2019-04-30 21:02:51 佚名

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有的人吃完饭后总是肚子觉得胀，没有别的不舒服，做了电子胃镜、“吹了”13C(或14C)都没问题，本身也没有其他的疾病，这是什么原因呢?其实这是餐后不适综合征（PDS）的典型表现，对于PDS，可能大多数人会感到陌生，但如果我说“消化不良”，你肯定很熟悉，PDS是“消化不良”的一种，是一种常见的功能性疾病，临床表现主要有进食量减少，吃一点就感到饱或者正常食量下，吃完饭后肚子撑的不行，两者可以同时存在，明显地，本病没有涉及到器质性的改变。那么本病是怎么产生的呢?又该如何去治疗呢？

目前医学界对于PDS的病因及发病机制，众说纷纭。不过一般认为，本病与胃肠动力不足、胃酸分泌异常、消化酶缺乏、精神心理障碍等因素有关，其中胃肠动力不足是最主要的“罪魁祸首”。

治疗上，对于本病目前缺乏特效药，临床上以经验性治疗为主，主要推荐促胃肠动力药，如莫沙必利、多潘立酮（吗丁啉）等，目前临床普遍认为莫沙必利疗效佳、副作用小。如果促动力药效果不佳，可以联合黛力新等抗焦虑药、雷贝拉唑等抑酸剂以及米曲菌胰酶片等各种消化酶等。此外，建立良好的生活习惯，规律饮食，避免烟酒、刺激性食物，避免过度劳累，保持心情舒畅等，对于本病的预防及治疗都有很好的作用，同时，中医药对于本病疗效亦值得肯定，如中成药枳术宽中胶囊等。

本期答主：王红涛，医学硕士

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腹胀原因有很多。一般为消化系统疾病如消化性溃疡，胃癌，胆囊炎，胆管炎，肠道梗阻，甚至胰腺炎等疾病。其他系统疾病：泌尿系统如慢性肾功能不全，内分泌系统疾病如糖尿病可并胃胃肠功能紊乱，精神性疾病如抑郁症等也可引起腹胀。题主检查是否周全？

如果基本排除器质性疾病，需考虑功能性胃肠道疾病及一些生活习惯如平时喜欢喝碳酸型饮酒；大口吃饭；吸烟、饮酒；摄入过多的碳水化合物和豆制品等。功能性胃肠病需考虑功能性消化不良，其症状为餐后饱胀，上腹胀痛，嗳气，食欲不振等，一般病程超过6个月，近3个月症状持续，且检查结果都ok。

穆赫兰道123

一、饭后总觉得肚子胀，一定是有问题的；但是胃镜等常规检查，为什么又检查不出问题呢？这个原因就是现在病多、病重的关键所在。

二、我们人类用自己的聪明智慧，研制出各种的检查办法；然后就用这些办法强行的规定这就是标准，查出来问题即是有病，查不出来问题就是健康，事实是真的吗？若是真的，那他（她）为什么又要去看病呢？虽没查出问题，但他（她）不舒服、又痛苦、功能又不正常啊，怎么解决呢？

三、孰不知疾病有功能性的（仪器查不出，指标没变化）；还有器质性的，器质性的早、中期（相对较轻）同样查不到，只有较重和晚期的，器质和指标有较大病变方能查出，为时已晚劳民伤财呀！

四、实际非常简单，饭后肚子胀即是脾胃功能失调，功能失调的原因就是局部气血不足；所以只要让气血循环充足，气血可解决脾胃功能失调和肚子胀的问题。

无伤害、无副作用、见效快、又能从根本上解决问题的方法是：1.全身锻炼和拍打、揉按腹部；2.推拿按摩师，进行腹部推拿按摩；就这样坚持，不但能消除肚胀，并且把重大隐患消灭在萌芽之中。

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首先饭后出现肚子涨，一方面可能是引起不当所导致的，但长期的肚子涨可能是由于胃肠道蠕动减弱，还有就是肝脏、胆囊、胰腺等部位病变也会导致出现肚子涨，但是最主要的还是消化不良与食物排空延迟所导致的，而这种所导致的肚子涨在胃镜下是看不出任何病变的，也没有胃粘膜及肠粘膜的改变。

一般饮食方面可能是由于暴饮暴食、饮酒吸烟、进食过快、情绪波动太大、进食了一些容易产气的食物(可乐、豆制品、芋头、化生、地瓜)，使得胃内大量积气，出现腹胀感，还有就是长期服用非甾体类抗炎药、抗生素等药物，使得胃肠道菌群失调，出现腹胀。