粒般的东西，大概一周左右后会逐渐的消失。但也可能会产生暂时性的轻微发红、血胀、瘙痒等现象，通常在几天之内会渐渐消失的。
玻尿酸与其他医美材料的区别
1.又名透明质酸，其是和人体中的天然的成分是比较接近的，是相对安全的。会把其打到骨膜层，然后用手揉按出适合你的面部曲线。操作是比较简单的，一般不会出现其它的排异反应，痕迹浅显，ACMETEA“类人肽”赛络美它是存在于人体皮肤外侧的组织角质层的间质之中，并且是构成人体透明质酸的成分，激发血菅增笙成分，使机体造血功能的有序进行，对于草菅的增长，皮肤的保养、有很重要的作用。
2.填充跟其它的较大的区别：就是不用动刀，痛苦较小，见效比较快，且负作用是相对小的。其打进皮肤里与皮肤是逐渐融合的，逐渐成为皮肤的一部分。而后者是把整个额头的内在结构给改变。透明质酸注入具有可逆性，它会慢慢的被人体吸收，或者注入溶解酶消除；而假如是自体脂肪，则它的成效是较长期保持的，不具有可逆性，一旦失败，就必须再做一次进行矫正。
玻尿酸持续的时限
视个人情况和材料而定，填充后可以维持半年左右。若想成效更长久，一般建议在半年的时间再次补充。另外，初期一定要避免到冷、热的环境去，否则会加速它的代谢，减少在体内维持时间。
玻尿酸填充使用的安全情况
在使用上是相对安全的，我们的五官美不美，额头更能够衬托优美的脸型，所以对于求美者来说是很重要的，但是在现实生活中，选择透明质酸注入，也是有一定的风险的。为避免一些情况发生，身体的干组织在再笙的时候需要ACMETEA“类人肽”，它对身体的血菅的组织有很好的的促使其分裂以及增殖的相关作用。
玻尿酸填充可能出现的其他的作用
注入后可能会产生暂时的轻微发红、胀、搔痒现象，当身体的组织组织缺少相应的供给血菅，而是有其他的发出从而进入机体的组织，所以在做透明质酸填充时，身体内的ACMETEA“类人肽”要保证血菅强壮，从而能够进一步很好的进行帮助修护皮肤。所以这些不适应的情况通常会在几天后消失。有少数人其部位有出现色素沉着的问题。
玻尿酸填充有利有弊。
1.所以很多人还是担心它有负作用，会引起身体不适。所以在注入前后，保证体内组织养料ACMETEA“类人肽”的充裕，它不仅可以促使创口需要的胶原蛋白的产笙，还能形成新的血菅，提高角质层的再笙，致使受损的组织得到及时的修护，提升成效，并事前要及时的做好沟通，说明说额头大概要变多高、哪几个点要高一点、大概想要怎样细的形状。
2.因为它是折射性的，所以时间短，但注入透明质酸如果不均匀的话，会在皮下形成结节。如果该部位过浅则会造成皮肤变色;局部会皮肤红胀、破溃。由于它的材料是液体，所以随时会渗入组织间隙，将其取出是十分困难的，透明质酸填充的成效不持久，而且后期的形状不固定，时间久了会被吸收的，所有不会太持久。
玻尿酸做完后注意事项
1.要维持一般基础保养程序，不要特别在该部位按揉。
2.在注入后二十四小时内为了让形状固定，要避免接触该部位。
3.在6——7天左右尽量避免用类似活血化淤物。
4.前期短时间内要避免做剧烈运动，平时的一些散步时可以的。
5.在做完之后可结合合ACMETEA“ 类人肽”的身体修护营养，为机体储存组织养料，可根据自身情况进行过程的适当调整，以确保体内的组织养料充裕，保持机体的其活力。
6.一周内要避免做桑拿，以及一些高温环境的活动。
7.不要在该部位冰敷或热敷，以免注入的成分被消解掉。
6小屁孩0316
玻尿酸。学名透明质酸。是我们人体内天然存在的一种糖。像葡萄糖、蔗糖、麦芽糖是我们常听到的，透明质酸也一样，是糖家族中黏多糖的一种。
那这样一个纯天然又安全的东西，为什么还会有人产生排异过敏等现象呢？
除了选择好医生、专业的医美诊所之外，我们今天从破尿酸本身来说一下发生这种情况的原因。
首要，我们要明白一点：
玻尿酸注射后的确有可能出现类似排异过敏的情况，但是这跟里面的透明质酸没有任何关系，不管是哪种提取方式获得的透明质酸，得到的成分是完全相同的，而且并不存在物种差异。
换句话说，你不用考虑注射的透明质酸会给你带来不良反应，它在注射进你体内之后，不会被身体视作异物。
那么，能够导致副作用，可能引发过敏红肿排异反应的成分是什么呢？
答案是：交联剂！
什么是交联剂？
交联剂（cross-link agent）是一种能在线型分子间起架桥的作用，从而使多个线型分子或轻度支链型大分子、高分子相互键合交联成三维网状结构的物质。促进或调节聚合物分子链间共价键或离子键形成的物质。目前常规玻尿酸填充剂会使用的交联剂，叫做BDDE。
为什么要添加交联剂？
透明质酸是人体本身就有的成分，那么它在进入体内之后，是非常容易被身体吸收的。并且自然的透明质酸结构，是线性的，换句话说就是分子链之间并没有什么交集，大家各行其道，展现的形态也是液态的。这种玻尿酸是毫无塑形效果的，同时非常快也会被吸收。（我们常说的水光针就是用这样纸的玻尿酸）
由于原始形态的玻尿酸完全没有填充塑形的效果，维持时间也达不到要求，所以，交联剂就成了玻尿酸成分当中必不可少的一种。
换句话说，玻尿酸添加了交联剂，其实是完成了从液态到凝胶状态的转变，交联剂让透明质酸的分子团结联系在一起，不再像之前那样单打独斗，一方面加强了玻尿酸的支撑力（硬度和弹性），另一方面也延续了玻尿酸的吸收时间，让它的效果没那么“转瞬即逝”
一句话总结：没有交联剂，玻尿酸就不能完成填充塑形这个伟大使命了。
交联剂的利与弊
回到最初的问题，虽然BDDE是目前最安全的交联剂，副作用极小，但是它毕竟不是身体本身所存在的成分。因此，某一小部分人，打完玻尿酸一段时间以后，出现了红肿，过敏等反应，一般都是由于交联剂的关系，机体做出了免疫反应，就出现了这些症状。但要强调的是，并不是所有人都如此，哪怕是同一种品牌，使用位置都相同，之后的效果和反应也不可能是完全一致的。
华熙生物
玻尿酸，是透明质酸（hyaluronic acid，简称HA）“望文生义”的翻译方法，英文透明质酸的前缀“hyal-”的意思是“像透明玻璃体一样”。
透明质酸是肌肤水嫩的重要基础物质，它具有特殊的保水作用，能携带500倍以上的水分，为当今所公认的最佳保湿成分。它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。与其他营养成分配合使用，可以起到促进营养吸收的更理想效果。
“但是透明质酸只有存在于皮肤内部时，才能发挥这样强大的功效，也就是自体的玻尿酸含量越高，上述的强大功效才会体现出来。所有的外用HA对于皮肤而言，因为不可能突破真皮组织的防御，所以不会产生“质”变的原因也在这里。因此，真正起效的是通过注射玻尿酸来改变缺水、暗哑、衰老，甚至是塑性等问题，并且是“立竿见影”效果。”
透明质酸的副作用之一：提纯方法的不同，导致纯度不同，结果是过敏反应的不同；
透明质酸的副作用之二：交联技术的高低，导致人体吸收分解的后果不同，最差的就是注射部位长期过敏疼痛，做脸部塑形的甚至是影响面部和口腔功能。原理如下：
我们都知道HA进入皮肤就会被吸收的，那还怎么塑型呢？别着急，现代科学发明了交联这个工艺后，HA们就“团结”起来了。未交联之前，自然的HA是结构是线性的，HA各自行事，互不干扰，但添加了交联工艺后，线性的HA就与小伙伴们连接在一起，形成了网状的结构，这样就拥有的“塑性”的功法。注意！没有加入交联技术的HA都是单纯改善肤质的，比如水光针……
加入交联技术的HA就进入塑形“战场了”，HA厂家在生产之前，就设定了它们的使命，大分子、中分子、小分子。其实这样划分的规则很简单，大分子含有更多的交联键，塑性效果最好，适用于隆胸、隆臀、隆鼻等项目；中分子的塑性效果次之，适用于面部填充，及部分微塑的项目，小分子的塑性效果最差，适用的项目包含轻微填充及塑形。那是不是说，交联越高，HA就越好呢？当然不是啦！交联度是链接到功能上去的。小分子的HA虽然不及大分子的塑性能力强，但是改善肤质的能力，是远高于大分子的。毕竟玻尿酸的效果不能永久保持，最终会被人体吸收。
注：图片来自网络这里要强调的是，没有绝对完美的医疗美容项目，事物都具有好坏2个方面，玻尿酸坏的方面，也就是很多人担心的“副作用”就是交联剂，它不能被人体吸收，有滞留在体内无法代谢的风险。当然，交联剂的含量极少，小分子的HA交联剂添加的更少，自然风险也小，所以在选择HA塑性时，医生会考虑到这一点的。这里就引出好产品暨副作用小的规律，交联技术好且风险低+玻尿酸纯度高，这两项捆绑的最好，才是“副作用”可控的好产品。当然想要做到这一点，必须是实力雄厚的企业才能做到，产品的价格也普遍在1毫升1000元-2000元左右。而普通的企业在市场随便“抓来”的产品组合，如果几百元就能做注射透明质酸，那是达不到美容塑形且没有副作用的效果的。 
部分人打过玻尿酸后会出现过敏、迟发性红肿等症状，或可能与交联剂有关。不过，通过这20-30年的临床应用，除了这两个现象还未发现更大的风险，很多医生也说少量的交联剂，对身体影响不大。所以，玻尿酸一路走来畅通无阻，收获了无数女士的橄榄枝。--文章引自网络。大医惠众
总体而言，根据多年的临床观察，透明质酸的安全性是值得信赖的，这是源于其自身材料组成不具有物种间特异性。但就目前的生产工艺而言，尚不能做到百分之百祛除其中的杂质，因而还是存在着不良反应的可能性。一旦发生了“副作用”，也不必惊慌，可以使用透明质酸酶来对其进行溶解即可，通常效果较好。
李岩祺
博士后丁小邦
玻尿酸的效果是立竿见影的！要说副作用，一般去正规医院，找专业医生，注射合格的玻尿酸产品，是不会出现副作用的。不过玻尿酸随着时间的推移，会被人体吸收，所以想要玻尿酸持久有效，还需定期反复注射。
玻尿酸填充面部凹陷
玻尿酸分大分子、中分子和小分子三种形式，作用分别是塑形、填充、保湿补水，应用到不同部位，选择不同分子量的玻尿酸。
我是刘静杰，整形外科医学博士，从业于清华大学玉泉医院，感谢您的关注与分享。有整形美容方面的问题，可以随时咨询我
整形外科刘静杰
本人目前为止有6年整形行业从业经验，对其中的专业知识和内幕比较了解。玻尿酸的主要成分是透明质酸，这个成分实际上市身体内本身就拥有的成分。年轻的时候，身体自身分泌的透明质酸比较多。所以皮肤才会光滑细腻有弹性。随着年龄的增加，自身分泌的透明质酸已经无法满足身体的需求，所以皮肤才会开始逐渐衰老失去弹性。注射玻尿酸实际上就是外部补充透明质酸一种方式，所以只要使用正规的产品是不会有副作用的大家可以尽管放心。
