用户100517506917
痛风主要是因为患者的平时的饮食习惯不规律,经常暴饮暴食,摄入过多的富含嘌呤的食物,而嘌呤被分解之后产生尿酸,引起尿酸水平升高造成的。临床表现主要是在夜间关节疼痛,而且在现在持续的时间很长,12个小时时候达到高峰期,之后就慢慢减轻,两三周之后消失。痛风在目前的医疗水平下还是没有办法治愈的,那么痛风患者可以多吃一些什么蔬菜来缓解痛风呢?
首先,对于痛风患者来说,饮食应该以清淡为主,多吃蔬菜水果,尽可能不吃猪牛羊肉、动物肝脏、海鲜和啤酒这些高嘌呤的食物,肉类可以选择鱼肉、鸡肉等这些白色的肉来代替。
其实,痛风患者在平时的饮食中可以多选择丝瓜、白菜、萝卜等这些富含粗纤维的蔬菜,这些蔬菜里面的粗纤维可以很好地和含有嘌呤的食物混合包裹在一起,减少嘌呤转化成尿酸,防止尿酸水平升高。
还有,患者可以多吃黄瓜,黄瓜具有清热解毒、利水利尿的效果,可以很好地促进身体内过多的尿酸排出,同时因为黄瓜属于碱性的蔬菜,可以很好地和体内的尿酸中和反应掉,降低体内的尿酸水平,达到缓解痛风的效果。
最后,患者还可以多吃茄子,茄子不仅可以活血消肿,还可以清热止痛,可以缓解患者的疼痛,而且茄子是碱性食物的同时还几乎不含嘌呤,这也是非常适合痛风患者的一种蔬菜。
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医联媒体
痛风指南中鼓励痛风患者食用的食物只有两类,它们分别是低脂/脱脂奶制品以及蔬菜,今天我们来详细聊聊蔬菜。蔬菜虽然大家每天都在吃,但哪些蔬菜更适合痛风患者进食,很多人并不十分清楚。
大部分的蔬菜嘌呤含量较低,且属于碱性食物,对痛风病情控制有利。此外,蔬菜中富含纤维素、维生素及矿物质,可预防心血管疾病、代谢综合征等这些痛风并发症的发生。因此,蔬菜是非常适合痛风患者食用的。
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虽然少数蔬菜的嘌呤含量相对较多,比如香茹、菠菜、莴笋、大叶青菜、青椒等。理论上讲,食用这类蔬菜应该会升高人体的血尿酸水平,为保险起见,部分医生会建议痛风患者减少这类食品的摄入。
然而,最近有研究证实,进食这些嘌呤含量丰富的蔬菜并不增加患者急性痛风发作的频率,以及普通人群中痛风的发病率。可能的原因是这些蔬菜中除了嘌呤含量丰富之外,同时它们还含有其他能够促进尿酸排泄的营养物质,而且后者的作用更加显著,因而总体上这些蔬菜并不增加血尿酸水平,也不会诱发痛风发作。
如果说要从蔬菜中选出对痛风更有利的几类,可以考虑以下几个方面:
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1、碱性更强的蔬菜。更强的碱性有利于尿酸的溶解和排泄,从而减少尿酸在泌尿系的结晶沉积。蔬菜的酸碱性并不是以口感来区分,强碱性的蔬菜中一般含有较多的钾、钙、镁等元素,这类蔬菜有魔芋、生菜、黄瓜等等;
2、富含维生素C的蔬菜。天然的维生素C更容易被人体吸收,从而发挥降低血尿酸水平的作用。蔬菜中大都含有丰富的维生素C,含量超过100毫克每百克的蔬菜有甘蓝、番茄、柿子椒等等;
3、更能利尿的蔬菜。尿酸经肾脏代谢后,需随尿液排出体外。也就是说,排尿越多,排出的尿酸也就越多。利尿的蔬菜可以促进多排尿,冬瓜、丝瓜、白萝卜都有较好的利尿作用,痛风患者可以多吃;
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4、浅色的蔬菜。相比深色的蔬菜,浅色蔬菜的嘌呤含量更低。尽管我们在前面说过,所有的蔬菜都适合痛风患者食用,但对于血尿酸水平长期处于高位的慢性难治性痛风患者来说,选择浅色蔬菜可以更好地避免尿酸的轻微波动;
5、草酸含量少的蔬菜。草酸是生物体的一种代谢产物,几乎所有的植物(蔬菜)都含有草酸钙。经常进食草酸含量高的蔬菜,会升高草酸钙结石的患病率,促进或加重痛风的肾损害。草酸含量高的蔬菜有菠菜、竹笋、马齿苋等,痛风患者食用这类蔬菜时应先用开水焯过后再烹饪。
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水青愿养生部落
痛静风平
无论高尿酸血症,还是痛风,当你去医院请教医生的时候,医生总会给你说低嘌呤饮食,再问细一点,那么,他可能会说,不喝酒,少吃海鲜、肥肉,多喝水,多吃新鲜蔬菜。那么,是所有蔬菜都可以吗,还是需要有所限制?
在临床上,我们确实经常遇见喝啤酒、食海鲜诱发急性痛风性关节炎,倒还没有听见过吃蔬菜着的,查阅资料后发现,确实蔬菜里含嘌呤量也有高的和低的,但总的来说,确实比动物性食物要低很多。
国家指南指出,虽然像莴笋、菠菜、蘑菇、菜花、豆类及豆制品等在植物食物中含嘌呤的量相对来说确实偏高,但长期研究发现,其与痛风发作并无明显相关性,鼓励多食用,每天蔬菜类不小于500g。
但是对于一些人群,比如有肾结石这些的,因为一些蔬菜入如菠菜、木耳、苋菜含草酸会高一些,可能担心草酸盐会影响结石,但一般来说,白水煮过后能有效减少草酸含量,也不需要太担心。
总得来说,蔬菜有利于尿酸的排泄,多摄入新鲜蔬菜,对治疗痛风是具有促进意义的。
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白莲医道
应网友‘’你是灵感heart‘’的邀请回复此问题。
从提问中,可以看出,提主对痛风的饮食知识并不太了解。
痛风是嘌呤代谢障碍 ,血尿酸增高引起的一种疾病。人体的尿酸来自内源性代谢产生的尿酸(80%)和饮食摄入的外源性尿酸(20%)。
饮食控制
一、少吃高动物性嘌呤,多吃蔬菜。
限制嘌呤摄入主要是限制动物嘌呤的摄入量, 富含嘌呤的蔬菜并不明显增加血尿酸水平。 故鼓励痛风患者摄入新鲜蔬菜。蔬菜为主的饮食可以降低尿酸水平,至于蔬菜品种则无特殊要求。即使食用菠菜也无问题。
二、豆类以往认为属高嘌呤食物,建议痛风患者避免食用。 目前发现豆类是痛风的保护因素。原因是豆类的促尿酸排泄作用超过嘌呤导致血尿酸合成增加的作用。 此外,豆类还可降低冠心病的发病风险。
三、少吃红肉,适量吃白肉。
红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉。 红肉富含嘌呤,还有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇,增加痛风及心血管疾病的风险,因此应限制红肉的摄入。 白肉指的是家禽类的肉。摄入适量白肉对血尿酸水平影响不大。家禽类的皮中嘌呤含量高,皮下组织中脂肪含量丰富,因此食用禽类食品时应去皮。
四、注意选择摄入果糖含量较低的新鲜水果。
大多数新鲜水果属碱性, 且水果内含有大量的钾元素及维生素 C, 是痛风的保护因素。但富含果糖的水果与痛风发病率的增加呈正相关,因此痛风患者应少吃果糖较高的水果, 如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等,而含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大,痛风患者可以增加摄入。
据报道防止痛风发作较好的水果为樱桃。樱桃含有的花青素具有降低尿酸、抗炎、抗氧化作用,可防止痛风的发作。因此痛风患者可增加樱桃的摄入。
五、鼓励摄取低脂牛奶和酸奶。
多项研究证实,摄入脱脂牛奶及低热量酸奶都会降低尿酸水平。
六、限制酒精摄入总量。
如果有非要喝酒不可的场景,可饮用少量葡萄酒。葡萄酒研究显示,男性中度饮用与痛风的发生没有明显相关性,但超过300 ml/d时会引起痛风的急性发作。
七、限制含糖饮料。
含糖饮料和果汁,其引起痛风发病的风险高于烈酒,与啤酒相当。
八、控制蛋白及热量的摄入总量。
考虑肉类只是痛风发作的危险因素之一,其他危险因素如过量酒精摄入、肥胖和高血压在痛风病理机制中的协同作用不容忽视,因此限制蛋白不应只强调种类,更应考虑蛋白的摄入总量。
除饮食控制外,其他生活方式的调整:
一、防止剧烈运动或突然受凉。
剧烈运动及突然受凉是痛风患者发作的诱 因。
二、大量饮水(每日2000ml以上)。
饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素。
三、禁烟。
研究表明,经常吸烟者比不吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高。
四、规律饮食、作息及运动。
可使发生痛风/高尿酸血症的风险下降。
小结:高尿酸血症及痛风的饮食控制不仅包括饮食种类的选择,还要进行饮食结构的调整。合理控制饮食,减少摄入总热量,在饮食干预痛风患者能量、蛋白质、脂肪摄入的基础上 ,适量豆制品 、增加蔬菜摄入量(不需严格限制蔬菜的品种),多吃低果糖水果,适量喝低脂奶粉、酸奶,用白肉替代红肉。限制酒精及含糖饮料的摄入。同时保证一定量的有氧运动 ,多饮水,禁烟,规律作息对降低痛风患者的血尿酸水平,缓解和降低痛风发作是有益的。
以上参阅2017年英国风湿病学会痛风管理指南及2016中国痛风诊疗指南。图片来源于网络。
王成大夫
痛风患者可以吃些含维生素比较高的水果或者是蔬菜:如:苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜、西瓜、西兰花、芹菜等,痛风的患者禁止吃动物的内脏以及豆类方面的食物,禁止喝啤酒,吃海鲜,痛风的患者要多喝水,每天的饮水量在2000-3000毫升,有利于尿酸排出。