陳琦
首先，介紹下“玻尿酸”這種填充物本身是否有安全隱患。
玻尿酸是一種多糖類產品，本身人體就有，是以透明膠狀形態存在於人體皮膚的真皮組織中。所以從本質上來講，它對身體是沒有什麼影響的。
不過，目前市場上玻尿酸的品牌很多，而經過國家批准使用的合法玻尿酸有10多種，求美者只要去正規的醫院接受注射一般都不會有安全問題。
其次，玻尿酸可能出現的併發症：
一、正常現象的併發症
不管注射哪種材料、任何部位，術後“紅、腳、熱、痛、脹”這些情況總是不可避免的出現，區別可能只是程度輕重、持續時間長短的差異。一般來講，敏感體質的症狀會相對明顯一些。
這些情況一般3天左右會自行消退，如果後續出現瘀青顏色由紅變紫，一般7~17天左右也會自行消退，較為嚴重的可以諮詢下醫生是否需要使用活血化淤的外用藥。
二、不正常情況的併發症
1、栓塞
因為醫生的注射技術，或者個體的一些差異，不小心把玻尿酸注入到了血管裡面，特別是動脈裡面，就會發生血管栓塞。
玻尿酸進入血液後會隨著我們動脈壓，然後很快地流到血管的終末支，它最後栓在哪裡就會在相應的部位表現出栓塞的症狀。
我們栓塞在皮膚流入動脈，可就會出現一個花斑樣的改變;如果進到了眼動脈，進到了視網膜中央動脈，可能會對視力造成一定的影響。
所以，我們一定要對解剖結構、哪些位置有哪些重要血管有一個非常清楚的瞭解。
2、肉芽腫
注射玻尿酸之後，由於個體體質的問題，或者是玻尿酸的材料問題，或者醫生注射的時候沒有注意徹底的消毒，或者把面部的一些化妝品帶入到玻尿酸當中一起注入到我們的體內，有可能會出現後期的肉芽腫，或者是生物膜反映，這些就會帶來反覆的腫脹。
3、玻尿酸移位
玻尿酸注射以後，假如發生移位，不僅起不到填充的作用，還會在臉上出現比較不希望出現的突起，或者讓臉的曲線變得不美觀。
4、排異過敏反應
注射玻尿酸以後，機體會發生一種排異過敏性的反應。在注射完玻尿酸兩個月以後，甚至半年的時間，出現局部的紅腫、組織增生。既不是感染，也不是其它炎症，實際是一種組織的過敏性的反應。非常少見但確實也會有發生，碰到這種情況就需要進行對症治療。
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玻尿酸是什麼？
玻尿酸具有高黏性，能夠吸收體積1000倍的水量，是人體內原本就存在的一種物質。近年來已經被廣泛應用於美容行業中。
玻尿酸對人體有傷害嗎？為什麼？
玻尿酸本身對人體是完全沒有傷害的。玻尿酸是人體自然生成的天然物質（黏多糖的一種），主要存在於皮膚、關節、玻璃體等組織中（皮膚佔有一半的存量），具有維持細胞結構、保水與修復組織等功用。
那為什麼有人注射玻尿酸後導致皮膚紅腫、淤青甚至失明？
1.注射部位
我們的面部具有非常複雜的血管分佈，如果你的醫生對這方面不太瞭解，不小心戳破血管，輕則針眼滲血、淤斑、皮膚髮紅、腫脹，重則玻尿酸被帶到眼部的血管，就可能引發失明。
2.玻尿酸是否合格
因為玻尿酸近年來十分流行，有些黑心商家就可能會生產一些低成本的假玻尿酸，如果同學們正好去注射了這種假玻尿酸，就可能...爛臉。
國內允許使用的玻尿酸只有13種，分別為：
臺灣：法思麗FACILLE、膚美登Formaderm
進口：伊婉YVOIRE、艾莉薇(Elravie)、瑞藍RESTYLANE、喬雅登Juvederm
內地：寶尼達Bonita(非純玻尿酸)、逸美EME(非純玻尿酸)、舒顏、海薇、潤百顏、愛芙萊ifresh、欣菲聆Singfiller
在這13款中，寶尼達與逸美屬於非純玻尿酸，雖然維效時間長，但含有不可被降解的成分，因此需要慎重選擇。
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總的來說，合格的玻尿酸是沒有副作用的，但是由於醫生的不專業注射、玻尿酸的來源這兩個因素，可能會導致瘙癢、敏感、疼痛、泛紅、淤傷等不良反應。
注射玻尿酸的禁忌
未滿18週歲者
對藥劑成分過敏者
局部有炎症或感染性疾病者
妊娠期、月經期及哺乳期者
最後，美國在 2014 年統計，超過 2 萬例雷射及美容針劑注射案例中，併發症每千人會發生 2.4 次，包括紅腫、皮膚色素沉澱、瘀青等；若皮下植入填充物引起嚴重併發症，皮膚壞死及失明機率為 100 萬分之一，皆低於內外科手術併發症機率。所以發生機率並不高，但在產品以及注射醫師選擇上一定要謹慎再謹慎。
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雖然人體內就有玻尿酸，但是並不代表玻尿酸就代表沒有副作用。
雖然有，但是副作用不大，可能會產生以下副作用：
①局部發紅。生理性的發紅會在 1-2 天內消失。如果 3 天還不消失，應到醫院檢查和及時處理。
②局部腫脹。玻尿酸隆鼻後會有腫脹的發生，一般 1-2 天就會消失。如果腫脹時間較長，需到醫院及時檢查。
③局部淤血。注射玻尿酸時，針頭若碰到細小的毛細血管，就會出現皮下淤血，也就是淤青的現象，一般情況下，淤青會在 1-2 周內慢慢消失。
④色素沉著。一般情況下，注射過淺或沒有注意防曬可能會發生色素沉著。水光針之後尤其要注意防曬，不然，真成麻子臉了。
⑤感染。感染一般很少出現。以上的許多問題可能是醫生注射方式不對或者護理不到位造成的。所以，如果需要進行注射玻尿酸，一定要謹慎的選擇醫生和醫院。
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玻尿酸又名透明質酸，是人體真皮組織的成分之一。通過針孔注射入人體後，可直接增加皮下組織容積，起到隆起的效果，更能刺激骨膠原增生及鎖緊肌膚中的水分，注入到需要改善的部位，達到塑形，除皺的功效。如豐唇、豐面頰、隆鼻、隆下巴、豐額頭、豐太陽穴等。
愛美的寶寶們，玻尿酸填充後在剛做完的一段時間內可能會有輕度的紅脹，這個情況也是根據我們的每個人體質的不同而有所差異的。通常在做完之後會有輕微的表現，在體內結合ACMETEA“類人肽”組織修護養料充裕的情況下，在正常的情況下在一週左右後會逐漸的消失。但在這裡我們要注意不要用膠原蛋白，以免因身體內過多的聚集在一起出現坑窪不平，造成摺疊堆積，而引起的不便。
玻尿酸填充時的注意事項有哪些呢？
1.要做好充分的心理準備，選擇信賴的醫美肌構以及經驗豐富的醫師，消除你對操作過程的恐懼心理，要充滿信心和安全感，要鎮定自若、積極主動的配合醫師去實現美好的心願。千萬不要盲目性的去選擇，以免造成不良反應
2.做之前一天洗一次澡比較好，要用及時洗去面部的汙垢和油脂，儘量減少細菌的數量，還應該剪鼻毛和清潔鼻腔。如果身體有別的病類，造成抵抗力低下，也容易導致發生細菌侵染和影響創口的癒合。
3.在做之前，面部不能有任何的帶細菌病灶。
4.做完之後配合組織修護營ACMETEA“類人肽”不僅可以促進創口癒合所需要的膠原蛋白的產生，而且還可以促進其所需要的新的血菅形成，提高角質層的再笙，致使受損組織得到修護。在其前十五天左右，早晚，一次口服，十三克，也可以根據個人需要延長週期，提升成效。
5.前期要充分的瞭解隆鼻的有關常識，查看有關書籍，如果可以，可先訪問一下已經做過做過的求美者，心中要做到熟悉操作的基本過程。
玻尿酸填充
這是現在醫美類比較盛行的，時下收到很多求美者的青睞，它能夠為人們面部打造更加立體的魅力。但是想要憑藉以此能夠達到較好的需求和安全等，做好各類準備工作，及時補充組織養料ACMETEA“類人肽”是很重要的，可使填充的創口及時的得到修護。
玻尿酸填充可能出現的併發情況
注入後可能出現皮膚紅脹、瘙癢，甚至出血、細菌侵染等情況。ACMETEA“類人肽”的雨笙紅球藻它不僅可以作為組織修護養料、改善皮膚的彈力，而且可以增強膠原纖維組織，從而提高皮膚的水分。而β葡聚糖、賽絡美等可對肌膚損傷的組織進行修護，長成人體需要的活力溼層，可緊膚祛皺、緩解皮膚鬆弛下垂，改善粗大毛孔，還能淡化色斑，但忌用膠原蛋白，透明質酸其時就是由內而外，等同於是增強水分，加強人體皮膚營養的一個小過程。
玻尿酸填充的優缺點
（1）優點
1.透明脂酸本就存在人體內，可以自然與皮膚組織相結合，隨著時間流逝也會自然代謝。
2.經驗豐富的醫師只需十幾分鍾就可完成，相比其他的更簡單，易操作。
3.填充之後，成效在一週左右會逐步明顯。
4.其不但可以吸收，還可使用透明質酸酶溶解掉，當填充注入過多的時候或塑型不好的時候就可以使用其溶解掉恢復原狀。
（2）缺點
1.對於簡單的額頭立體飽滿，有一定成效，但對於較複雜的塑型，不通過自體脂肪或者假體的是不行的。
2.維持時間較短，需要反覆注入維持。
3.剛做完之後，皮膚摸起來會有像顆粒般的東西，大概一週左右後會逐漸的消失。但也可能會產生暫時性的輕微發紅、血脹、瘙癢等現象，通常在幾天之內會漸漸消失的。
玻尿酸與其他醫美材料的區別
1.又名透明質酸，其是和人體中的天然的成分是比較接近的，是相對安全的。會把其打到骨膜層，然後用手揉按出適合你的面部曲線。操作是比較簡單的，一般不會出現其它的排異反應，痕跡淺顯，ACMETEA“類人肽”賽絡美它是存在於人體皮膚外側的組織角質層的間質之中，並且是構成人體透明質酸的成分，激發血菅增笙成分，使機體造血功能的有序進行，對於草菅的增長，皮膚的保養、有很重要的作用。
2.填充跟其它的較大的區別：就是不用動刀，痛苦較小，見效比較快，且負作用是相對小的。其打進皮膚裡與皮膚是逐漸融合的，逐漸成為皮膚的一部分。而後者是把整個額頭的內在結構給改變。透明質酸注入具有可逆性，它會慢慢的被人體吸收，或者注入溶解酶消除；而假如是自體脂肪，則它的成效是較長期保持的，不具有可逆性，一旦失敗，就必須再做一次進行矯正。
玻尿酸持續的時限
視個人情況和材料而定，填充後可以維持半年左右。若想成效更長久，一般建議在半年的時間再次補充。另外，初期一定要避免到冷、熱的環境去，否則會加速它的代謝，減少在體內維持時間。
玻尿酸填充使用的安全情況
在使用上是相對安全的，我們的五官美不美，額頭更能夠襯托優美的臉型，所以對於求美者來說是很重要的，但是在現實生活中，選擇透明質酸注入，也是有一定的風險的。為避免一些情況發生，身體的幹組織在再笙的時候需要ACMETEA“類人肽”，它對身體的血菅的組織有很好的的促使其分裂以及增殖的相關作用。
玻尿酸填充可能出現的其他的作用
注入後可能會產生暫時的輕微發紅、脹、搔癢現象，當身體的組織組織缺少相應的供給血菅，而是有其他的發出從而進入機體的組織，所以在做透明質酸填充時，身體內的ACMETEA“類人肽”要保證血菅強壯，從而能夠進一步很好的進行幫助修護皮膚。所以這些不適應的情況通常會在幾天後消失。有少數人其部位有出現色素沉著的問題。
玻尿酸填充有利有弊。
1.所以很多人還是擔心它有負作用，會引起身體不適。所以在注入前後，保證體內組織養料ACMETEA“類人肽”的充裕，它不僅可以促使創口需要的膠原蛋白的產笙，還能形成新的血菅，提高角質層的再笙，致使受損的組織得到及時的修護，提升成效，並事前要及時的做好溝通，說明說額頭大概要變多高、哪幾個點要高一點、大概想要怎樣細的形狀。
2.因為它是折射性的，所以時間短，但注入透明質酸如果不均勻的話，會在皮下形成結節。如果該部位過淺則會造成皮膚變色;局部會皮膚紅脹、破潰。由於它的材料是液體，所以隨時會滲入組織間隙，將其取出是十分困難的，透明質酸填充的成效不持久，而且後期的形狀不固定，時間久了會被吸收的，所有不會太持久。
玻尿酸做完後注意事項
1.要維持一般基礎保養程序，不要特別在該部位按揉。
2.在注入後二十四小時內為了讓形狀固定，要避免接觸該部位。
3.在6——7天左右儘量避免用類似活血化淤物。
4.前期短時間內要避免做劇烈運動，平時的一些散步時可以的。
5.在做完之後可結合合ACMETEA“ 類人肽”的身體修護營養，為機體儲存組織養料，可根據自身情況進行過程的適當調整，以確保體內的組織養料充裕，保持機體的其活力。
6.一週內要避免做桑拿，以及一些高溫環境的活動。
7.不要在該部位冰敷或熱敷，以免注入的成分被消解掉。
6小屁孩0316
玻尿酸。學名透明質酸。是我們人體內天然存在的一種糖。像葡萄糖、蔗糖、麥芽糖是我們常聽到的，透明質酸也一樣，是糖家族中黏多糖的一種。
那這樣一個純天然又安全的東西，為什麼還會有人產生排異過敏等現象呢？
除了選擇好醫生、專業的醫美診所之外，我們今天從破尿酸本身來說一下發生這種情況的原因。
首要，我們要明白一點：
玻尿酸注射後的確有可能出現類似排異過敏的情況，但是這跟裡面的透明質酸沒有任何關係，不管是哪種提取方式獲得的透明質酸，得到的成分是完全相同的，而且並不存在物種差異。
換句話說，你不用考慮注射的透明質酸會給你帶來不良反應，它在注射進你體內之後，不會被身體視作異物。
那麼，能夠導致副作用，可能引發過敏紅腫排異反應的成分是什麼呢？
答案是：交聯劑！
什麼是交聯劑？
交聯劑（cross-link agent）是一種能在線型分子間起架橋的作用，從而使多個線型分子或輕度支鏈型大分子、高分子相互鍵合交聯成三維網狀結構的物質。促進或調節聚合物分子鏈間共價鍵或離子鍵形成的物質。目前常規玻尿酸填充劑會使用的交聯劑，叫做BDDE。
為什麼要添加交聯劑？
透明質酸是人體本身就有的成分，那麼它在進入體內之後，是非常容易被身體吸收的。並且自然的透明質酸結構，是線性的，換句話說就是分子鏈之間並沒有什麼交集，大家各行其道，展現的形態也是液態的。這種玻尿酸是毫無塑形效果的，同時非常快也會被吸收。（我們常說的水光針就是用這樣紙的玻尿酸）
由於原始形態的玻尿酸完全沒有填充塑形的效果，維持時間也達不到要求，所以，交聯劑就成了玻尿酸成分當中必不可少的一種。
換句話說，玻尿酸添加了交聯劑，其實是完成了從液態到凝膠狀態的轉變，交聯劑讓透明質酸的分子團結聯繫在一起，不再像之前那樣單打獨鬥，一方面加強了玻尿酸的支撐力（硬度和彈性），另一方面也延續了玻尿酸的吸收時間，讓它的效果沒那麼“轉瞬即逝”
一句話總結：沒有交聯劑，玻尿酸就不能完成填充塑形這個偉大使命了。
交聯劑的利與弊
回到最初的問題，雖然BDDE是目前最安全的交聯劑，副作用極小，但是它畢竟不是身體本身所存在的成分。因此，某一小部分人，打完玻尿酸一段時間以後，出現了紅腫，過敏等反應，一般都是由於交聯劑的關係，機體做出了免疫反應，就出現了這些症狀。但要強調的是，並不是所有人都如此，哪怕是同一種品牌，使用位置都相同，之後的效果和反應也不可能是完全一致的。
華熙生物
玻尿酸，是透明質酸（hyaluronic acid，簡稱HA）“望文生義”的翻譯方法，英文透明質酸的前綴“hyal-”的意思是“像透明玻璃體一樣”。
透明質酸是肌膚水嫩的重要基礎物質，它具有特殊的保水作用，能攜帶500倍以上的水分，為當今所公認的最佳保溼成分。它可以改善皮膚營養代謝，使皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老，在保溼的同時又是良好的透皮吸收促進劑。與其他營養成分配合使用，可以起到促進營養吸收的更理想效果。
“但是透明質酸只有存在於皮膚內部時，才能發揮這樣強大的功效，也就是自體的玻尿酸含量越高，上述的強大功效才會體現出來。所有的外用HA對於皮膚而言，因為不可能突破真皮組織的防禦，所以不會產生“質”變的原因也在這裡。因此，真正起效的是通過注射玻尿酸來改變缺水、暗啞、衰老，甚至是塑性等問題，並且是“立竿見影”效果。”
透明質酸的副作用之一：提純方法的不同，導致純度不同，結果是過敏反應的不同；
透明質酸的副作用之二：交聯技術的高低，導致人體吸收分解的後果不同，最差的就是注射部位長期過敏疼痛，做臉部塑形的甚至是影響面部和口腔功能。原理如下：
我們都知道HA進入皮膚就會被吸收的，那還怎麼塑型呢？彆著急，現代科學發明了交聯這個工藝後，HA們就“團結”起來了。未交聯之前，自然的HA是結構是線性的，HA各自行事，互不干擾，但添加了交聯工藝後，線性的HA就與小夥伴們連接在一起，形成了網狀的結構，這樣就擁有的“塑性”的功法。注意！沒有加入交聯技術的HA都是單純改善膚質的，比如水光針……
加入交聯技術的HA就進入塑形“戰場了”，HA廠家在生產之前，就設定了它們的使命，大分子、中分子、小分子。其實這樣劃分的規則很簡單，大分子含有更多的交聯鍵，塑性效果最好，適用於隆胸、隆臀、隆鼻等項目；中分子的塑性效果次之，適用於面部填充，及部分微塑的項目，小分子的塑性效果最差，適用的項目包含輕微填充及塑形。那是不是說，交聯越高，HA就越好呢？當然不是啦！交聯度是鏈接到功能上去的。小分子的HA雖然不及大分子的塑性能力強，但是改善膚質的能力，是遠高於大分子的。畢竟玻尿酸的效果不能永久保持，最終會被人體吸收。
注：圖片來自網絡這裡要強調的是，沒有絕對完美的醫療美容項目，事物都具有好壞2個方面，玻尿酸壞的方面，也就是很多人擔心的“副作用”就是交聯劑，它不能被人體吸收，有滯留在體內無法代謝的風險。當然，交聯劑的含量極少，小分子的HA交聯劑添加的更少，自然風險也小，所以在選擇HA塑性時，醫生會考慮到這一點的。這裡就引出好產品暨副作用小的規律，交聯技術好且風險低+玻尿酸純度高，這兩項捆綁的最好，才是“副作用”可控的好產品。當然想要做到這一點，必須是實力雄厚的企業才能做到，產品的價格也普遍在1毫升1000元-2000元左右。而普通的企業在市場隨便“抓來”的產品組合，如果幾百元就能做注射透明質酸，那是達不到美容塑形且沒有副作用的效果的。 
部分人打過玻尿酸後會出現過敏、遲發性紅腫等症狀，或可能與交聯劑有關。不過，通過這20-30年的臨床應用，除了這兩個現象還未發現更大的風險，很多醫生也說少量的交聯劑，對身體影響不大。所以，玻尿酸一路走來暢通無阻，收穫了無數女士的橄欖枝。--文章引自網絡。大醫惠眾
總體而言，根據多年的臨床觀察，透明質酸的安全性是值得信賴的，這是源於其自身材料組成不具有物種間特異性。但就目前的生產工藝而言，尚不能做到百分之百祛除其中的雜質，因而還是存在著不良反應的可能性。一旦發生了“副作用”，也不必驚慌，可以使用透明質酸酶來對其進行溶解即可，通常效果較好。
李巖祺
博士後丁小邦
玻尿酸的效果是立竿見影的！要說副作用，一般去正規醫院，找專業醫生，注射合格的玻尿酸產品，是不會出現副作用的。不過玻尿酸隨著時間的推移，會被人體吸收，所以想要玻尿酸持久有效，還需定期反覆注射。
玻尿酸填充面部凹陷
玻尿酸分大分子、中分子和小分子三種形式，作用分別是塑形、填充、保溼補水，應用到不同部位，選擇不同分子量的玻尿酸。
我是劉靜傑，整形外科醫學博士，從業於清華大學玉泉醫院，感謝您的關注與分享。有整形美容方面的問題，可以隨時諮詢我
整形外科劉靜傑
本人目前為止有6年整形行業從業經驗，對其中的專業知識和內幕比較瞭解。玻尿酸的主要成分是透明質酸，這個成分實際上市身體內本身就擁有的成分。年輕的時候，身體自身分泌的透明質酸比較多。所以皮膚才會光滑細膩有彈性。隨著年齡的增加，自身分泌的透明質酸已經無法滿足身體的需求，所以皮膚才會開始逐漸衰老失去彈性。注射玻尿酸實際上就是外部補充透明質酸一種方式，所以只要使用正規的產品是不會有副作用的大家可以儘管放心。
